Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่9 การพยาบาลการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ - Coggle Diagram
บทที่9 การพยาบาลการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
Ureter มีการขยายใหญ่ขึ้น
ปัสสาวะค้างอยู่นาน
ติดเชื้อ
ติดเชื้อแบบไม่มีอาการ
กระเพราะปัสสาวะอักเสบ
กรวยไตอักเสบ
การเปลี่ยนแปลงหน้าที่ของไต
GFR และ ERPF เพิ่มขึ้น
การขับโปรตีนเพิ่มขึ้นน้อย
การเปลี่ยนแปลงทางเดินในปัสสาวะ
การเปลี่ยนแปลงทางด้านกายวิภาค
กรวยไตและท่อไตมีขนาดใหญ่ขึ้น
จากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนร่วมกับการถูกกดทับ
การคั่งค้างของน้ำและปัสสาวะในท่อไต และไต
เกิดการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
มีการย้อนกลับของเชื้อเข้าสู่ไต
เกิดภาวะ Pyelonephritis
การเปลี่ยนแปลงทางด้านหน้าที่ของไต
มีระบบหมุนเวียนเลือดเพิ่มขึ้น
Creatinine และ BUN ในเลือดลดลง
รักษาสมดุลภาวะกรด - ด่าง
การดูดซึมของโปรตีนน้อยมาก
ตรวจพบโปรตีนในปัสสาวะ
ปัสสาวะมีโปรตีนมากกว่า 300 มิลลิกรัมใน 24ชั่วโมง
ชนิดของการติดเชื้อ
ติดเชื้อแต่ไม่แสดงอาการ (ASB)
ไม่มีอาการติดเชื้อ
การติดเชื้อที่กระเพราะปัสสาวะ (Acute Cystitis)
ติดเชื้อแบคทีเรีย
ปวดขณะถ่ายปัสสาวะ
ปัสสาวะแสบขัด
ปัสสาวะมีสีขุ่นหรือสีแดง
มีไข้สูง
อ่อนเพลีย
ปวดบริเวณท้องน้อย
ติดเชื้อเฉียบพลันที่กรวยไต (Acute pyelonephritis)
แบคทีเรียในปัสสาวะมากว่า 150 cfu/m
ปัสสาวะเป็นหนอง มีไข้ หนาวสั่น
ปวดบริเวณบั้นเอว
กลุมอาการโรคไตรั่ว หรือโปรตีนรัวในปัสสาวะ (Nephrotic syndrome)
โปรตีนในปัสสาวะ 5 กรัม/วัน
โปรตีนในเลือดต่ำ
ไขมันในเลือดสูง
บวมไม่มีสาเหตุ
ผลต่อการตั้งครรภ์
ทารกในครรภ์น้ำหนักน้อย
ภาวะไตวาย (Renal Failure)
ไตวายเรื้อรัง
ไตวายเฉียบพลัน
สาเหตุ
จากการแท้งติดเชื้อ
สาเหตุ
การเพิ่มขึ้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน
กระเพาะปัสสาวะและกรวยไตอักเสบ
ผลกระทบต่อมารดา
แท้ง
เจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด
ถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด
รายที่มีการติดเชื้อในกระแสเลือด
Septic shock
ผลกระทบต่อทารก
คลอดก่อนกำหนด
น้ำหนักตัวน้อย
เติบโตช้าในครรภ์
ตายคลอด
การพยาบาล
ระยะหลังคลอด
ป้องกันการติดเชื้อ
ป้องการกลับมาเป็นซ้ำ
ให้คำแนะนำเช่นเดียวกับคำแนะนำเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
ระยะตั้งครรภ์
เน้นความสำคัญมาตรวจตามนัด
ปฏิบัติตัวขณะตั้งครรภ์เพื่อป้องกันภาวะติดเชื้อ
พักผ่อนอย่างเพียงพอแนะนำให้นอนตะเเคงซ้าย
ดื่มน้ำวันละ 8-10 แก้วและไม่กลั้นปัสสาวะ
ดูแลรักษาความสะอาดของร่างกายโดยเฉพาะอวัยวะสืบพันธ์
ระยะคลอด
ให้การพยาบาลเช่นเดียวกับผู้คลอดทั่วไป