Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 7 ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด - Coggle Diagram

- - - - การนำไปใช้ในทางคลินิก
        ใช้ลดอาการบวมจากสาเหตุต่างๆ
    - - กลไกการออกฤทธิ์
        มีการเก็บกลับ potassium ions เข้าสู่ร่างกาย ช่วยลดการสูญเสีย potassium ions-
        
        การนำไปใช้ในทางคลินิก
        ยากลุ่มนี้มีฤทธิ์ขับปัสสาวะอย่างอ่อน
        มักใช้ร่วมกับยาขับปัสสาวะตัวอื่น เพื่อช่วยลดการสูญเสีย potassium
  - - - อาจให้ยาร่วมกับการทาน potassiumเสริม หรือ ยากลุ่ม
    - - Potassium sparing diuretics ควรแนะนำให้จำกัดการรับประทานอาหารที่มี potassiumสูง เช่น กล้วย ส้ม ถั่ว
- - - - ในทาง ระบาดวิทยา (Epidemiology) และการศึกษาทางคลินิกพบว่า ACE inhibitors ช่วยลดโรคไตวายจากเบาหวานหรือเบาจืดด้วย
  - - - กลไกการออกฤทธิ์
        ออกฤทธิ์โดยปิดกั้นการออกฤทธิ์ของสาร catecholamines ที่มีต่อ beta receptors ซึ่งมีอยู่ในเนื้อเยื่อหลายชนิด เช่น หัวใจ,หลอดเลือด,หลอดลม,มดลูก
        
        ข้อบ่งใช้ยากลุ่ม Beta Blocker
        รักษาโรคหัวใจขาดเลือดจากเส้นเลือดแดงโคโรนารี่ตีบ โดยลดการบีบตัวของหัวใจทำให้ใช้พลังงานน้อยลง
      - Calcium Channel Blocker
        
        Calcium Channel Blocker : CCB เป็นยาต้านแคลเซียมไม่ให้เข้าสู่หัวใจ แคลเซียมดังกล่าวเป็นส่วนสำคัญในการหดตัวของหลอดเลือดแดง ซึ่งทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้น
        
        5.ยาอื่นๆที่ใช้ลดความดันโลหิต
        
        Direct-acting vasodilators เป็นยาออกฤทธิ์ที่เส้นเลือดแดงโดยตรง
        โดยทำให้ผนังเส้นเลือดแดงคลายตัวอย่างรวดเร็ว เป็นยาที่ใช้ในห้องฉุกเฉิน
        
        ยารักษาอาการเจ็บหน้าอก
        อาการเจ็บหน้าอกจากกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด ที่พบได้บ่อย คือ ส่วนใหญ่จะมีอาการแน่นหน้าอก/หรือเจ็บแน่น/หรือปวดแน่นตรงกลางอกเหนือลิ้นปี่
- - - - 2.ทางเชื่อมระหว่างหัวใจห้องบนและห้องล่างผิดปกติ (Atrio-ventricular node) เช่น Wolff-Parkinson-White syndrome
  - - - ยากลุ่ม statins เช่น simvastatin , atrorvastatin, rosuvastatinยากลุ่มนี้สามารถลดโคเลสเตอรอลได้ดี ลดไตรกลีเซอไรด์ได้เล็กน้อย
        
        ยากลุ่ม fibric acids derivatives เช่น gemfibrozil , fenofibrate , bezafibrate ยากลุ่มนี้สามารถลดไตรกลีเซอไรด์ได้ดี ลดโคเลสเตอรอลได้เล็กน้อย
        
        ยากลุ่ม nicotinic acid และ analogue เช่น niacin , acipimox ยากลุ่มนี้สามารถลดไตรกลีเซอไรด์ได้ดี ลดโคเลสเตอรอลได้เล็กน้อย
        
        ยากลุ่ม bile acid sequestrants เช่น cholestyramine ยากลุ่มนี้ลดเพียงโคเลสเตอรอลอย่างเดียว
      - ยากลุ่ม Statin
        
        ข้อห้ามใช้ในผู้ป่วยที่มีตับอักเสบเฉียบพลันและตับอักเสบเรื้อรัง
        ห้ามใช้ร่วมกับยา cyclosporin ยารักษาเชื้อรา
        
        ยากลุ่ม Fibrates
        
        ยับยั้งกระบวนการสลายไขมันที่สะสมในบริเวณต่างๆ ของร่างกาย
        ลดการสร้างและเพิ่มการกำจัดไตรกลีเซอไรด์
        
        ผลข้างเคียงของยา
        ยากลุ่ม nicotinic acid และ analogue อาจทำให้มีอาการคันและร้อนวูบวาบ