Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 8, images (1), images (2), งานนำเสนอ1, Abilify-aripiprazole-Tablet,…
บทที่ 8
ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดินหายใจ ( Respiratory drugs )
โรคหืด (Asthma )
คือ โรคที่เกิดจากการหดตัวหรือตีบแคบของระบบทางเดินหายใจเป็น
ครั้งคราว
สาเหตุอาจเกิดจากหลายปัจจัย เช่น กรรมพันธุ์ ระบบภูมิคุ้มกันของ
ร่างกาย การติดเชื้อ สิ่งแวดล้อม
ทำให้เกิดอาการอักเสบเรื้อรังของหลอดลม ท าให้หลอดลมมีความไวต่อ
สิ่งเร้าต่างๆได้มากกว่าคนปกติ
ยาที่ใช้ในการรักษาหอบหืด
1.ยาขยายหลอดลม (Bronchodilators)
1.1 ยากลุ่มกระตุ้นตัวรับชนิดเบต้า-2 (beta-2 agonists)
a.กลุ่มยาที่มีระยะเวลาในการออกฤทธิ์สั้น
(short-acting) 4-6 ชั่วโมง
b.กลุ่มยาที่มีระยะเวลาในการออกฤทธิ์นาน (long-acting) 12 ชั่วโมง
1.2 ยากลุ่มเมทิลแซนธีน (Methylxanthines)
1.3 ยากลุ่มที่มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิก
(Anticholinergic drugs or Muscarinic antagonists)
ยาต้านการอักเสบ
(Anti-inflammatory drugs)
2.1 ยากลุ่มคอร์ติโคสเตียรอยด์(Corticosteroids)
2.2 ยากลุ่มยับยั้งการหลั่งสารสื่อจากเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับ
กระบวนการอักเสบ
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ( COPD)
คือโรคที่เกิดจากความผิดปกติของปอด ซึ่งเป็นกลุ่มหนึ่งของโรคปอด
อักเสบเรื้อรัง ซึ่งเกิดจากการที่ปอดได้รับความเสียหายจนก่อให้เกิด
ปัญหาทางด้านการหายใจ
การไอ
(cough) เป็นกลไกอย่างหนึ่งของร่างกายที่ช่วยในการขับสิ่ง
แปลกปลอมต่างๆ
-ไอแบบไม่มีเสมหะ (dry or nonproductive cough)
-การไอแบบมีเสมหะ (productive cough)
1.ยาแก้ไอtext
1 ยาระงับไอ หรือยากดการไอ (Anti-tussives or Cough Suppressants)
1.1 ยาระงับไอชนิดเสพติด (Narcotic Antitussives)
1.2 ยาระงับไอชนิดไม่เสพติด (Non-narcotic Antitussives)
2. ยาละลายเสมหะ (Mucolytics)
3. ยาขับเสมหะ (Expectorants)
Nasal Decongestants ยาแก้คัดจมูก
Sympathomimetics are used to reduce nasal
congestion
Stimulate alpha1
-adrenergic receptors on nasal blood vessels,, which causes vasoconstriction &
hence shrinkage of swollen membranes
ยาแก้แพ้หรือยาต้านฮิสตามิน
โรคภูมิแพ้
• ถ้าเกิดที่จมูก จะทำให้มีอาการน้ำมูกไหล ล จาม คัดแน่นจมูก เป็นหวัด ภูมิแพ้
ถ้าเกิดที่เนื้อปอด ถุงลม หลอดลม
ถ้าเกิดที่ผิวหนังจะมี ผื่นขึ้น คัน เป็นลมพิษ
ประเภทของยาแก้แพ้
กลุ่มที่ 1 ยา แอนติฮิสตามีน
ผ่านเข้าออกสมองได้ดี จึงสามารถจับกับตัวรับฮิสตามีนในสมองได้ มีผลกดระบบประสาท ท าให้เกิดอาการ
กลุ่มที่ 2 ยาแอนติฮิสตามีน กลุ่มไม่ง่วง
ยาไม่ผ่านเข้าสมองจึงไม่กดระบบประสาท ทำให้ไม่ค่อยมีผลง่วงซึม
ยาออกฤทธิ์ยาวนานกว่า 12 ชั่วโมงจนถึงหลายวัน
(Anticholinergic drug, ยาต้านสารสื่อประสาทบางชนิด)
อาการข้างเคียงของแอนติฮิสตามีน
ยาที่มีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันโรค
( Immunomodulation drugs )
Generations
Thalidomide
Thalidomide ใช้รักษามะเร็งได้หลายชนิด melanoma,
multiple myeloma, renal cell
และมะเร็งรังไข่ กลไกการออกฤทธิ์
เชื่อว่า เกิดจากการยับยั้ง tumor necrosis factor alpha
, vascular endothelial growth factor
Lenalidomide
Lenalidomide เป็นยาที่ปรับเปลี่ยนภูมิคุ้มกันตัวใหม่ โดยไม่ต้องใช้วิธี
รักษาด้วยคีโมบำบัด ยารักษาโรคมะเร็งซึ่งมีสรรพคุณการรักษาคล้ายคลึง
กับยา thalidomide
Apremilast
Phosphodiesterase 4 (PDE4) เป็นเอนไซม์ที่อยู่ภายในเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบหลายชนิด eosinophils, neutrophils, macrophages
ยานี้ลดการ
สร้าง proinflammatory mediators ชนิดต่างๆ
ยากดภูมิคุ้มกัน (Immunosuppressants)
โรค Auto immune หมายถึงการที่ภูมิคุ้มกันร่างกายเข้าทำร้ายเนื้อเยื่อร่างกายของตัวเอง พบว่าเซลล์เม็ดเลือดขาวของคนที่เป็นโรคออโตอิมมูน/โรคภูมิต้านตนเองจะสูญเสียความทรงจำ
เพร็ดนิโซโลน (Prednisolone) จัดเป็นสารสังเคราะห์กลุ่ม Glucocorticoid นำมาใช้ทางการแพทย์โดยมีวัตถุประสงค์ต้านการอักเสบ
ผลข้างเคียงเหล่านี้เช่น อ้วน น้ำหนักเพิ่ม ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น บวม
ระคายกระเพาะอาหารและอาจทำให้เกิดแผลในกระเพาะอาหารได้
เมโธเทรกเซท (Methotrexate)
methotrexate เป็นยาเคมีบำบัดชนิดหนึ่ง ออกฤทธิ์ยับยั้งการแบ่งตัวของ
เซลล์ร่างกาย
การรับประทานยาทุกวันจะเป็นการได้รับยาเกิน
ขนาด เป็นพิษต่อตับ
เอซาไธโอพรีน (Azathioprine)
Azathioprine เป็นยา immunosuppressants มีฤทธิ์กดการทำงานของภูมิคุ้มกันมีข้อบ่งใช้ร่วมกับยาอื่น
ไซโคลสปอริน (Cyclosporin)
ยาไซโคลสปอรินน ามาใช้กดภูมิคุ้มกันฯในการปลูกถ่ายอวัยวะ เพื่อป้องกันการปฏิเสธสิ่งปลูกถ่ายในผู้ป่วยปลูกถ่าอวัยวะ
ไซโคลฟอสฟาไมด์(Cyclophosphamild)
• ยาซัยโคลฟอสฟาไมด์เป็นยาที่อยู่ในกลุ่ม Alkylating agents กระบวนการออก
ฤทธิ์เพื่อต้านมะเร็งของยาซัยโคลฟอสฟาไมด
์คือ ตัวยาจะออกฤทธิ์โดยการจับ
หรือรวมตัวกับดีเอ็นเอ(DNA) ของเซลล์มะเร็ง
