Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Nursing Care of Prematurity Infants - Coggle Diagram
Nursing Care of Prematurity Infants
Definition
Neonatal period : 28 วันแรก
Late neonate : 7-28 วันหลังคลอด
Early neonate : 7 วันแรกหลังคลอด
Perinatal period : 22 wks. ในท้อง - 7 วันแรก
Newborn assessment
Apgar score
New ballart score
Birth assessment
low : < 2500g.
normal : 2500-3999 g.
very low : < 1500 g.
extremely low : <1000g.
Birth asphyxia
signs & symptoms
เขียว
ไม่หายใจ
กล้ามเนื้ออ่อนแรง
หัวใจเต้นช้า
treatment
CPR
ให้ O2
ควบคุม BT
แก้ไขภาวะช็อก
ควบคุมน้ำตาลในเลือด
7 principles of newborn care
temperature : 37 ( +- 2)
airway & oxygen
prevent infections
nutrition-breast milk & iv fluid
specific treatment
bonding/attachment
environment
Gastational age assessment
term : 37-42 wks.
post term : after 42 wks.
preterm : before 37 wks.
Respiratory Distress Syndrome (RDS)
signs
Dyspnea
หน้าอกบุ๋ม
RR > 60 bpm
หายใจมีเสียงคราง
ปีกจมูกบาน
เขียว
treatment
ให้สารลดแรงตึงผิว
ควบคุม BT
ให้สารน้ำ
ให้ O2
ลดการใช้ O2
causes
IDM
ทารกขาด O2
preterm
male
พี่เคยเป็น
ภาวะเสี่ยง
pneumothorax
BPD
ROP
Bronchopulmonary Dysplasia (BPD)
signs & symptoms
หายใจเร็วแรง
ต้องการ O2 เพิ่มขึ้น
มี CO2 คั่งในเลือด
เขียว
treatment
ให้ O2 และสารอาหาร
ให้ยาขยายหลอดลม
ให้ยาขับปัสสาวะ
ให้พักหลับ ลดการใช้ O2
causes
พิษของ O2
บาดแผลจากแรงดัน
รักษาด้วย O2 เป็นเวลานาน
Hypoxia Ischemic Encephalopathy (HIE)
cause
สมองขาดเลือดไปเลี้ยง
Therapeutic Hypothermia :
• ลดเมตาบอลิซึมของสมอง
• ลดการสร้างอนุมูลอิสระ
• ยังยับสัญญาณที่ทำลายเซลล ์
• ยับยั้งการสร้างสารอักเสบที่เป็นอันตราย
• ยับยั้งการสลายของโครงร่างของเซลล์
Apnea of permaturity (AOP)
causes
ศูนย์ควบคุมไม่สมบูรณ์
กล้ามเนื้อหายใจอ่อนแอ
เม็ดเลือดแดงต่ำ
หัวใจและปอดมีปัญหา
อุณหภูมิไม่คงที่
treatment
การสัมผัสเบาๆ
เปลี่ยนท่า/ให้นมช้าลง
ใส่เครื่องท่อหายใจ
Necrotizing enterolitis (NEC)
causes
ขาด O2
คลอดก่อนกำหนด
น้ำหนักตัว < 2000 g.
ติดเชื้อในกระแสเลือด
เริ่มรับนมและเพิ่มปริมาณนมเร็ว
signs & symtoms
อาเจียน / สำรอก
ท้องอืด ซึมลง
รับนมไม่ได้
อุจจาระปนเลือด
หยุดหายใจ
treatment
NPO ใส่ OG
ให้สารน้ำ
ให้ antibiotic
เอาลำใส้ที่ตายออก
ตรวจเลือดและ อิเลคโทรไลต์