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Tratamiento Farmacologico - Coggle Diagram
Tratamiento Farmacologico
Albendazol
Indicación:
Tratamiento de mayor eficacia para las larvas de T. Solium con dosis recomendada de 400 mg cada 12 horas para adultos, de 8 a 30 días dependiendo de cantidad, tipo y ubicación de los quistes.
Puede ser necesario repetir el ciclo al controlar las toxicidades hepáticas y de la médulas osea.
Grupo Farmacológico
: Benzomidoles.
Mecanismo de acción
Inhiben polimerización de microtúbulos al unirse a tubulina beta.
En nematodos inhibe enzima fumarato reductasa mit. reduciendo el transporte de Glc y propiciando desacoplamiento de fosforilación oxidativa.
Perfil farmacológico seguro, poca incidencia de RAM, ocurriendo en 1% de infantes tratados desembocando en síntomas GI leves
ADME
Absorción variable y erratica despues de admin oral, potenciada por alimentos grasos y sales biliares en 5 veces.
70% del metabolito activo se une a proteínas plasmáticas y su vida media fluctúa entre 4 a 15 horas; Puede ser distribuido en los tejidos incluidos los quistes hidatídicos donde su concentración es el 20% de la concentración plasmática.
Se metaboliza por encimas CYP 3 A 4 en la mucosa intestinal. Su metabolito activo es el sulfóxido de albendazol el cual posee efectividad contra helmintos tisulares. La concentración de este metabolito aumenta con el zumo de toronja pudiéndose hasta triplicar, pero disminuye su vida media en un 46%.
Eliminación: Principalmente en orina, mediante formación de derivados sulfóxidos quirales de albendazol farmacológicamente inactivos.
RAM
Efecto mas comun es disfunción hepática con aumento de enzimas hepáticas y en rara ocasión ictericia.
Efectos GI, en terapias a largo plazo de enfermedad hidatídica quística y neruocisticercosis.
Dexametasona
Principal función es inmunosupresión para lograr efecto antiinflamatorio:
Disminución de enzimas lipolíticas, proteoliticas, quimiotaxia, expresión de citocinas pro inflamatorias y de COX2 y NOS2
Junto a betametasona es el farmaco con mayor actividad antiinflamatoria entre los corticoesteroides.
Antinflamatorio esteroideo cuya principal función se basa en la regulación en conjunto con otras catecolaminas endógenas.
ADME
Distribución al 90% de unión a proteínas (Transcortina y albúmina).
Metabolismo hepatico y extrahepático, produce compuesto inactivo que se conjugan con ácido glucorónico en hígado y en menor medida en riños.
Absorción sistematica en sitio de admin local, son eficaces tanto oral como IV.
Eliminación renal.