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Insuficiencia Renal, Patricia Alejandra Torres Mujica. Taller de…
Insuficiencia Renal
Clínica
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Edema en las piernas, los tobillos o los pies
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Diagnostico
Depuración de creatinina de 24 hrs, Compara el nivel de creatinina en la orina con el nivel de creatinina en la sangre. Hombres: 97 a 137 mL/min (1.65 a 2.33 mL/s) Y Mujeres: 88 a 128 mL/min (14.96 a 2.18 mL/s)
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Química sanguínea: Urea y creatinina (mecanismo de las proteínas); Urea 15 al 43 mg/dl; Creatinina: hombres: 0.7 a 1.3 mg/dL- Y Mujeres de 0.6 a 1.1 mg/dL.; Cistatina C: indicador de función renal
Cociente PS o ALB/creatinina Formula = microalbuminuria (mg/L) x 100 / creatinina (mg/dL) Conversión: 1 mg/dL = 10mg/L
Relación albumina/creatinina
(184mg/L/79.8)*100mg/dL=234 Sirve para valorar que tan rápido va evolucionando la enfermedad renal
Epidemiologia
México registra una incidencia de 467 casos de ERC por cada 1,000,000
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La prevalencia de ERC en México (de acuerdo a información del estado de Jalisco del 2012) es de 1,409 pacientes por cada 1,000,000 de habitantes (14%). Del 2006 al 2012 la prevalencia reportada aumento un 45.7%, de los cuales el 88.3% requirió de diálisis.
Clasificación
Marcadores de daño renal: albuminuria definido como albúmina en orina > 30 mg/24 hr, anormalidades en el sedimento urinario, trastornos hidroelectrolíticos secundarios a un trastorno tubular, anormalidades detectadas en histología, anormalidades estructurales detectadas por imagen o historial de trasplante renal.
Clasificación de KDIGO (Kidney Disease Improving Global Outcomes): su etiología, el filtrado glomerular y las concentraciones de albúmina urinaria. Define seis categorías de acuerdo con el filtrado glomerular (G1 a G5 con subdivisión de G3 en a y b) y tres niveles de albuminuria (A1, A2 y A3).
Definición
Una disminución de la función renal demostrada por la tasa de filtrado glomerular (GFR) de menos de 60 mL/min en 1.73m2, o por marcadores de daño renal, o ambas, de al menos 3 meses de duración
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