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INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS - Coggle Diagram
INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
DIAGNÓSTICO
Síntomas
Alteracionesen el examen de orina
Urocultivo positivo
UROANALISIS
Piuria: la sensibilidad de esta prueba es de 70% y su especificidad de 80%.
Estearasa leucocitaria: es positiva cuando hay actividad leucocitaria; sensibilidad: 83%; especificidad: 78%.
Nitritos: producto de la reducción de los nitratos por el metabolismo bacteriano.
Bacteriuria.
10 5 UFC (unidades formadoras de colonias) de un mismo microorganismo en muestra recolectada de chorro medio o cualquier cantidad de bacterias de una muestra de orina recolectada mediante punción suprapúbica o cateterismo estéril.
BACTERIURIA ASINTOMÁTICA
En mujeres, dos urocultivos consecutivos en los que se aísla la misma bacteria en ≥ 105 UFC/mL.
En hombres asintomáticos, un urocultivo en el que se aísla una bacteria con una cuenta ≥ 105 UFC/mL.
El aislamiento de una bacteria en el urocultivo obtenido por cateterismo con una cuenta ≥ 102 UFC/mL.
CLÍNICO
Síntomas clásicos
Disuria, polaquiuria, dolor supra púbico, urgencia, poliuria y hematuria
TRATAMIENTO
1 ERA LÍNEA
PIELONEFRITIS AGUDA: Ciprofloxacino 500 mg, 2 veces/día/ 14 dìas
PIELONEFRITIS COMPLICADA: Ciprofloxacino 400 mg, IV, 2 veces/día / 14 días
CISTITIS AGUDA: Nitrofurantoína 100 mg, 3 a 4 veces/día/ 5 A 7 dìas
EMBARAZADAS
BACTERIURIA ASINTOMÁICA:
Nitrofurantoína:
100 mg, VO, c/6 h x 10 días
Amoxicilina/ácido clavulánico:
250/125 mg, 2 veces/día x 10 días
CISTITIS AGUDA:
Nitrofurantoína:
100 mg, VO, c/6 h x 10 días
Amoxicilina/ácido clavulánico:
250/125 mg, 2 veces/día x 10 días
PIELONEFRITIS AGUDA: Cefotaxima:
1 g, IV, c/8 h x 10 días
Ceftriaxona:
1 g, IV, c/24 h x 10 días
2 DA LÍNEA
CISTITIS AGUDA: Ciprofloxacino 250 mg, 2 veces/día/3 días Fosfomicina trometamol 3 g, dosis única
PIELONEFRITIS AGUDA: Levofloxacino 500 mg, 1 vez/día
Ceftibuten 400 mg, 1 vez/día
PIELONEFRIITS COMPLICADA: Levofloxacino 500 mg, IV, 1 vez/día
Ceftriaxona 1 g, IV, 2 veces/día
EMBARAZADAS
BACTERIURIA ASINTOMATICA: Amoxicilina/ácido clavulánico: 250/125 mg, 2 veces/día x 7 días
PIELONEFRITIS AGUDA: Amikacina:
15 mg/kg/día, IV, 1 vez/día x 10
días
Gentamicina:
3.5 a 5 mg/kg/día, IV, 1 vez/día x
10 días
CISTITIS AGUDA: Cefalexina:
500 mg, VO, c/6 h x 10 días
Ataque de una bacteria a cualquier órgano de las vías urinarias :explode: (riñón, uréteres, vejiga o uretra); la presencia bacteriana causa un
proceso inflamatorio.
:warning:
DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL
Vaginitis, proctitis, orquiepididimitis,