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DE GOTA EM GOTA, OBS: Para a função urinária normal, o sistema nervoso…
DE GOTA EM GOTA
ANATOMIA
Genitália interna
Testículos, epidídimos, ducto deferente, ductos ejaculatórios, vesículas seminais, próstata e glândulas bulbouretrais
Genitália externa
Uretra distal, escroto e pênis
Pênis
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Glande
Uma duplicidade de pele chamada de prepúcio envolve a glande e a protege. A ponta da glande apresenta o orifício externo da uretra.
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Próstata
Localizado: inferiormente á bexiga e é atravessada pela uretra. Função: produzir um fluido que é secretado na uretra durante a ejaculação
Suprimento sanguíneo
Genitália interna
Artérias testicular, vesical superior e vesical inferior
Genitália externa
Artérias pudenda interna, pudenda externa e retal média
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Inervação
Genitália interna
Simpático: nervos esplâncnicos lombares, plexos hipogástrico e pélvico e Parassimpático: nervos esplâncnicos pélvicos
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Drenagem linfática
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Outros órgãos da genitália: Linfonodos inguinais, linfonodos ilíacos internos
Ureteres
Definição: Tubo muscular encontrado de cada lado do corpo cuja função é transportar a urina dos rins para a bexiga
Vascularização: Artérias renais (terço proximal), aorta abdominal, artérias gonadais e ilíacas comuns (terço médio), artérias ilíacas internas (terço distal)
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Bexiga
É um órgão muscular liso e oco que armazena urina que está localizado inferiormente ao peritônio, assentando no assoalho pélvico
Partes
Corpo, delimitado anteriormente pelo ápice e posteriormente pelo fundo
Colo, localizado inferiormente na região do orifício interno da uretra, emerge da união das superfícies inferolaterais direita e esquerda
O fundo da bexiga contém três aberturas que formam o trígono da bexiga (orifício interno da uretra e os dois orifícios ureterais)
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Vascularização: arterial- artérias vesicais superior e inferior, venosa- plexo venoso vesical
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Uretra
É um ducto da bexiga que transporta a urina para fora do corpo, com quase 20cm
Partes
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Prostática
Parte da uretra que penetra a próstata e na qual esta se junta ao ducto ejaculatório do sistema reprodutor masculino
Membranosa
Parte da uretra que passa através do espaço perineal profundo e onde é rodeada pelo esfíncter externo da uretra
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Vascularização: Arterial- artérias vesicais inferiores e rectais médias e venosa- veia ilíacas internas
Inervação: plexo hipogástrico inferior- plexo vesical, parassimpático (nervos pélvicos esplâncnicos) e simpático (nervos sagrados esplâncnicos)
Testículos
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Par de órgãos genitais internos de formato ovalado encontrados no escroto, produz espermatozoide e hormônio testosterona
Epidídimo
Cabeça (conectada aos ductos eferentes, ao corpo e a cauda, corpo e cauda (continua ditalemnte como o ducto eferente
Funículo espermático: conduz o feixe neurovascular dos testículos e os suspende no escroto, envolvendo essas estruturas existem três camadas de tecido (1) Fáscia espermática externa, (2) Músculo cremaster e (3) Fáscia espermática interna
Feixe: artérias, nervos, plexos pampiniformes, vasos deferentes, vasos linfáticos e túnica vaginal dos testículos, e no músculo cremaster
Localizado na superfície posterior do testículo e é constituído por uma série de ductos com a função de armazenamento e maturação dos espermatozoides
Rins
Revestido por: a fáscia renal, a cápsula adiposa e a cápsula fibrosa.
Zonas
Córtex
É a camada mais externa, logo após a cápsula fibrosa do rim,
ele apresenta coloração avermelhada e textura lisa, local aonde são encontrados os néfrons
Medula renal
Apresenta coloração marrom-avermelhada, ela consiste em 8 a 18 estruturas cuneiformes, as pirâmides renais.
Fáscia
É a divisão entre o tecido renal e a gordura perirrenal, e envolve ambos os rins e as glândulas suprarrenais
Gordura pararenal: É o tecido adiposo mais lateral que envolve a gordura perirrenal e a fáscia renal
Gordura perirrenal: Está ligada com a gordura que existe no seio renal, e é conectada à mesma no hilo
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Distúrbios Miccionais
Retenção Urinária: é a incapacidade de urinar ou de esvaziar completamente a bexiga. Tal problema pode ser causado por outros fatores como uma Hiperplasia Prostática que pode causar um fluxo urinário fraco ou intermitente (“gota em gota”). Em alguns casos, resulta em infecção, pedras na bexiga e função renal reduzida.
- Aguda: indivíduo que não tinha alteração urinária passa a apresentar bexiga distendida, tensa e dolorosa.
- Crônica: gradual dilatação da bexiga, dor pode estar ausente e o paciente queixar-se de polaciúria, hesitação, gotejamento, sem consciência da distensão vesical.
Poliúria: Corresponde à eliminação de volume de urina superior ao normal, ou seja, superior aos 2 500 ml/dia (maior número de micções, podendo ter como causa diurese osmótica ou incapacidade de concentração urinária).
Oligúria: corresponde à eliminação de volume de urina inferior ao normal, ou seja, menos de 400 ml/dia.
Anúria: corresponde à ausência de eliminação de urina, embora se considere como tal a eliminação de um volume inferior a 100 ml/dia.
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Polaciúria/Polaquiúria: corresponde a um aumento da frequência das micções, mas sem que exista um aumento do volume total de urina eliminada durante o dia. (Necessidade de urinar em intervalos menores que 2 horas repetidamente, sem o aumento da diurese). Geralmente provocada por uma doença das vias urinárias.
Urgência: necessidade súbita e inevitável de urinar, podendo haver esvaziamento involuntário da bexiga.
Hesitação: quando ocorre um intervalo maior que o habitual para que haja o jato urinário (problemas pra começar a urinar ou manter o fluxo). Geralmente indica obstrução do trato de saída da bexiga.
Nictúria/Noctúria: é uma alteração do ritmo urinário que corresponde a necessidade de urinar durante a noite. Pode ser provocada por uma poliúria, por uma polaquiúria...
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Incontinência Urinária: eliminação involuntária de urina; perda ou falta de controle da bexiga (normal em crianças até 1 ano e meio de idade).
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OBS: Para a função urinária normal, o sistema nervoso voluntário e autônomo deve estar intacto e os músculos do trato urinário devem estar funcionando.
A micção normal ocorre quando a contração da bexiga se coordena com o relaxamento do esfíncter uretral.
A lesão ou a disfunção de qualquer componente envolvido na função urinária podem causar incontinência urinária ou retenção.