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Quimioterapia, Paraclínicos, Referencias: - Coggle Diagram
Quimioterapia
Metotrexato
Es un antagonista del ácido fólico, usado inicialmente como agente quimioterápico en las neoplasias hematológicas(1)
Mecanismo de acción
Intracelularmente, el metotrexato y sus metabolitos inhiben diferentes enzimas dependientes de folatos, principalmente la dihidrofolato reductasa, enzima que interviene en la síntesis de purinas y pirimidinas, necesarias para la formación de ARN y ADN lo que retrasa el crecimiento de las células.(1)
Toxicidad
Sistema gastrointestinal
Estomatitis ulcerativa, náuseas-vómitos, molestias abdominales, gingivitis, glositis, faringitis, anorexia, diarrea, hematemesis, sangrado gastrointestinal incluyendo melena, perforación gastrointestinal, enteritis, y pancreatitis(1)
Sistema tegumentario
Exantema, eritema, prurito, fotosensibilidad, hiperpigmentación de piel y uñas, vasculitis, herpes zoster, erupciones herpetiformes, urticaria, o trastornos en la cicatrización de las heridas.(1)
Con dosis elevadas o prolongadas(1)
Sistema cardiopulmonar
Neumonitis aguda, fibrosis intersticial, nodulosis pulmonar, linfoma y edema pulmonar no cardiogénico.(1)
La fatiga que refiere en la historia clínica
Sistema hepático
Anormalidades analíticas (elevación de
aspartato aminotransferasa, alanina aminotransferasa
y fosfatasa alcalina) hasta hepatopatía crónica, fibrosis y cirrosis. (1)
Sistema hematológico
Hematopoyesis y causar
anemia
, anemia aplásica, pancitopenia,
leucopenia, neutropenia
o trombocitopenia. (1)
Paraclínicos
Leucocitos
Neutrófilos
Linfocitos
Plaquetas
Hemoglobina
Hematocritos
Creatinina
Nitrogeno uréico (BUN)
Transaminasa alcalina (ALT)
2 more items...
7
0,49
Falla renal
44,9%
1.1 g/dl
406000
35,3%
49%
4090
Referencias:
Igualada Quintanilla J, Romero Candel G, Tejada Cifuentes F. Metotrexato: toxicidad pulmonar, hepática y hematológica. Rev Clin Med Fam [Internet]. 2016 [cited 10 August 2020];9(3):159-166. Available from:
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1699-695X2016000300005