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BRONCOASPIRAÇÃO, Problema 8, image, image, image, image, image, image,…

- - - - No caso de líquido remover com gase usando o indicador e o médio
    - - Considerar o transporte imediato mantendo as manobras básicas de desobstrução
  - - - Aplicar a manobra de Heimlich ( em pacientes maiores de 1 ano e adultos )
        
        Em caso de gestantes, obesos realizar compressões torácicas sobre a linha intermamilar
        
        Em casos de bebês intercalar 5 tapotagens com 5 compressões torácicas
        
        Essa manobra pode provocar lesões internas
        
        Encaminhe a vítima ao médico após a aplicação da manobra
      - Em caso de obstrução parcial a vítima é capaz de manter boa troca gasosa, conseguindo tossir, deve ser encorajada a persistir na tosse expontânea
        
        A obstrução total é caracterizada por sinais de asfixia , incapaz de tossir e falar , cianose
  - - - 2º posicione-se atrás da vítima, abraçando a entrono do abdome. Com a vítima em pé, amplie sua base de sustentação afastando as pernas e colocando uma perna entre as pernas da vítima
        
        3º localizar umbigo da vítima
        
        4º colocar a mão fechada 1 dedo acima do umbigo, com o punho fechado e o polegar voltado para dentro. A outra mão é colocada sobre a primeira
        
        5º aplicar 5 compressões abdominais sucessivas, direcionadas para cima
        
        6º conferir se a vítima voltou a respirar expelindo o objeto
        
        7º se necessário, reposicionar e repetir os ciclos de 5 compressões, até q o objeto desobstrua as vias aéreas, ou a vítima perca a consciência
        
        1 more item...
- - - - Cavidades nasais;
        
        Porta de entrada do sistema respiratório e possuem em suas superfícies as vibrissas
        
        Conchas nasais
        
        Paredes das cavidades
        
        Grande área de superfície para troca de calor
        
        Participam do processo de aquecimento e umidificação do ar inspirado
      - Faringe;
        
        Conduz o ar até a laringe
        
        Leva o alimento ao esôfago com o auxílio da epiglote, fazendo parte também do sistema digestório.
        
        Nasofaringe, orofaringe e laringofaringe.
        
        Possui bastante tecido linfoide
        
        Importante para purificação do ar
      - Laringe.
        
        Formada por cartilagens unidas por membranas e ligamentos que contêm as pregas vocais
        
        Responsáveis pela fonação.
        
        Une-se à parte inferior da faringe pelo ádito da laringe
        
        Formando a laringofaringe e ligando a faringe à traqueia.
        
        Principal função
        
        Proteger as vias respiratórias, principalmente durante a deglutição, servindo de esfíncter das vias aéreas inferiores com o intuito de mantê-las pérvias.
  - - - Traqueia;
        
        Tubo que se estende da laringe até o tórax;
        
        Epitélio rico em cílios
        
        Capaz de expulsar o muco contendo resíduos e poluentes para a faringe
        
        Protegendo assim as vias aéreas inferiores (reflexo da tosse).
        
        Formada por anéis de cartilagens traqueais incompletos (em formato de C)
        
        Bifurca em brônquios principais direito e esquerdo
        
        Mantém relação com o tronco na raiz do pescoço
      - Pulmões
        
        Órgãos realmente responsáveis por oxigenar o sangue.
        
        Segmentação
        
        Ápice;
        
        Base (face diafragmática);
        
        Lobos.
        
        Revestidos por uma membrana, a pleura, que possui dois folhetos: visceral e parietal.
        
        Pulmão direito
        
        Maior que o esquerdo;
        
        Constituído por três lobos (superior, médio e inferior);
        
        Divididos por duas fissuras: oblíqua e horizontal.
        
        Pulmão esquerdo
        
        Dividido em lobo superior e inferior
        
        Divididos por 1 fissura: oblíqua.
        
        Abrigam a árvore traqueobronquial:
        
        Galhos = ramificações
        
        Brônquios
        
        Bronquíolos
        
        Alvéolos
        
        Ductos Alveolares
        
        Tronco = traqueia
- - - - Aguda
        
        Ocorre desde o período neonatal até a adolescência
      - Crônica
        
        Podem ocorrer devido a RGE com aspiração do conteúdo gástrico e alimento
- - - - Independente de infecção bacteriana
      - Pode ser ocasionada pela aspiração de ácido gástrico
      - Curso variável/Possibilidades
        
        Início abrupto de dispnéia
        
        Febre baixa
        
        Cianose
        
        Estertoses crepitantes
        
        Hipoxemia
        
        Infiltrados no RX
  - - - Antimicrobianos de largo espectro
        
        7 a 10 dias
    - - Leucocitose persistente
      - Febre
      - Infiltrado pulmonar em RX de tórax
        
        48h após o evento de aspiração
  - - - Obstrução mecânica
    - - Tamanho do objetivo aspirado
      - Calibre das vias respiratórias
      - Consequências clínicas dependem do grau de obstrução
        
        Objetos grandes se alojam na laringe ou traqueia
        
        Insuficiência respiratória súbita
        
        Cianose
        
        Afonia
        
        Morte
        
        Aspiração de partículas menores
        
        Obstrução parcial das vias respiratórias
        
        Tosse irritativa
        
        Atelectasia no RX de tórax
        
        Infecção pulmonar pode ocorrer caso a partícula não seja retirada em poucos dias
- - - - Estabelece por diferenças no gradiente de concentração dos capilares
    - - Os alvéolos são recobertos por uma grande rede de capilares, garantindo a facilidade de difusão
        
        oxigenação de todos os nossos tecidos e a realização dos processos de respiração celular
    - - Gás carbônico se difunde para fora dos capilares
      - Gás oxigênio se difunde para dentro dos capilares