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DM - Tto - Coggle Diagram

- - - - Diminui prod. de glicose hepática e aumenta captação intestinal
      - Diminui R.I
    - - Inicial: 500-850mg 1-2x/d e aumentando lentamente
      - Dose máx. 3g da simples e 2g XR
    - - Discreta perda de peso
      - Queda da Hb1Ac de 1-2%
      - Diminui risco de IAM e câncer
      - 1ª escolha no início do tto do DM2
    - - Pctes submetidos a exames c/ contraste
      - Pctes c/ prejuízo na função renal
      - Pré e pós-op
    - - Diarreia (principal)
      - NÃO causa hipoglicemia
      - Acidose lática
- - - - Liraglutida (Victoza/Saxenda)
      - Dulaglutida (Trulicity)
      - Semaglutida (Ozempic)
    - - Estímulo de secreção de insulina dependente de glicemia
      - Ef. redutor sobre cél.alfa, diminuindo prod. de glucagon
    - - Perda de peso (1,6 - 8kg)
      - Promovem saciedade a nivel de SNC (hipotálamo)
      - Reduz esvaziamento gástrico
      - Proteção cardiovascular
      - Não causam hipoglicemia
    - - Náuseas (principal), vômitos, diarreia
      - Pancreatite (raro)
      - Aplicação subcutânea
    - - Hist.pregressa de pancreatite
      - Carcinoma medular de tireoide
      - Prejuízo da fç renal (<30)
      - CAD
  - - - baixa incidência de af.adversos
      - algumas não precisam de correção p/ insuf.renal grave
      - boa indicação p/idosos
      - não provocam hipoglicemia
    - - risoc de náusea, cefaleia, infecção urinária, faringites (leves)
      - C.I: hepatopatias agudas, DM1, gravidez, lactação, <18a
      - não demonstraram redução do risco cv