Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Closed Fracture left distal tibia and fibula - Coggle Diagram
Closed Fracture left distal tibia and fibula
ความหมายของกระดูกหัก
ภาวะที่กระดูกได้รับแรงกระแทกมากเกินไป ส่งผลให้กระดูกไม่สามารถรองรับน้ำหนักจากแรงดังกล่าวได้และะเกิดหัก ก่อให้เกิดอาการปวด เสื่อมสมรรถภาพในการท้างาน รวมทั งมีเลือดออกและได้รับบาดเจ็บบริเวณรอบกระดูกที่ได้รับแรงกระแทก
สาเหตุ
การบิดอย่างรุนแรงมักทำให้เกิดแบบ Torsion fracture มักพบในผู้ป่วยกระดูกพรุน
มีแรงที่ทำให้เกิดการหดเกร็งของกล้ามเนื้ออย่างรุนแรง
กระทบกระเทือนอย่างรุนแรงหรือแรงที่มากระทำโดยตรง
อาการ
ปวดกระดูกหรือรอบ ๆ บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรุนแรง โดยอาการจะแย่ลงเมื่อเคลื่อนไหว
อวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บ หรือได้รับแรงกดที่บริเวณดังกล่าว
บวมบริเวณกระดูกที่ได้รับบาดเจ็บ เกิดรอยช้ำและเลือดออกจากผิวหนัง
อวัยวะผิดรูป เช่น แขนหรือขาผิดรูป โดยแขนหรือขาจะงอ หรือหักบิดในลักษณะที่ผิดปกติ
เคลื่อนไหวแขนขาได้น้อย หรือเคลื่อนไหวไม่ได้เลย
รู้สึกชา และเกิดเหน็บชา
กระดูกแข้งและน่องส่วนปลายข้างซ้ายหักแบบไม่มีแผลเปิด
การวินิจฉัย
แพทย์จะตรวจบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บและเอกซเรย์กระดูกผู้ป่วยถ้าสันนิษฐานว่ากระดูกหัก จะใส่เฝือกอ่อน 10-14 วัน แล้วเอกซเรย์อีกครั้ง กรณีที่กระดูกข้อมือ สะโพห หรือข้อมือล้า อาจต้องตรวจ CT scan หรือ MRI
การรักษา
จัดเรียงกระดูก
คือการจัดแนวกระดูกที่หักให้อยู่ในต้าแหน่งเดิม เพื่อป้องกันไม่ให้ชิ้นส่วนกระดูก
ที่หักหลุดออกจากกัน
ใส่เฝือก
หลังจัดเรียงกระดูกแล้ว แพทย์จะพันแผลบริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ และใส่เฝือกปูนเพื่อพยุง กระดูกบริเวณที่เกิดอาการหัก ส่วนผู้ป่วยที่เกิดกระดูกหักตรงบริเวณที่ไม่สามารถใส่เฝือกได้ในทันที เช่น กระดูกไหปลาร้าหัก แพทย์จะใช้อุปกรณ์คล้องแขนเพื่อช่วยพยุงกระดูกแทน ผู้ป่วยจะได้รับยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวดกระดูก
ผ่าตัด
แพทย์อาจใส่หมุด แผ่นเหล็ก สกรู หรือกาว เพื่อยึดกระดูกที่หักเข้าไว้ด้วยกัน เมื่อได้รับการจัดเรียงกระดูกแล้ว แพทย์จะให้ใส่เฝือก อุปกรณ์ดามกระดูก หรือใช้วิธีตรึงกระดูก เพื่อลดอาการปวดและรักษากระดูกหัก
การพยาบาล
ประคับประคองอวัยวะที่ได้รับบาดเจ็บเพื่อป้องกันการกระทบกระเทือนมากขึ้น จำกัดกิจกรรมให้พักผ่อนบนเตียง ประคบเย็นเพื่อลดบวม
วางอวัยวะให้สูงกว่าหัวใจเพิ่มการไหลเวียนเลือด
ตรวจสอบ Neurovascular อย่างน้อยทุก 8 ชม.
ตรวจสอบเฝือกหรืออุปกรณ์ยึดตรึงกระดูก
ตัวอย่างภาวะแทรกซ้อน
เกิดความดันในช่องกล้ามเนื้อสูงขึ้น(Compartment Syndrome)
แผลติดเชื้อ
สูญเสียการเคลื่อนไหวของร่างกาย ก่อให้เกิดปอดบวม หลอดเลือดอุดตัน หรือกล้ามเนื้อสลาย
เนื้อเยื่อ เส้นประสาท และผิวหนังถูกทำลาย