Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Parasym Drugs, image, image, image, image, image, image, image,…
Parasym Drugs
กลไก
@ Pre
Coline เข้าทาง แชแนล
จับกับAcCoA ด้วยเอนไซม์ Choline Acetyltransferase
ได้เป็น Ach
ยา Hemicholinium
บล็อคไม่ให้ Choline เข้า
จากนั้นเข้าสู่
เวสสิเคิล
ยา Vesamical
บล็อคไม่ให้ เข้า
พาราซิมสั่งCalcium channel เปิด
Calcium เข้ามาผลักเสสิเคิลออกไปปลาย
Ach ถูกปล่อยจากถุง
เพื่อไปข้างนอก
ยา Butolinium toxin
บล็อคไม่ให้ Ach ออกมา
กล้ามเนื้อคลาย เพราะไม่ถูกสั่งการ
โรคที่รักษาด้วยยานี้
cevical dystonia คอเกร็ง
strabismus ตาเข
blepharospasm ตากระตุก
hemificial spasm หน้ากระตุก
grabella wrinkle ริ้วรอย
@ Post
Recepter (M1/M2/M3) แล้วส่งสัญญาณไปที่
โปรตีนGqa ไปกระตุ้น
Phospholipad C ได้
Diacilglyceral
กระตุ้น Phophokinase C ซึ่งนำ Calcium เข้ามา
Inocitodiphosphate
กระตุ้น Intracellular calcium ใหลออกมา จับกับ camunulin
แล้วกระตุ้น Myocin like chain kinase
แล้วกระตุ้น Myocin และ actin filament
ให้เกิดผลเกิดขึ้น
เช่น ม่านตาหรี่
หลอดลมตีบ
Ach หลั่งมาที่ Post แล้วจับกับ
@ Gangglian
Ach ไปจับ Recepter
M1
หลั่งกรด
M2
สั่งให้หยุดปล่อย Ach
M3
สั่งกล้ามเนื้อ
M4
AchE inhibitor
ทำลาย Ach
ด้วยเอนไซม์ Acetycolinesteres
อาการ
Parasymp
Symp
องค์ประกอบ
สารสื่อประสาท
Spinal cord
ปล่อย
ACh
ผ่าน pre ไป
Nicotinic recepter
ปล่อย
ACh
1 more item...
Recepter
Mascalinic 1
@ สมอง
ความจำ
กพ
หลั่ง กรด
Mascalinic 2
หัวใจ
ลด
อัตราการเต้น
แรงบีบ
Nicotinic
กน ลาย
หด เกร็ง
Mascalinic 3
ม่านตา
หด
GI
เพิ่มการเคลื่อน
กพ
หลั่งกรด
กพปัสสาวะ
ปัสสาวะ
ลสใหญ่
อึราด
ต่อมหมวกไต
อินซูลิน
ไกลโคเจน
ต่อม
เหงื่อ
น้ำตา
ปาก
น้ำลายใหล
กลุ่มยา
ยับยั้ง
cholinergic antagonist
Muscarinic Antagonist
Atropine
Atropine
รักษา mycetism
อาการ
ความดันต่ำ
น้ำลายใหล
อาเจียน ท้องเสีย
ตามัว
หัวใจเต้นช้า
=กินเห็ดพิษ
รักษา CVS
=คอมพิวเตอร์วิชั่นซินโดรม
ใช้คู่กับยาสลบ
จะป้องกันการหลั่งสาร
จากหลอดลม
รักษา anticholinesterase poisoning
Scopolamine
รักษา motion sickness
อาการเมาพาหนะต่างๆ
Hyoscyamine
รักษา spastic GI
=ทางเดินอาหารหดเกร็ง
Ipratropium
รักษา Asthma COPD
Dicyclomine
Tropicamide
Pirenzepine
รักษา peptic ulcer
Benztropine
รักษา Parkinson
ใช้ในกรณี
ได้รับ muscarinic nicotinic มากเกิน
ต้องเอาสารมายับยั้ง
Nicotinic Antagonist
Ganglionic blocking agents
Neuromuscular blocking agents
ผลข้างเคียง
dry mouth
cyclopegia กน ตา คลาย
mydriasis รูม่านตาขยาย
tachycardia หัวใจเต้นเร็ว
hypotension ความดัน ต่ำ
bronchodilation หลอดลมขยาย
ยับยั้ง peristalsis
ยับยั้งการหลั่ง กรด
delirium สมองทำงานบกพร่องกระทันหัน
กระตุ้น
cholinergic agonist
ออกฤทธ์ โดยตรง
ยาเข้าจับ recepterเลย
Alkaloid
Muscarine
Nicotine
Lobeline
Muscarinic agonist
Pilocapine
glaucoma
ต้อหิน
Dry mouth
with Sjogen's syndrom
Accommodative esotropia
ตาเข
Xerostomia
=ปากแห้งเกิดจากน้ำลายน้อย
Acetylecoline
miosis
=รูม่านตาแคบ
Methacoline
bronchial airway hyperreactivity
ความไว ทำให้หลอดลมอุดกลั้น
Cabachol
miosis
=รูม่านตาแคบ
Betanechol
Postoperative ileus
=กระตุ้นลส หลังผ่าตัด
congenital megacolon
=กระตุ้นลส ใหญ่ ทีเป็นตั้งแต่กำเนิด
Atony urinary bladder
=กระตุ้นกพ ปัสสาวะ หลังผ่าตัด
ดูดซึม
ไม่ดี @ CNS
ดี @ PNS
โรคที่ไม่ควรใช้ยากลุ่มนี้
Bronchial asthma
ถ้าให้หลอดลมจะตีบกว่าเดิม
GI / Urinary obstructcle
ถ้าให้จะไปเร่งขับปัสสาวะทั้งที่มีก้อนขวางทาง
peptic ulcer
แผลใน กพ
กรดหลั่งเยอะขึ้น
myocardial infarction
=หัวใจขาดเลือด
coronary insufficiency
Hyperyhyroid
Nicotinic agonist
แผ่นแปะ
ใช้ เลิกบุหรี่
กระตุ้นได้หลายที่ เลยไม่นิยมใช้
โรคที่ต้องระวัง
CNS
convulsion
ชัก
arrest
หัวใจหยุดเต้น
skeletal
muscle
paralysis
อัมพาต
@ หัวใจ
Arrhythmia
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
hypertension
ความดันสูง
cholinesteres inhibitor
ออกฤทธ์ โดยอ้อม
ยาไปจับตัวทำลายAch
ทำให้Ach จับกับ recepter นานขึ้น
Reverse
Alcohol
Edrophonium
Tensilon test
= ทดสอบโรค Myasthenia gravis
ถ้าไม่ตอบสนองก็ไม่ใช้่โรคนี้
รักษา Glaucoma ต้อ
Miscellanious
Physostigmine
รักษา Glaucoma ต้อ
Donepezil / aricept
รักษา Alzimer
Rivastigmine / exelon
Galantamine / reminyl
เข้าสมอง CNS
Carbamate
Neostigmine
ออกฤทธิ์ดีที่ PNS
รักษา Myasthenia gravis
รักษา Paralytic Iius
= ลส อัมพาต จากยาสลบ
รักษาurinary retention
=ฉี่ไม่ออก
Pyridostigmine
รักษา Myasthenia gravis
ออกฤทธิ์ดีที่ PNS
tacrine
ambenonium
รักษา Myasthenia gravis
demecarium
รักษา Glaucoma ต้อ
Irreverse
Orhanophosphate
รักษา
Ecothipate
ยาหยอดตา
War gases
Sarin
Tuban
Soman
Insecticides
Parathion
Malathion
DFP
TEPP
OMPA
ผลข้างเคียง
convulsion
ชักจากสารเคมี
organophosphate
physostigmine
headache / dizziness
fasciculation
กน กระตุก
paralysis
อัมพาต
โรคที่ไม่ควรใช้ยากลุ่มนี้
coronary disease
Arrhythmia
หัวใจเต้นผิดจังหวะ
Asthma
obstruction GI
Peptic disease
ขยาย เลี้ยงใจ
ไม่ส่งเลือดเลี้ยงใจ
หด
ลส
ไต
ส่งเลือดไป กพ เยอะ
เร็ว สูบฉีด
ลดแรงบีบ
ใจเต้นช้า
ม่านตา--หรี่
ม่านตา--ขยาย
ตีบ
ขยาย
กระตุ้น
กพ
น้ำย่อย
หลั่งกรด
ลส
อวัยวะภายใน
ลดการทำงาน
ลส
ไต
บีบตัว
ปัสสาวะ มาก
ขับ
อุจจาระ
ปัสสาวะ
นางสาววรรณนิสา บุตรโม 623060084-0 NU section 1