Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การส่งเสริมการขับถ่ายปัสสาวะ - Coggle Diagram

- - - - จัดท่า ปิดตา คลุมผ้าผู้ป่วย
      - ทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกให้สะอาด
      - แขวนถุงรองรับปัสสาวะกับขอบเตียงให้อยู่ต่ำกว่ากระเพาะปัสสาวะ
      - วางชุดสวนปัสสาวะลงบนเตียงระหว่างขาของผู้ป่วย
      - กั้นม่าน และจัดให้มีแสงสว่างเพียงพอ
      - ใช้ Transfer forceps จัดวางเครื่องใช้เรียงไว้ตามลำดับ
      - ล้างมือให้สะอาด เตรียมของใช้ ไปที่เตียงผู้ป่วย
      - เทน้ำยาลงในถ้วย บีบ KY-jelly ลงในผ้าก๊อซ
      - บอกผู้ป่วยอธิบายให้เข้าใจถึงความจำเป็นของการสวนปัสสาวะ
      - ฉีกซองใส่สายสวนปัสสาวะแล้วใช้ Transfer forceps คีบสายสวนออกจากซอง
      - ฉีกซองกระบอกฉีดยาลงในชุดสวนปัสสาวะด้วยวิธีปลอดเชื้อ
      - เปิดซองถุงมือและใส่ถุงมือด้วยวิธีปลอดเชื้อ
      - ตรวจสอบประสิทธิภาพของบอลลูนที่ปลาย Foley catheter
      - คลี่และวางผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลางบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
      - ใช้มือซ้ายแหวก Labia ให้กว้างจนเห็นรูเปิดของท่อปัสสาวะ
      - ใช้มือข้างที่ถนัดหยิบสายสวนปัสสาวะหล่อลื่น KY-Jelly
      - ยกภาชนะรองรับปัสสาวะวางบนผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลางระหว่างขาผู้ป่วย
      - ใช้ Forceps ที่เหลือหรือมือข้างที่ถนัดจับสายสวนปัสสาวะให้มั่นคง
      - ค่อยๆ สอดสายสวนปัสสาวะเข้าไปในรูเปิดของท่อปัสสาวะ
      - เช็ดบริเวณ Vulva ให้แห้งด้วยสำลีที่เหลือ
      - สอดปลายสายของถุงรองรับปัสสาวะลอดบริเวณเจาะกลางออกมา
      - ใช้มือข้างที่ไม่ถนัดที่แหวก Labia (ในเพศหญิง) หรือ จับ Penis (ในเพศชาย) อยู่เลื่อนมาจับสายสวน
      - เมื่อใส่สายสวนเข้าไป 2-3 นิ้ว (เพศหญิง) หรือ 6-8 นิ้ว (เพศชาย) จะเห็นปัสสาวะ ไหล
      - ถอดถุงมือ ติดพลาสเตอร์ยึดสายสวนกับต้นขาของผู้ป่วย
      - เก็บ Set สวนปัสสาวะออกจากเตียง
      - เก็บของใช้ไปทำความสะอาด
    - - ต่อ Syringe เข้ากับหางของสายสวนปัสสาวะที่ใช้สำหรับใส่น้ำกลั่นแล้วดูดน้ำกลั่น
        ออกจนหมด
      - บอกผู้ป่วยให้หายใจเข้าออกลึกๆ เพื่อให้ผู้ป่วยผ่อนคลาย ขณะที่ค่อย ๆ ดึงเอาสายสวนออก
      - บอกผู้ป่วย ใส่ถุงมือทำความสะอาดอวัยวะสืบพันธุ์ และบริเวณ Urethra meatus
        ให้สะอาด
      - ใช้กระดาษชำระเช็ดบริเวณ Perineum ให้แห้ง
      - เตรียมเครื่องใช้
      - สังเกตลักษณะ จำนวนปัสสาวะในถุงก่อนเอาไปเททิ้ง ลงบันทึกวันเวลาที่เอาสาย สวนออก
      - กระตุ้นให้ผู้ป่วยดื่มน้ำมาก ๆ สังเกตความผิดปกติของผู้ป่วย
- - - - ลำปัสสาวะช่วงแรกจะพุ่งแรงและใหญ่กว่าตอนสุด
      - ปัสสาวะประมาณ 4-6 ครั้งต่อวัน
      - มักถ่ายปัสสาวะก่อนนอน ตอนเช้าหลังตื่นนอน
      - ตลอดการถ่ายปัสสาวะจะไม่มีอาการเจ็บปวด
      - เวลาที่ใช้ในการถ่ายปัสสาวะแต่ละครั้งมักไม่เกิน 30 วินาที
      - การถ่ายปัสสาวะจะเว้นช่วงห่างประมาณ 2–4 ชั่วโมงในเวลากลางวัน และ 6-8 ชั่วโมง ในเวลากลางคืน
      - กรณีอยู่ในภาวะที่ไม่สามารถถ่ายปัสสาวะได้ทันที
      - จำนวนปัสสาวะประมาณ 250-400 มิลลิลิตรต่อครั้ง
      - อยากถ่ายปัสสาวะเมื่อมีปริมาณปัสสาวะอยู่ในกระเพาะปัสสาวะ 100-400 มิลลิลิตร
      - Residual urine ไม่ควรเกิน 50 มิลลิลิตร ในผู้ใหญ่ และไม่ควรเกิน 100 มิลลิลิตรในผู้สูงอาย
    - - สีเหลืองจางจนถึงสีเหลืองเข้ม สีเหลืองฟางข้าว หรือสีเหลืองอำพัน
      - มีความเป็นกรดอ่อนๆ pH ประมาณ 4.6-8.0
      - ลักษณะใส ไม่ขุ่น ไม่มีตะกอน
      - มีความถ่วงจำเพาะ
      - ปริมาณปัสสาวะปกติในผู้ใหญ่ ประมาณวันละ 800–1,600 มิลลิลิตร
      - เมื่อตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ ไม่พบ Casts, Bacteria, Albumin หรือน้ำตาล ไม่พบเม็ดเลือดแดง
      - ปัสสาวะใหม่มีกลิ่นแอมโมเนียอ่อนๆ