Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

adult 5.3 ผู้ป่วยนรีเวช - Coggle Diagram

- - - - ปฐมภูมิ อาการปวดปจด มากโดยไม่มีพยาธิสภาพในช่องอุ้งเชิงกราน มักพบในวัยรุ่นน้อยกว่า20ปี เกิดจากความเครียด วิตกกังวล
      - ทุติยภูมิ อาการปวดแบบมีพยาธิสภาพ เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ endometriosis การอักเสบติดเชื้อในช่องเชิงกราน PID myoma uteri pelvic adhesion ผังผืด การหย่อน เนื้องอกรังไข่
      - อาการอาการแสดง
        
        ปวดท้องน้อยเป็นพักๆ
      - การวินิฉัย
        
        ซักประวัติ การปวด ลักษณะ ตำแหน่ง ความรุนแรง
        
        ประเมินสภาพร่างกายทั่วไป ตรวจภายใน
        
        ตรวจทางห้องปฎิบัติการ การตรวจพิเศษ
      - การรักษา
    - - อาการทางระบบประสาท จะมีอาการเปลี่ยนแปลงของอารมณ์และจิตใจ
      - อาการทางระบบทางเดินอาหารแปรปรวน
      - ปัสสาวะบ่อย มีน้ำมูก ปวดเมื่อยตามข้อ ผื่นหรือแผลตามผิวหนัง บางรายอาจหอบหรือลมบ้าหมูได้
    - - แบบปฐมภูมิ ไม่เคยมีประจำเดือนมาก่อน โดยเฉพาะเมื่อถึงวัยที่ควรจะมี อายุ 14-16 ปีขึ้นไป ภาวะเยื่อพรหมจารีปิด imperforate hymen ไม่มีรูช่องคลอด มีความผิดปกติของไฮโปธาลามัส ไม่มีมดลูก ไม่มีรังไข่
      - แบบทุติยภูมิ เคยมีประจำเดือนแล้ว แต่ประจำเดือนขาดหายไป 6เดือนขึ้นไป เกิดจากพยาธิสภาพต่างๆ จากไฮโปธาลามัส จากเหตุความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ จากความผิดปกติของมดลูกและรังไข่
    - - premenopause ก่อนหมดระดู ช่วงเวลา 1-5ปี เริ่มมีการเปลี่ยนแปลงรอบระดู ห่างออกไป จำนวนเลือดลดลง ออกกระปริดกระปรอย มาไม่ตรงเวลา อารมรมณ์แปรปรวน
      - menopause หยุดจนถึงหยุดไปแล้ว 1ปี วัยประมาณ 45-50 ช่วงนี้อาการทางvaso motor มากขึ้น เริ่มสภาพร่างกาย อวัยเพศ ผิวหนัง เหมือนมีตัวอะไรเกาะ formication
      - postmenopause วัยหมดระดูจริง ๆ หลังจากหยุดไปแล้ว 1ปี อาจมีvasomotor ได้อีก 1-2 ปี แล้วค่อยๆทุเลาจนหายไป เป็นช่วงเสื่อมสภาพอย่างมาก
      - อาการอาการแสดง ระบบหลอดเลือด ร้อนวูบวาบ หนาวสั่น เหงื่อออก ปัสสาวะบ่อย ปวดขณะมีเพศสัมพันธ์ กระดูกบางผุกร่อนง่าย