Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การดูแลผู้ป่วยที่มีความหลากหลาย วัฒนธรรมในกลุ่มทวีปเอเซีย (กัมพูชา) -…
การดูแลผู้ป่วยที่มีความหลากหลาย
วัฒนธรรมในกลุ่มทวีปเอเซีย (กัมพูชา)
ประวัติประเทศกัมพูชา
ชื่ออย่างเป็นทางการว่า ราชอาณาจักรกัมพูชาเป็นประเทศตั้งอยู่ในส่วนใต้ของคาบสมุทรอินโดจีนในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
มีพื้นที่ 181,035 ตารางกิโลเมตร
มีพรมแดนทิศตะวันตกติดต่อกับประเทศไทย ทิศเหนือติดกับประเทศไทยและลาว ทิศตะวันออกและทิศใต้ติดกับเวียดนาม และทิศตะวันตกเฉียงใต้ติดอ่าวไทย
เมืองหลวง:กรุงพนมเปญ
ศาสนา
ศาสนาพุทธนิกายเถรวาทเป็นศาสนาประจำชาติ ที่มีศาสนิกชนกว่าร้อยละ 95 ถือเป็นศาสนาที่แข็งแกร่งและเป็นที่แพร่หลายในทุกจังหวัด
กลุ่มชนเชื้อสายจีน ยังมีการนับถือควบคู่กันระหว่างมหายานกับลัทธิเต๋า
ศาสนาอิสลาม เป็นที่ยอมรับนับถือในชุมชนที่มีเชื้อสายจามและมาเลย์
ศาสนาคริสต์ส่วนใหญ่นับถือนิกายโรมันคาทอลิก ตามด้วยนิกายโปรเตสแตนต์ร้อยละ 0.15
ความเชื่อ
ความเชื่อเรื่องสาเหตุของความเจ็บป่วยหลัก
อยู่ 4 ประการ
เกิดจากภายในตัวของคนป่วยเองที่เกิดความไม่สมดุลขึ้นในร่างกายเป็นสิ่งที่เกิดตามธรรมชาติเช่น ความไม่สมดุลของความร้อน–เย็นในร่างกายของผู้หญิงหลังการคลอดจึงจำเป็นต้อง อังเพลิงหรืออยู่ไฟ เพื่อฟื้นคืนความสมดุล
เกิดจากการกระทำของอำนาจเหนือธรรมชาติในวัฒนธรรมกัมพูชามีความเชื่อเรื่องผีต่างๆ มากมาย ทั้งผีฝ่ายดีหรือเทวดา ที่คอยช่วยเหลือคน
เกิดจากการละเมิดข้อกำหนดพื้นฐานต่างๆในการดำรงชีวิต ในสังคมกัมพูชา คำว่า โร เบียบ เรียบ รอย (ro beab reab roi) เป็นคำที่มีความหมายถึง วิถีทางที่ถูกต้องของชีวิตที่ได้ถูกกำหนดไว้ในสังคม ที่คนในสังคมต้องปฏิบัติตาม อันเป็นสิ่งที่มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความสุขสงบของสังคมกัมพูชาโดยรวมการกระทำที่ละเมิดต่อข้อกำหนด เหล่านี้จึงจะนำมาซึ่งความเจ็บป่วยของผู้ที่กระทำ
เกิดจากกรรมเก่าที่มีติดตัวมาตั้งแต่ชาติปางก่อน จึงเป็นเรื่องปกติที่การรักษาความเจ็บป่วยจะควบคู่ไปกับความเชื่อเรื่องโหราศาสตร์ที่ต้องมีการตรวจสอบดวงชะตาของผู้ป่วยและทำพิธีสะเดาะเคราะห์
ความเชื่อเรื่องการคลอดและการดูแลหลังคลอดในสังคมกัมพูชา
ความเชื่อในสิ่งเหนือธรรมชาติทำให้มีข้อห้ามขณะตั้งครรภ์ ห้ามฆ่าสัตว์ห้ามกินของเผ็ด ห้ามฟังเรื่องผีห้ามนอนกลางวัน ห้ามอาบน้ำตอนกลางคืน ห้ามถามทุกข์สุขคนที่คลอดลูกยาก
ปิตีทวมเลกจอมกาน (Pi Tee Tom Lak Chomkran)หรือไหว้ ผีบรรพบุรุษเพื่อขอบคุณที่คุ้มครองให้การคลอดปลอดภัย โดยจะทำหลังเสร็จจากการ อังเพลิงหรืออยู่ไฟของที่ใช้ในพิธีก็จะมีไก่ต้ม ข้าวสุก 4 ก้อน ไข่ เหล้า กล้วย และดอกไม้ธูปเทียน รวมทั้งต้องปล่อยเต่าเพื่อทำบุญด้วย
ปิตีบุญประกาศชาหมอบ (Pi Tee Bun PagardChhmob) หรือพิธีขอบคุณหมอตำแยเป็นผู้ที่ต้องเสี่ยงอันตรายสัมผัสเลือดที่ไม่บริสุทธิ์จากการคลอด ในสังคมกัมพูชา ชาหมอบ ถือว่าเป็นผู้ที่มีสถานภาพพิเศษเพราะเชื่อว่าเป็นผู้ที่มีสิ่งศักดิ์คอยคุ้มครอง เพื่อต่ออสู้กับ ผีร้าย ที่จะมาทำร้ายแม่กับลูกระหว่างคลอด หลังคลอด 3 วันจึงต้องมีพิธีมอบดอกไม้ธูปเทียน ข้าวสาร และหมากพลูให้ชาหมอบโบราณในปิตีบุญประกาศชาหมอบิตีบองการขโมด
ความเชื่อเรื่องการควบคุมสมดุลร้อน-เย็นอังเพลิงการใช้ก้อนหินเผาไฟให้ร้อนแล้วห่อผ้าวางบนท้อง การดื่มเหล้าสมุนไพร การอบสมุนไพรการขัดผิว การอาบน้ำร้อน การใส่หมวก การใส่ถุงเท้า การไม่ใช้สบู่และยาสระผม ขณะอังเพลิง โดยทั้งหมดจะทำให้ซาไซ สมบูรณ์ใน สามเดือนหลังคลอด
ความเชื่อเรื่อง ตั๊ว (Toas) หรือภาะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นหลังการคลอดที่มีสาเหตุมาจากการปฏิบัติตัวไม่ถูกต้องตามข้อกำหนดต่างๆ จะออกแบ่งเป็น 5 ตั๊ว
1.ตั๊วยำไนเกิดจากการกินอาหารต้องห้ามที่ถูก
จัดอยู่ในกลุ่มเย็นซึ่งส่วนใหญ่จะเป็นผักประเภทฟัก แตงกวา ผักบุ้ง ผลไม้ประเภทขนุน ทุเรียน สับปะรดกล้วยหอม และอาหารรสเปรี้ยว
2.ตั๊วซาไซ เกิดจากการทำงานหนักเร็วเกินไป
มีอาการจุกแน่น ไม่มีแรง กินไม่ได้นอนไม่หลับ
3.ตั๊วเคลิน เกิดจากการได้กลิ่นที่ทำให้เจ็บป่วย
จากการใช้สบู่
ยาสระผม
4.ตั๊วอันเสิม เกิดจากการโดนฝนหรือน้ำค้างมีอาการมือชา เท้าชา ตัวเย็น นอนไม่ได้
5.ตั๊วตำแนก เกิดจากการมีเพศสัมพันธ์เร็ว(ปกติต้องงดอย่างน้อย1เดือนหลังคลอด) มีอาการปวดหลัง ปวดกระดูก เป็นไข้ตัวร้อนซึม ไม่พูด ปวดศีรษะอ่อนเพลีย ผอม
การพยาบาลที่สอดคล้อง
1.มีการอธิบายและให้ความรู้เกี่ยวกับการดื่มเครื่องดื่มสมุนไพรหรือรับประทานอาหารที่มีแอลกอฮอล์ผสม จะเกิดผลเสียกับลูกในท้องและคุณแม่
2.สามารถให้หญิงตั้งครรภ์ปฏิบัติไม่นอนหลับพักผ่อนในเวลากลางวันได้ตามความเชื่อและมีการให้ความรู้เกี่ยวกับเกี่ยวกับการพักผ่อนให้เพียงพอ คือ แนะนำให้นอนพักผ่อนให้เพียงพอ 8-10 ชั่วโมง รวมถึงท่านอนที่เหมาะสม
3.มีการแนะนำอาหารที่ควรเลือกอาหารที่มีประโยชน์ม่ควรรับประทานอาหารพวกไขมันมาเกินไป ควรหลีกเลี่ยงอาหารรสจัด อาหารดิบ ๆ สุก ๆ
4.มีการแนะนำไม่ให้ใช้กระเป๋าน้ำร้อนหรืออบสมุนไพรที่มีอุณหภูมิสูงเกินไป เพราะอาจะจะทำให้เกิดขาดน้ำหนืออาการหน้ามืดหรือควรอยู่ไฟในสถานที่ที่มีอากาศถ่ายเทสะดวก และไม่ควรนำทารกเข้าไปอยู่ไฟด้วย
กระบวนการพยาบาล
การประเมินผู้ป่วย
1.มีความเชื่อในสิ่งเหนือธรรมชาติเกี่ยวกับหญิงขณะตั้งครรภ์มากมาย เช่น ห้ามกินของเผ็ด ห้ามนอนกลางวัน
2.ความเชื่อเรื่องการควบคุมสมดุลร้อน-เย็นในสังคมกัมพูชาความเชื่อเรื่องการควบคุมสมดุลร้อน-เย็นในร่างกายเป็นสิ่งสำคัญมากในการดูแลผู้หญิงทั้งก่อนคลอดและหลังคลอดเช่น อังเพลิงการใช้ก้อนหินเผาไฟให้ร้อนแล้วห่อผ้าวางบนท้อง
การดื่มเหล้าสมุนไพร
ข้อวินิจฉัยการพยาบาล
อาจเกิดความเสี่ยงต่อบุตรเนื่องจากขาดความรู้ในการดูแลตัวเองหลังคลอดและมีการการดำเนินชีวิตตามวามเชื่อที่ไม่สอดคล้องแผนการรักษา
การวางแผนการพยาบาลการปฏิบัติการพยาบาล
อธิบายให้ผู้ป่วยทราบถึงการพักผ่อนให้เพียงพอระหว่างที่ตั้งครรภ์โดยที่ไม่ต้องนอนกลางวันสามารถที่จะพักผ่อนกลางคืนให้เพียงพ
อธิบายถึงเหตุผลในการห้ามดื่มเหล้าสมุนไพรหลังการคลอด
มุ่งเน้นการแนะนำให้ความรู้และการปฏิบัติตัวที่ถูกต้อง
การปฏิบัติการพยาบาล
สามารถให้หญิงตั้งครรภ์ไม่นอนพักผ่อนตอนกลางวันได้
แต่แนะนำให้นอนพักผ่อนให้เพียงพอ 8-10 ชั่วโมงเพื่อการพักผ่อนที่เพียงพอส่งเสริมให้คุณแม่มีสุขภาพดีและลูกในครรภ์
ไม่แนะนำให้หญิงหลังคลอดดื่มเหล้าสมุนไพรเนื่องจากอาจทำให้เกิดภาวะความดันโลหิตสูง หากเป็นช่วงให้นมลูกแอลกอฮอล์อาจปนกับน้ำนมของคุณแม่น้ำนมอาจจะลดลงซึ่งจะเป็นผลเสียทั้งต่อตัวคุณแม่และทำให้ลูกน้ำหนักขึ้นช้าและกล้ามเนื้อมัดใหญ่พัฒนาช้าลง
การประเมินผล
ผู้ป่วยได้รับข้อมูลที่ถูกต้องและเข้าใจข้อมูลจากการที่พยาบาลแนะนำในเรื่องของการปฏิบัติตัวในการดูแลตนเองหลังคลอดได้โดยไม่ดื่มเหล้าสมุนไพรรู้ข้อเสียของการดื่มเหล้าสมุนไพรผู้ป่วยสามารถที่จะปฏิเสธการดื่มเหล้าสมุนไพร
สิ่งที่ได้รับ
ได้รู้ถึงประวัติของกัมพูชา
ความเชื่อของกัมพูชา
การพยาบาลที่สอดคล้อง