Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

รูปแบบการศึกษาทางวิทยาการระบาด - Coggle Diagram

- - - - บางประเทศดำเนินการโดย ศูนย์สถิติสาธารณสุขแห่งชาติ
      - อธิบายตัวแปรที่มีอยู่
      - เป็นขั้นตอนแรกของการศึกษา
      - อธิบายสถานะสุขภาพในชุมชน อาศัยขอมูลจากงานประจำกรือการสำรวจ
      - อิงดัชนีอนามัย
      - ประโยชน์
        
        ได้ข้อมูลพื้นฐานในการสร้างสมมติฐานและเป็นแนวทางในการศึกษาค้นคว้าต่อไป
        
        เป็นแนวทางในการวางแผน ประเมิน หรือการให้บริการสาธารณสุขชุมชน
        
        ได้ข้อมูลกลุ่มเสี่ยง
        
        ทราบถึงภาวะสุขภาพอนามัย
    - - ศึกษาความสัมพันธ์โรคและปัจจัยต่างๆ
      - พิสูจน์การเชื่อมโยงเชิงเหตุผลระหว่าปัจจัยกับผลกระทบทางสุขภาพ
      - มีกลุ่มศึกษาและกลุ่มเปรียบเทียบ
      - ตอบ 2 คำถามหลัก Why & How
      - ประโยชน์
        
        เข้าใจปัญหาสุขภาพได้ชัดเจน
        
        ได้ข้อมูลสำคัญเป็นแนวทางในการวางแผน ดำเนินโครงการ กำหนดมตรการ ที่สามารถแก้ปัญหาสุขภาพของประชาชนได้
        
        พิสูจนฺสมมติฐาน
      - ชนิด
        
        case-contron study หรือ retrospective study
        
        Cohort study หรือ Prospective study
        
        บางครั้งเรียก Follow up หรือ Incedence study
        
        ศึกษาจากประชากรที่ปราศจากโรค แบ่งเป็น 2 กลุ่ม 1.สัมผัสกับปัจจัยเสี่ยง 2.ไม่ได้สัมผัส
        
        ระบุตัวแปรที่สนใจและตรวจวัด กลุ้มประชากรที่ศึกษาทั้งหมดจะถูกติดตามเฝ้าสังเกต
        
        ใช้เวลานานในการติดตาม
        
        หากโรคที่ต้องงการศึกษาพบได้น้อยอาจทำให้พบปัญหาขนาดตัวอย่างที่ไม่มากพอที่จะศึกษา
    - - Case report & case series
        
        ผู้ป่วยเฉพาะราย คือ รายงายผู้ป่วยหนึ่งรายหรือมากกว่าครอบคลุมข้อมูลทุกเานของผู้ป่วยอย่างละเอียด
        
        ผู้ป่วยหลายๆรายที่ป่วยเป็นโรคเดียวกันในช่วงระยะเวลาหนึ่ง มักเป็นโรคที่เกิดขึ้นใหม่
      - Ecological study
        
        มีประโยชน์ต่อการตั้งสมมติฐาน
        
        ไม่สามารถนำผลที่ได้ไปอ้างเหมือนการศึกษาแบบ Individual level ได้
      - Cross-sectional study
        
        บางครั้งเรียก Prevalence studies
        
        การวัดExposure และการวัดeffect ดำเนินการในเวลาเดียวกัน
        
        วัดอัตราความชุกของโรค
        
        ยากที่จะประเมิน้ชิงเหตุผล
        
        ง่ายและไม่แพง
        
        มีประโยชน์ในการประเมินความต้องการในการดูแลสุขภาพของประชาชน
  - - - ภาคสนาม(Field trial)
        
        วัตถุประสงค์คือป้อวกันโรค
        
        อุบัติการณืของโรคที่ต้องการศึกษาต้องต่ำ ทำให้ค่อนข้างซับซ้อนและมีค่าใช้จ่ายสูง
        
        ตะวอย่างประชาชนที่สุขภาพดีแต่มีความเสี่ยงต่อการเกิดโรค
        
        เช่น การทดทอบวัคซีน
      - ทดลองในชุมชน(Community trial)
        
        กลุ่มตัวอย่าง คือ ชุมชน
        
        เหมาพสำหรับโรคที่เกิดจากเงื่อนไขหรือตัวแปรทางสังคม สิ่งแวดล้อม
        
        จัดการกับปจจัยให้คนทั้งชุมชน
      - เชิงคลินิก(Clinical trial)
        
        ต้องการศึกษาผลของการรักษา
        
        ตัวอย่างจะถูกสุ่มในกลุ่มที่ได้รับการรักษา หรือ กลุ่มควบคุม
        
        Randomized control data
        
        ประเมินเปรียบเทียบผลของทั้งสองกลุ่ม
- - - - หาผลที่เกิดจากการใส่สิ่งกระตุ้น
      - Field tral
      - clinical trial
      - Community trial
    - - ต้องการค้นหาปัญหาชุมชน ประชากรกลุ่มเสี่ยง ต่องการทราบเวลาและสถานที่ที่มีการเกิดโรคมากที่สุด รวมถึงรวบรวมข้อค้นพบมาสร้างสมมติฐาน
      - Cross-sectional study
      - Case report & Case series
      - Ecological Study
    - - พิสูจน์สมมติฐานได้จากการศึกษาเชิงพรรณา หรือต้องการหาความสัมพันธ์ระหว่างปัจจัยและการเกิดฌรคที่จะยืนยัน Cause-Effect
      - case-control study
      - cohort study
  - - - ต้องการศึกษาปัจจัยเสี่ยงแต่มีเวลาไม่มากนัก
    - - มีเวลามาก
  - - - งบมีจำกัดแต่ต้องการทราบปัจจัยเสี่ยงคร่าวๆ
  - - - โรคที่ต้องการศึกษามีอัตราอุบัติการณ์ต่ำแต่ต้องการทราบปัจจัยเสี่ยง
  - - - โรคที่มีอันตราย ก่อให้เกิดผลกระทบสูง ผู้ป่วยำม่ให้ความร่วมมือ ปต่ต้องการทราบบปัจจัยเสี่ยงอย่างคร่าวๆ