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ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR (LIGAMENTOS)
BIOMECÁNICA MANDIBULAR
Hace referencia al perfecto funcionamiento de la ATM (Sus movimientos)
Tipos de Movimientos, hay dos Ginglimo (Bisagra) Artrodia (Desplazamiento)
Movimientos de Rotación (Giro alrededor de un eje) se producen en 3 planos
Rotación en Plano Horizontal
Un cóndilo queda en la posición de bisagra terminal (Rota) y otro se desplaza de atrás a adelante (Cóndilo orbitante)
Movimiento Bordeante Lateral Izquierdo
El cóndilo izquierdo rota hacia la izquierda sobre un eje vertical y el derecho se desplaza hacia adelante y a la izquierda además de realizar un movimiento de arriba hacia abajo por la inclinación de la tuberosidad temporal
Movimiento bordeante Lateral izquierdo Continuado con Protrusión
Parte de la posición bordeante lateral izquierda, el cóndilo izquierdo es desplazado hacia adelante y a la derecha, ambos cóndilos se encuentran en su posición más anterior
Movimiento Bordeante Lateral Derecho Continuando con Protusión
Movimientos son contrarios al movimiento bordeante lateral izquierdo continuado con protrusión
Movimiento Bordenate Lateral Derecho
Movimientos contrarios al Movimiento Bordeante Lateral Izquierdo
Movimientos Funcionales
es el conjunto de los 4 movimientos que forman un rombo en la placa
Rotación en el plano Frontal
El cóndilo que rota se mantien en posición terminal de bisagra y el orbitante se desplaza de arriba a abajo
Movimiento Bordeante Superior Lateral Izquierdo
Tiene una trayectoria Cóncava hacia arriba
Movimiento Bordeante de apertura lateral izquierdo
Al realizar el movimiento de apertura la mandíbula realiza un trayecto convexo hacia afuera
Movimiento Bordeante Superior lateral Derecho
Se ejecuta de manera contraria al movimiento bordeante superior lateral izquierda
Movimiento Bordeante de Apertura Lateral Derecho
Se ejecuta Igual, pero en forma contraria al movimiento bordeante de apertura lateral derecho
Movimientos Funcionales
Comienzan y terminan igual a los otros 4 movimientos
Rotación en plano Sagital
Realizado sobre el eje terminal de bisagra, movimiento de cierre-apertura (único movimiento de rotación puro)
Movimientos bordeantes de Apertura-cierre
Al iniciar la apertura desde la posición de oclusión, los cóndilos se encuentran en posición terminal de bisagra y realizan una rotación pura hacia abajo
Movimientos bordeantes de Apertura-cierre Anterior
Ocurre desde la posición de máxima protrusión a la máxima apertura (Se encarga de posicionar la mandíbula)
Movimiento Bordeante Protusión Retrusión Superior
La mandíbula desciende y avanza para, una vez superado el bloqueo, volver ascender y avanzar hasta el punto de máxima protusión
Movimiento Funcional
Aquellos que se llevan a cabo dentro de los movimientos bordeantes y se consideran movimientos libres
Movimientos de Traslación
Son los que producen los movimientos de protusión en la mandíbula
Son articulaciones de Diartrosis del tipo bicondílea
ANATOMÍA
CÁPSULA ARTICULAR
Tejido Conectivo Laxo que recubre toda la articulación a excepción de la porción medio-ventral, es una zona susceptible a luxaciones de disco
SISTEMA SINOVIAL
Es decir, sus superficies internas articulares están tapizadas por células endoteliales especializadas, se produce un líquido sinovial (Dializado sanguíneo) rico en ácido hialurónico y mucopolisacáridos que nutre las superficies articulares y actua como lubricante ante los movimientos de la articulación
SUPERFICIES ARTICULARES
Superficie Mandibular
La conforma el cóndilo, rama de la mandíbula, la creasta transversal, el cartílago del cóndilo
Superficie Temporal
Morfología de S itálica recostada y varía según la edad
Disco Articular
Estructura de T.C.D, interpuesto entre las superficies óseas
LIGAMENTOS
Funcionan de unión ante los movimientos de la mandíbula
Ligamentos Propios
Ligamento temporomandibular
tiene dos porciones y tiene forma de abanico, se inserta desde el arco cigomático hasta el tubérculo del temporal, la porción interna se extiende desde el borde más interno de la cavidad glenoidea hasta la porción posterior interna del cuello del cóndilo
Ligamentos Accesorios
Ligamento Esfenomaxilar
Desde la espina del esfenoides con un trayecto oblicuo hacia abajo y adelante hasta la espina de spix
Ligamento Estilomaxilar
Parte desde la apófisis estiloides hasta el borde posterior de la rama vertical de la mandíbula un poco por encima del ángulo mandibular
Ligamento Pterigomaxilar
Lámina fibrosa que se extiende desde el gancho mandibular del ala interna de la apófisis pterigoides hasta la porción porsterior del borde alveolar de la mandíbula
POSICIÓN DE LA ATM EN REPOSO
En esta posición los elementos articulares se encuentran con un mínimo de actividad
Cóndilo, disco, eminencia, músculos y ligamentos
Bautista Reyes Erick Iván 4° Semestre Grupo: 1
Bibliografías:
a)
Castellano_Navarro J. M. Navano_García R. Santana R. García F. M. Fisiología de la articulación temporomandibular. Canarias Médica y Quirúrgica. 2006. 4(11) 10-15
b)
Okeson J. P. Tratamiento de oclusión y afecciones temporomandibulares. Quinta Edición. Elsevier Mosby. 2005
c)
García A. C. Anatomía -Artiuculación Temporomandibular (Superficies Articulares, Medios de Unión) obtenido de
https://www.youtube.com/watch?v=T42YsgZML4c&feature=youtu.be
