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Clasificación de los analgesicos - Coggle Diagram
Clasificación de los analgesicos
NARCÓTICOS
Actúan a nivel periférico y no alteran la conciencia del paciente.
Paracetamol
: no contiene ácido acetilsalicílico. Sirve para bajar la fiebre, dolores de cabeza, dolores comunes. Es suave para el estómago y más seguro para los niños.
AINEs
: (representante más conocido es la Aspirina) actúan sobre todo inhibiendo a unas enzimas llamadas ciclooxigenasa. Poseen propiedad antipiretica, antiinflamatoria y algunos como antiagregantes plaquetarios.
Ibuprofeno
: muy usado para tratar el dolor agudo y cronico, se utiliza mucho en odontología en lesiones de partes blandas, y disminuye edemas y inflamaciones. Se debe evitar en pacientes con ulceras y embarazadas.
Naproxeno
: usado para tratar el dolor leve a moderado, la fiebre y la inflamación, requiere dosis de administración más elevadas que los otros AINEs.
Diclofenaco
: analgesico, antipiretico y antiinflamatorio, muy similar al naproxeno, posee una buena penetración en los tejidos. Particularmente indicado en el dolor dental postoperatorio.
Piroxicam
: particularmente eficaz si el dolor se asocia a un componente inflamatorio.
Idometacina
: antiinflamatorio y analgesico, usado para aliviar el dolor sobre todo en patologías dolorosas crónica.
Nimesulide
(inhibidor selectivo de COX2): es un antiinflamatorio muy efectivo, y es bien tolerado por otros AINEs.
Celecoxib
(inhibidor especifico de COX2): no posee un efecto analgesico particularmente elevado, en estudios se ha demostrado que tiene un efecto superior a lo de un placebo, pero muy inferior a el de otros AINEs, como por ejemplo el ibuprofeno o el naproxeno
NO NARCÓTICOS
Son los derivados del opio, y actualmente
se denominan analgésicos mayores o analgésicos opiáceos. Son los más potentes analgésicos de los que se disponen en la actualidad. Actúan a nivel del Sistema Nervioso Central.
Los analgesicos opiaceos ejercen su acción interaccionando con 6 receptores y los que afectan el sentido del dolor son los receptores MU y KAPPA.
Agonistas puros
: actúan como agonistas de ambos MU y KAPPA. Los más conocidos son la codeína, metadona, meperidina, fentanilo,morfina.
Agonistas parciales (1)
: tienen afinidad por el receptor MU, pero su actividad intrínseca es menor. un ejemplo: buprenorfina.
Agonistas parciales (2)
: tiene afinidad por el receptor KAPPA. Por ejemplo: pentazorcine y butorphanol
Antagonistas puros
: bloquean receptores. Ejemplo: naloxona, naltrexona
Clasificación
Morfina
: potente droga opiácea. Uso prolongado puede causar dependencia, la interrupción brusca causa Síndrome de abstinencia. Tiene efecto analgesico, causa somnolencia.
Codeína
: efecto inferior a la morfina. Se administra por vía oral. Es un antitusígeno (se emplea para tratar la tos).
Meperidina
: muy parecido a la morfina, se administra por vía parenteral. En odontología se usa para el alivio del dolor intenso, por ejemplo en el post-operatorio maxilofacial
Fentalino
: 100 veces más potente que la morfina, posee un efecto muy rápido pero una vida media bastante baja (30 a 45 minutos)
Bruponorfina
: administración por vía parenteral o sublingual, se utilizan en el tratamiento pre o post operatorio. Puede causar dependencia al paciente.
Metadona
: alivia el síndrome de abstinencia. Se administra por vía oral y tiene una vida media muy larga.
Pentazoncina
: administración por vía oral, poco usado porque tiene efectos alucinatorios.
Naloxona
: administración parenteral, se usa en las intoxicaciones por morfina.