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Cefaleias - Coggle Diagram

- - - - Sintomas visuais - escotoma, hemianópsia, amaurose transitória, micro/macrópsia, fosfenos, fotópsia, teicópsia
      - Alt do discurso - afasia, disartria
      - Alt da sensibilidade
      - Aura basilar - 2ou+ sintomas do tronco cerebral (disartria, vertigem, acufenos, hipoacúsia, diplopia, ataxia, depressão da consciência)
      - Aura hemiplégica - sintomas típicos + diminuição da força
    - - Características - recorrentes (> 5 episódios), autolimitados, primários, associados ao desenvolvimento de enxaqueca (náuseas de movimento, bruxismo, sonambulismo)
      - Tipos:
        
        perturbação GI recorrente
        
        síndrome dos vómitos cíclicos - > 4 vómitos/hora, dura 1-10 dias (geralmente 1-2 dias) e tem > 1 semana de intervalo entre crises
        
        enxaqueca abd - dor episódica recorrente (> 5 episódios), dura 2-72h, interfere nas AVD
        
        vertigem paroxística benigna - vertigem súbita não progressiva, resolve espontaneamente, sem perda de consciência, associada a nistagmo, ataxia, vómitos, palidez e ansiedade
        
        torcicolo paroxístico benigno - episódios recorrentes de lateroflexão do pescoço, sempre para o mesmo lado, associado a sintomas vagais, dura min-horas, tem periodicidade mensal (pico entre 2-8 meses, remissão aos 4 anos)
        
        enxaqueca confusional - dura horas, dá alt do pensamento e memória sem alt neurológica, resolve após o sono
  - - - Medidas gerais - escuro, silêncio, repouso, controlo do horário da dor, rehidratação oral/IV
      - Farmacológica:
        
        1ª linha - ibuprofeno, metamizol, paracetamol --> sumatriptano intranasal
        
        2ª linha - ceterolac, diclofenac, dexcetoprofeno, almotriptano, rizatriptano, zolmitriptano, sumatriptano+naproxeno, valproato de sódio IV
    - - Farmacológica - AINE média/alta potência (diclofenac) + BZD dose baixa (clorazepato dipotássico) + eventual coritcóide (se sem resposta em 48h)
      - Medidas gerais - 8-10h de sono, evicção de ecrãs, hidratação, 5 refeições diárias, evicção de café e álcool, atividade física 3x/semana > 30 min, stress, tx precoce com ibuprofeno 10 mg/kg até 8/8h, repouso