Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การประเมินภาวะสุขภาพ, ดาวน์โหลด2, ดาวน์โหลด (5), ดาวน์โหลด (6) - Coggle…

- - - - แบบแผนการรับรู้ภาวะสุขภาพและการดูแลสุขภาพ
        
        แบบแผนโภชนาการและการเผาผลาญอาหาร
        
        แบบแผนการขับถ่าย
        
        แบบผนกิจกรรมและการออกกำลังกาย
        
        แบบแผนการนอนหลับ
        
        แบบแผนสติปัญญาการรับรู้
        
        แบบแผนการรับรู้ตนเองและอัตมโนทัศน์
        
        แบบแผนบทบาทและสัมพันธภาพ
        
        แบบแผนทางเพศและการเจริญพันธุ์
        
        แบบแผนการปรับตัวและการเผชิญความเครียด
        
        แบบแผนค่านิยมและความเชื่อ
- - - - เช่น การประเมินซ้ำหากข้อมูลที่ได้มายังไม่แน่ใจหรือคลุมเครือ การปรึกษาเพื่อนร่วมงานเพื่อช่วยประเมินซ้ำ
      - เช่น การฟังเสียงหัวใจที่ผิดปกติ หากไม่มั่นใจอาจปรึกษาแพทย์ให้ช่วยฟังซ้ำ
  - - - วัจนภาษา
        
        ใช้ถ้อยคำในการสื่อสาร
      - อวัจนภาษา
        
        ไม่ใช้ถ้อยคำในการสื่อสาร
    - - คำถามปลายเปิด
        
        ตอบได้มากกว่า1 คำตอบ
        
        เช่น วันนี้คุณรู้สึกอย่างไรบ้าง
      - คำถามปลายปิด
        
        ตอบสั้นๆ เพียง 1-2 คำ
        
        เช่น เคยกับไม่เคย
    - - ขั้นขณะซักประวัติ
        
        ผู้ซักต้องทบทวนข้อมูลที่ผู้รับบริการกล่าวถึง ค้นหาสาเหตุของการมารับการรักษา พยาบาลต้องตั้งใจฟังและสังเกตอาการแสดงออกในขณะสัมภาษณ์ มีความไวต่อความรู้สึกของผู้รับบริการ
      - ขั้นสรุปผลและยุติ
        
        หลังจากซักประวัติจะมีการสรุปผลข้อมูลและตรวจสอบความเที่ยงตรงของข้อมูลเกี่ยวกับปัญหาสุขภาพ สาเหตุและเป้าหมายการพยาบาล ก่อนยุติการซักประวัติ
      - ขั้นก่อนการซักประวัติ
        
        พยาบาลต้องศึกาาข้อมูลลเบื้องต้นของผู้รับบริการจากแฟ้มประวัติก่อนซักถามประวัติเพิ่มเติม
    - - การฟังอย่างตั้งใจ
        
        การเงียบ
        
        การกล่าวย้ำ
        
        การส่งเสริม
        
        การทำให้กระจ่าง
        
        การสะท้อนกลับ
        
        การเผชิญหน้า
        
        การให้ความมั่นใจ
        
        การแปลความหมาย
        
        การคาดคะเน
        
        การสรุปความ
    - - อาการสำคัญ
        
        อารการต้องมีประมาณ 1-2 วัน + ระยะเวลา เช่น มีไข้หนาวสั่น 2 วันปวดื้แงและอาเจียน 4 hr.
      - ประวัติเจ็บป่วยปัจจุบัน
        
        รายละเอียดตามลำดับตั้งแต่เริ่มมีอาการ อาการแสดง สาเหตุ ไปจนถึงการจัดการปัญหา
        
        ลักษณะต่างๆของอาการ
        
        เวลาเริ่มต้นที่ทำให้มีอาการ
        
        ตำแหน่งที่เกิดอาการ
        
        ช่งระยะเวลาของอาการแสดงเป็นอยู่นานเท่าไหร่
        
        ความรุนแรงของอาการ
        
        ปัจจัยที่เกี่ยวข้องหรือสัมพันธ์กับการเจ็บป่วย
      - ข้อมูลประวัติส่วนบุคคล
        
        ชื่อ-สกุล วันเดือนปีเกิด เพศ อายุ การศึกษา เชื้อชาติ สัญชาติ ศาสนา อาชีพ ตำแหน่ง สถานภาพการสมรส เป็นต้น
      - ประวัติการเจ็บป่วยในอดีต
        
        การเจ็บป่วยที่ผ่านมา การตรวจการรักษาที่เคยได้รับตั้งแต่เกิดจนถึงครั้งสุดท้ายก่อนการเจ็บป่วยในครั้งนี้
  - - - ข้อมูลเกี่ยวกับความรู้สึกหรืออาการที่ผู้รับบริการบอกกล่าว
      - เช่น ผู้รับบริการบอกว่า นอนไม่หลับและตื่นตอนกลางคืนมา 5 วัน
    - - ข้อมูลที่ได้จากการสังเกตโดยตรง โดยอ้อม การตรวจลักษณะทั่วไป
      - เช่น การนับจำนวนเกล็ดเลือด