Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยที่มีแผล - Coggle Diagram

- - - - การพันแบบเกลียวพับกลับ (spiral reverse)
      - การพันเป็นรูปเลข 8 (figure of eight)
      - การพันแบบเกลียว (spiral turn)
      - การพันแบบกลับไปกลับมา (recurrent)
      - การพันแบบวงกลม (circular turn)
- - - - ภาวะโภชนาการ
      - ยาที่ได้รับการรักษา
      - อายุ
      - การผ่าตัด
    - - แรงเสียดทาน เกิดระหว่ํางผิวหนังชั้นนอกกับพื้นผิวสัมผัส เช่น เสื้อผ้า ผ้ําปูที่นอน โดยเฉพาะการดึง
      - แรงเฉือน (หมายถึง แรงกระทําในทิศทํางตั้งฉากกับงาน) เป็นแรงดึงร้ังระหว่ํางชั้นผิวหนังเกี่ยวข้องกับแรงโน้มถ่วงของโลกและแรงต้ํานที่ทําให้ผิวหนังอยู่กับที่
      - แรงกด เป็นแรงที่กดบริเวณลงระหว่ํางผิวหนังผู้ป่วยกับพื้นรองรับน้ําหนักเป็นสําเหตุสําคัญที่สุดของการเกิดแผลกดทับ
      - ความชื้น เกิดจากสารคัดหลั่งของร่ํางกายผู้ป่วยเองจะทําให้ความต้ํานทานต่อแรงกดลดลงจะเกิดแผลกดทับได้ง่ําย
  - - - ผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายได้
      - ผู้ป่วยที่มีไข้สูงมีเหงื่อออกมาก
      - ผู้ป่วยที่ได้รับยาแก้ปวด ยาระงับชัก ยา steroid
      - ผู้ป่วยที่ระดับความรู้สึกตัวลดลง
      - มีการผ่าตัดที่นานกว่า 3 ชั่วโมง
      - ผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องทางโภชนาการ
      - การใส่อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่เป็นเหตุให้ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวลดลง
    - - การดูแลและคําแนะนําเรื่องยาที่ใช้ในการรักษา
      - การดูแลและคําแนะนำสําหรับผู้ป่วยที่ต้องใช้อุปกรณ์
      - การดูแลและคําแนะนําเรื่องอาหารและโภชนาการ
      - การดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะหรืออุจจาระ
      - ให้การดูแลช่วยเหลือและคําแนะนําทั่วไป
- - - - การพยาบาลแบบเอื้ออาทร
      - การพยาบาลด้วยหัวใจความเป็นมนุษย์
      - การพยาบาลแบบองค์รวม
      - การพยาบาลด้วยน้ำใจไมล์ที่สอง
    - - ในขณะที่นอนรักษาตัวอยู่ในโรงพยาบาล ความไม่คุ้นเคยกับคนแปลกที่ต้องมาให้การดูแลความไม่คุ้นชินกับสถานที่ที่ต่างไปจากการใช้ชีวิตอยู่ที่บ้าน อาจไม่ได้ความสะดวกสบายอย่างที่ต้องการ
    - - แนะนําไม่ให้แผลเปียกน้ำ
      - ช่วยทําความสะอาดร่างกายบางส่วนเท่าที่จําเป็น
      - แนะนําและกระตุ้นให้ผู้ป่วยรับประทานอาหารที่มีวิตามินซีสูง
      - จัดสิ่งแวดล้อมสถานที่ให้สะอาด
      - กระตุ้นให้ผู้ป่วยได้รับน้ำอย่างน้อยวันละ 2,000 มลิตร
      - จัดท่านอนศีรษะสูงเพื่อช่วยลดอาการตึงของกล้ามเนื้อหน้าท้องบรรเทาอาการปวดแผลและส่งเสริมความสุขสบายของผู้ป่วย
      - ทําแผลdrydressingODด้วยวิธีaseptictechnique
      - ติดตามอาการข้ํางเคียงที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นได้
      - ประเมินประเภทแผลผ่าตัดและขั้นตอนการหายของแผล
      - ดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษาและติดตามอาการแพ้ยาที่อาจเกิดได้
      - ลงบันทึกทางการพยาบาล
  - - - ประเมินการปฏิบัติการพยาบาลตามแผนที่วางไว้
      - ประเมินการจัดเตรียมอุปกรณ์เครื่องใช้ครบถ้วนเพียงพอหรือไม่
    - - ประเมินสัญญาณชีพ (โดยการใช้เครื่องมือในการวัดสัญญาณชีพ)
      - ประเมินความสุขสบายของผู้ป่วย
      - ประเมินอาการแทรกซ้อนและปลอดภัยตามหลัก SIMPLE
      - ประเมินความพึงพอใจด้านจิตใจและจิตวิญญาณ
      - ประเมินการหายของแผลผ่าตัดเป็นไปตามstage of wound healing
      - ประเมินความพึงพอใจและประทับใจในการบริการพยาบาล