Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยในระยะก่อน-หลังผ่าตัด - Coggle Diagram

- - - - สัญญาณชีพ
      - การชั่งน้ำหนัก วัดส่วนสูง
      - การตรวจประเมินทางระบบหายใจ
      - การตรวจร่างกายตามระบบ
    - - ประวัติการผ่าตัด
      - ประวัติการแพ้ยาหรืออาหาร
      - ประวัติโรคประจำตัว
      - การใช้ยา สารเสพติด การสูบบุหรี่ และดื่มสุรา
      - ประวัติของคนในครอบครัวหรือญาติที่มีปัญหาเกี่ยวกับการได้รับยาระงับความรู้สึก
      - ประวัติเกี่ยวกับโรคของระบบต่างๆ ของร่างกาย
  - - - ระบบหัวใจและหลอดเลือด
      - ระบบทางเดินหายใจ
      - ระบบทางเดินปัสสาวะ
      - ประเมินความสมบูรณ์ของร่างกาย
      - ภาวะสารน้ำและอีเล็คโทรลัยต์ในร่างกาย
      - การพักผ่อนและการออกกำลังกาย
      - ให้คำแนะนำและข้อมูลต่างๆ
    - - เพื่อช่วยลดความวิตกกังวล ความกลัวต่างๆ
    - - Early ambulation
      - Quadriceps Setting Exercise (QSE)
      - Straight Leg Raising Exercise (SLRE)
      - Range of Motion (ROM)
      - Deep-breathing exercises
      - Effective cough
      - Abdominal breathing
      - Turning and ambulation
      - Extremity exercise
      - Pain management
  - - - ควรงดอาหารอย่างน้อย8ชั่วโมง
    - - การผ่าตัดเล็กสวนอุจจาระหรือไม่ก็ได้
      - การผ่าตัดใหญ่จะให้มีการสวนอุจจาระก่อนผ่าตัด
    - - ต้องเตรียมให้กว้างกว่าบริเวณที่จะผ่าตัดจริง
    - - ในคืนก่อนวันผ่าตัด
        
        ให้ผู้ป่วยทำความสะอาดปาก ฟัน
        
        ของปลอม ของมีค่าต่างๆ ถอดเก็บไว้ให้ญาติดูแลรักษา
        
        สื่อไฟฟ้าต่างๆ
        
        ไม่ให้ผู้ป่วยแต่งหน้า
      - ในเช้าวันที่จะผ่าตัด
        
        ให้ผู้ป่วยทำความสะอาดร่างกาย
        
        สังเกตภาวะทางอารมณ์ของผู้ป่วย
        
        สังเกตสภาพร่างกายทั่วไป
    - - แพทย์มักจะให้ยาในคืนวันก่อนผ่าตัดเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยคลายความวิตกกังวล
- - - - ประวัติโรคหัวใจ โรคปอด เบาหวาน ความดันโลหิตสูงที่มีก่อนผ่าตัด
      - การเปลี่ยนแปลงสัญญาณชีพ
    - - ประวัติการได้รับและสูญเสียสารน้ าและเกลือแร่ ตั้งแต่ก่อนผ่าตัดจนถึงหลังผ่าตัด
    - - ประวัติการเสียเลือด สารน้ าทางปัสสาวะ การขับถ่ายที่ปกติก่อนและหลังผ่าตัด
      - ลักษณะการเปลี่ยนแปลงในแบบแผนการขับถ่ายปัจจุบัน
      - การทำงานของไต
    - - ประเมินความรู้ความเข้าใจ และการยอมรับในการผ่าตัดที่เกิดขึ้น
    - - ประเมินการรับรู้ และวิธีการเปลี่ยนแปลงความเครียด
  - - - การจัดท่านอน
      - สังเกตการหายใจของผู้ปุวย
      - กระตุ้นให้ผู้ปุวยหายใจเข้าออกลึกๆ และไออย่างมีประสิทธิภาพ
      - เปลี่ยนท่านอนหรือพลิกตะแคงตัวบ่อยๆ
      - กระตุ้นให้ทำกิจวัตรประจำวันด้วยตนเอง
      - ดูแลให้ได้รับยาตามแผนการรักษา
      - สังเกตอาการบ่งชี้ภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจ
      - ถ้าผู้ป่วยมีอาการผิดปกติให้รีบรายงานแพทย์
    - - ตรวจวัดสัญญาณชีพทุก 15 นาที
      - สังเกตลักษณะบาดแผลและปริมาณสิ่งคัดหลั่งต่างๆ
      - ดูแลให้ได้รับสารน้ำ
      - ควรให้ผู้ปุวยนอนพักนิ่งๆ ในบริเวณที่มีเลือดออกมากๆ
      - เตรียมเครื่องมือเครื่องใช้ที่จ าเป็นให้พร้อมในรายที่มีภาวะช็อก
      - สังเกต บันทึก และติดตามผลการตรวจคลื่นหัวใจ
      - ดูแลให้ผู้ปุวยได้รับการพักผ่อนทั้งร่างกาย และจิตใจ
    - - แนะนำให้ท ากิจกรรมที่เบี่ยงเบนความสนใจและกิจกรรมที่เป็นการกระตุ้นให้มีการหลั่งเอนโดรฟินเพื่อลดความรู้สึกเจ็บปวด
    - - กระตุ้นให้ผู้ป่วยลุกออกจากเตียง
      - ดูแลให้ได้รับสารอาหารและพลังงานอย่างเพียงพอ
      - สังเกตและบันทึกอาการเปลี่ยนแปลง
    - - ดูแลความสุขสบายทั่วไป
      - การดูแลสุขอนามัยส่วนบุคคลเกี่ยวกับความสะอาดของร่างกายทั่วไป
      - ดูแลความปลอดภัยในรายที่ยังไม่ฟื้นจากยาสลบ
  - - - การส่งเสริมภาวะโภชนาการของผู้ป่วย
      - การเคลื่อนไหวหรือกิจกรรมต่างๆ ที่เป็นข้อจำกัดหลังผ่าตัด
      - เรื่องการดูแลแผล การสังเกตอาการ และอาการแสดงของการติดเชื้อ
      - การดูแลความสะอาดของร่างกาย
      - การมาตรวจตามแพทย์นัด