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HISTORIA CLÍNICA - Coggle Diagram

- - - - Es el registro de información general del paciente y de otros datos que pudieran relacionarse con las enfermedades que afectan el periodonto, estos datos son obtenidos sobre la base de un INTERROGATORIO
        
        Antecedentes Familiares o Hereditarios
        
        Diabetes, enfermedades cardiovasculares, hipertension arterial, inmunodeficiencia humana (VIH), hepatitis B, y otras que constituyen factores de riesgo para la enfermedad periodontal
        
        EN LA ENFERMEDAD PERIODONTAL EXISTE UN FACTOR HEREDITARIO ACTUALMENTE COMPROBADO, POR EL CUAL PUEDE DESENCADENAR UN PROCESO SI LAS CONDICIONES LOCALES LO PERMITEN
        
        Antecedentes Personales Medico-Dental
        
        Antecedentes sistemicos del paciente
        
        Enfermedades del Aparato Digestivo
        
        Enfermedades del Sistema Nervioso Central
        
        Enfermedades del Aparato Respiratorio
        
        Transplantes
        
        En la mujer debemos consignar estados como el embarazo, la menopausia, y caracteristicas de la menstruación
        
        Antecedentes Quirurgicos y Hábitos (alimentos, alcohol, tabaco)
        
        Riesgo del paciente
        
        Recuadro asignado para anotar algún factor de riesgo asociado al estado de salud general del paciente
        
        OTROS DATOS COMO LA EDAD ES UN PARÁMETRO IMPORTANTE PARA EL TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD PERIODONTAL
        
        Motivo de consulta
        
        Es importante anotar la queja principal del paciente con sus mismas palabras
        
        Puede manifestarse un problema crónico como dificultad masticatoria, problemas gingivales o periodontales, etc. En este caso se continuara con el protocolo de atencia.
        
        El problema puede ser agudo: Absceso periodontal, Gingivitis Ulcero Necrosantes, Disfuncion del ATM, Trauma de Oclusion, etc.
        
        Filiación
        
        Son los datos personales del paciente
        
        Domicilio
        
        Ocupación
        
        Lugar de nacimiento
        
        Estado civil
        
        Raza
        
        Dirección
        
        Sexo
        
        Telefono
        
        Edad
        
        Centro de trabajo
        
        Nombre completo