Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ใช้สารเสพติด - Coggle Diagram

- - - - 1 0 . มีการดื้อยา ( T o le r a n c e )
        
        b . ผลของสารนั้นจะลดลงไปอย่างมาก เมื่อมีการใช้สารอย่างต่อเนื่องในจํานวนที่เท่าเดิม
        
        a . มีความต้องการที่จะใช้สารนัันเพิ่มขึ้นอย่างมาก เพื่อให้ได้ซึ่งผล
      - 1 1 . มีอาการขาดยา (w it h d r a w a l)
        
        a . เกิดลักษณะของกลุ่มอาการขาดยา
        
        b . มีการใช้สารนั้นเพื่อหลีกเลี่ยงหรือบรรเทาอาการขาดยา
- - - - การรักษา
        
        จัดให้อยู่ในสิ่งแวดล้อมที่สงบ
        
        ระวังการทําร้ายตนเองและผู้อื่น
        
        ให้ D ia z e p a m 5 - 1 0 m g . ถ้าวุ่นวาย
        
        กรณีให้ G lu c o s e ฉีดเข้าหลอดเลือดดํา ควรให้ T h ia m in e
        1 0 0 m g . ฉีดเข้าหลอดเลือดดําร่วมด้วยเสมอ
    - - Intoxication
        
        ได้รับเกิน 2 5 0 m g. เกิดอาการหงุดหงิด กระสับกระส่าย ตืdนเต้น นอน
        
        ไม่หลับ หน้าแดง ปัสสาวะบ่อย ท้องไส้ปัdนป่ วน กล้ามเนื [อกระตุก คิดหรือ
        
        พูดมาก ใจเต้นเร็วหรือไม่เป็นจังหวะ
      - Withdrawal
        
        ปวดศีรษะ อ่อนเพลีย ง่วงนอน หรือซึมเศร้า ไม่มีสมาธิ คลื่นไส้ อาเจียน
        ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
    - - Intoxication
        
        Impaired motor coordination ครื้นเครง วิตกกังวล ตัดสินใจบกพร่อง แยกตัว ตาแดง ปากแห้ง
        
        หัวใจเต้นเร็ว หวาดระแวง
      - Withdrawal
        
        หงุดหงิด ก้าวร้าว กังวล กระวนกระวาย หลับยาก เบื่ออาหาร นํ้าหนักลด ซึมเศร้า ปวดท้อง
        
        สั่น เหงื่อออก ปวดศีรษะ
      - การรักษา
        
        ปล่อยให้สงบ ให้ความมั่นใจ บรรยากาศที่สงบ และให้ Diazepam 10-30 mg. กินหรือฉีดเข้าทางหลอดเลือดดํา
    - - Intoxication
        
        เวียนหัว ตาพร่า ตากระตุก พูดไม่ชัด ไม่มีแรง เชื่องช้า สั่น
        
        กล้ามเนื้ออ่อนแรง in c o o r d in a t io n ก้าวร้าว
      - การรักษา
        
        ประคับประคอง เฝ้าดูอาการใกล้ชิด และ
        ห้ามใช้ยาBe n zo d ia ze p in e เพราะจะทําให้อาการแย่ลง
    - - Intoxication
        
        ครื้นเครง หงุดหงิด สมาธิและความจําลดลง หายใจช้า ความดัน
        
        โลหิตตํ่า ม่านตาหด
        
        การรักษา
        
        ในกรณี over dose เป็นภาวะฉุกเฉิน ให้ยา naloxone ฉัดเข้าหลอดเลือดดํา
      - Withdrawal
        
        คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง ท้องเสีย หาวบ่อย นํ้ามูกนํ้าตาไหล ขนลุก
        
        เหงื่อออก ปวดเมื่อยตามกล้ามเนื้อ ปวดกระดูก
        
        การรักษา
        ให้ Methadone กิน 20-30 mg. 2 สัปดาห์ – 1 เดือน และค่อยๆลดขนาดลง ระวังกดการหายใจ
    - - Intoxication
        
        กดประสาทส่วนกลาง ทําให้ขาดความสามารถในการยับยั้งชั่งใจ ขาดความสามารถในการแก้ไขปัญญา
        
        อารมณ์เปลี่ยนแปลงง่าย coma
        
        การรักษา
        ประคับประคลอง
      - Withdrawal
        Insomnia, tremulousness, anxiety
        
        การรักษา
        Long-acting benzodiazepine: Diazepam, clonazepam, chlodiazepoxide
    - - Intoxication
        
        สนุกสนาน ครื้นเครง ระแวดระวัง ทําอะไรซํ้าๆ ใจเต้นเร็ว ความดันโลหิตสูง
        
        ม่านตาขยาย วุ่นวาย สับสน เพ้อ ชัก
        
        การรักษา
        
        – เน้นป้องกันการทําร้ายตนเองและผู้อื่น
        
        – จัดให้อยู่ในสิ่งแวดล้อมที่สงบ ลดการกระตุ้น
        
        – ให้ยา diazepam 10-20mg. ฉีดเข้าหลอดเลือดดํา
        
        – ให้ Haloperidol 2-5 mg. ฉีดเข้ากล้าม ในกรณีวุ่นวาย
      - Withdrawal
        
        – อ่อนเพลีย กระสับกระส่าย นอนไม่หลับ หรือนอนมาก ฝันร้าย
        
        อยากอาหารเพิ่ม
      - การรักษา
        
        – หากมีอาการซึมเศร้า เสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย ควรรับไว้รักษาใน
        
        โรงพยาบาล ให้ยาต้านเศร้า