Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การบำบัดหัตถการ - Coggle Diagram
การบำบัดหัตถการ
การเอาเบ็ดออก
1.ทาง povidine ให้เป็นบริเวณกว้าง
2.ทำความสะอาดบริเวณบาดแผลให้สะอาด สวมถุงมือปลอดเชื้อ
3.ปูผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลาง
4.ฉีดยาชาเฉพาะที่
5.ทำความสะอาดบริเวณรอยบาดแผล
ุ6.ให้ยา ATB Oral 5-10 วัน เช่น amoxicilln
*
การเย็บแผล Suture wound
หลักการเย็บแผล
เลือกเข็มเย็บ (cutting)ให้เหมาะสมกับแผล
Needle Holder จับให้อยู่ในอุ้งมือนิ้วหัวแม่มือและนิ้วนางสอดในด้าม
ปักเข็มให้ตั้งฉากกับผิวหนังและต่อจากนั้นให้ปีกตรงไปตามแนวโค้งของเข็ม
จนปลาบเสยขึ้น
คลาย Needle Holder แล้วให้มาคีบด้านปลายเข็มจนพัน
มัดเชือกเงื่อนตาย
ใช้กรรไกรตัดไหมตัดด้ายให้ห่างจากปมประมาณ
0.5 CM และห่างกันแต่ละช่วงประมาณ 1CM
หลักการทั่วไปในการฉีดยาชา
1.ล้างมือ
2.เปิดห่ออุปกรณ์เครื่องมืออุปกรณ์
3.เตรียมผิวหนังบริเวณที่ฉีดยา
4.ฉีดยาเข้าใต้ผิวหนัง
5.ค่อยๆปักเข็มเข้าไปในเนื่อเยื่อใต้ผิวหนังเพื่อเดินยา
ช้าๆ ควรชีดยาชาเพียง 1-2 ml
ประเภทของการฉีดยาช้า
1.Local infilration .
-Direct infiltration
-Field infiltration
2.Digital nerve Block
-Axial block
-wed space block
การฝ่าฝี(Incision and drainage)
ขั้นตอนในการทำ
1.จัดท่าผู้ป่วยให้เหมาะสม
2.ล้างมือให้สะอาดแล้วสวมภุงมือปลอดเชื้อ
3.ทายา Antiseptic (Providine)ให้เป็นบริเวณกว้างให้คลุมพื้นที่ทำหัตถการ
4.ปุุผ้าสี่เหลี่ยมเจาะกลางออก
5.ฉีดยาชาเฉพาะที่ fied block ให้รอบแผลและฉีดบริเวณที่จะกรีด
6.ใช้ใบมีดกรีด เปิดฝีที่ตำแหน่งที่น่วมที่สุดกว้างเท่า
กับโพรงหนองหรือเรือเล็กกว่าเล็กน้อย
7.ใช้นิ้ว ด้ามมืด หรือ Artery clamp
โค้งเล็กทำการ blunt เพื่อ clear locution of pus
8.ใช้ Syring 10 ml สวนล้างให้สะอาด
บรรจุ Gauze drain เข้าไปในโพรงผีแบบหลวมๆ
10.ปิดแผล
ช่วงแรกทำแผลอย่างน้อย 2 ครั้งต่อวัน อย่าให้ gauze drain
ให้ยา
ให้ยา ATB Oral 5-10 วัน เช่น amoxicilln
การให้วัคซีนบาดทะยัก
แผลสกปรก ถ้าเคยฉีดครบ 3 เข็ม และยังไม่เกิน 5 ปีให้ฉีดกระตุ้น 1 เข็ม
แผลสะอาด ถ้าเคยฉีดครบ 3 เข็ม และยังไม่เกิน 10 ปีให้ฉีดยากระตุ้น 1 เข็ม