Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทที่ 2 การประเมินภาวะสุขภาพ (Health Assessment) - Coggle Diagram

- - - - ได้จากการซักประวัติการสัมภาษณ์ และการบอกเล่าของผู้รับบริการหรือบุคคลที่เกี่ยวข้อง
    - - • จากการสังเกต
      - • การตรวจร่างกาย
      - • การตรวจวัดผู้รับบริการด้วยเครื่องมือต่างๆ เช่น การวัดอุณหภูมิร่างกายการจับชีพจร การวัด ความดันโลหิต การตรวจการทำงานของลำไส้โดยใช้หูฟัง (stethoscope)
      - • ส่ิงท่ีตรวจพบเรียกว่าอาการแสดง “Signs”
      - • ข้อมูลจากผลการตรวจทางห้องปฏิบัติ
      - • การการตรวจพิเศษต่าง ๆ
  - - - • การสังเกตการสัมภาษณ์หรือการซักประวัติสุขภาพจากผู้รับบริการโดยตรง อาจจะเป็นคำบอกเล่าเก่ียวกับอาการต่างๆความรู้สึกความเชื่อทัศนคติความ เข้าใจเกี่ยวกับความเจ็บป่วยหรือคำบอกเล่าเรื่องอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้อง
      - • ข้อมูลจากการตรวจร่างกาย
      - • การวัดประเมินด้วยเครื่องมือชนิดต่างๆของผู้รับบริการ
    - - •ข้อมูลจากบุคคลในครอบครัวญาติผู้ใกล้ชิด
      - •ผู้พบเห็นเหตุการณ์ทีมสุขภาพข้อมูล
      - •จากรายงานหรือเวชระเบียนของผู้ป่วยข้อมูล
      - •จากการบันทึกของแพทย์
      - •การบันทึกทางการพยาบาล
      - •การบันทึกของบุคลากรในทีมสุขภาพอื่นๆ เช่น นักกายภาพบาบัด โภชนากรเภสัชกร เป็นต้น
      - •ข้อมูลจากรายงานผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการและการตรวจพิเศษต่างๆ
  - - - •การคลำ(Palpation)
      - •การดู (Inspection)
      - •การเคาะ (Percussion)
      - •การฟัง (Auscultation)
    - - • การดู
      - • การฟัง
      - • การดมกลิ่น
      - • การลิ้มรส
      - • การสัมผัสด้วยมือ
    - - สิ่งที่ควรคำนึงถึงในการซักประวัติ
        
        สภาพของผู้รับบริการ
        
        บุคลิกลักษณะของพยาบาล
        
        สภาพแวดล้อมในการสัมภาษณ์
      - ข้อควรจำ
        
        • การใช้คำศัพท์แพทย์หรือคำศัพท์วิชาการ
        
        • การพูดโดยใช้ความคิดเห็นส่วนตัว
        
        • การพูดมากเกินไป
        
        • การพูดขัดจังหวะผู้รับบริการ
        
        • การพูดเป็นกันเองมากเกินไป
        
        • การพูดไม่มีหางเสียง
        
        • การใช้น้าเสียงแข็งเกินไป ดุเกินไป
        
        • การใช้คาถามว่า "ทำไม" มากเกินไป