Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การวิเคราะห์ผลทางห้องปฏิบัติการและการตรวจพิเศษ, %e0%b9%82%e0%b8%a3%e0%b8%8…
การวิเคราะห์ผลทางห้องปฏิบัติการและการตรวจพิเศษ
ค่ำวิกฤติ คือ ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่มีความแตกต่างจากช่วงค่าปกติมาก
เลือด
พลาสมา ประกอบด้วย น้ า 90% และ
10%
เซลล์เม็ดเลือดขาว
เซลล์เม็ดเลือดแดง
White blood cell
,Leukocyte
Neutrophil
Lymphocyte
Monocyte
Eosinophil
Basophil
Band
ปัจจัยที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงค่า
การออกก าลังกายที่หนักหน่วง
ยากลุ่ม Bone marrow depressant
อาจลดจ านวน
การพยาบาล
คอยสังเกตและบันทึกอาการการติดเชื้อ
ป้องกันผู้ป่วย
ประเมินสังเกตติดตาม
การตรวจหาเม็ดเลือดแดง
ปัจจัยที่ท าให้เกิดการเปลี่ยนแปลงค่า
การเจาะตัวอย่างเลือดในแขนที่ก าลังให้
สารละลายทางหลอดเลือดด า
การพยาบาล
ถ้าลดลงหมายถึงโลหิตจาง
ประเมินเกี่ยวกับการเจ็บป่วยเรื้อรัง
ประเมินสังเกตติดตาม
สอนและแนะน าผู้ป่วยเกี่ยวกับความเข้าใจ
ค่ำที่ต่ ำลงสัมพันธ์กับระดับฮีโมโกลบินและขนาดของเม็ดเลือดแดงที่ต่ าลง
จึงมีสาเหตุเช่นเดียวกัน
ค่ำที่สูงขึ้นพบได้เมื่อปริมาตรของเม็ดเลือดแดง
CBC
Hemoglobin
ฮีโมโกลบิน
Hematocrit
ฮีมาโตรคริต
Hb ค่าวิกฤตต่ า= น้อยกว่า5 mg/dl
ค่าอิเล็กโทรไลต์คือ Electrolyte หรือสารละลายของธาตุระดับโมเลกุลที่มีประจุไฟฟ้า
เพื่อหาความผิดปกติที่เกิดจากการควบคุมระดับเกลือแร่(อิเลคโตรไลท์) ในร่างกาย
ปัจจัยที่ส่งผลทำให้เกิดภาวะ
โซเดียมสูง
การสูญเสียน้ าออกจากร่างกาย
การได้รับน้ าไม่เพียงพอ
การได้รับโซเดียมเข้าสู่ร่างกาย
Sodium Na+
ปัจจัยที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงค่า
การเจาะตัวอย่างเลือดในแขนที่ก าลังให้
สารละลายทางหลอดเลือดด า
การพยาบาล
ประเมินและติดตามค่าโซเดียมในผู้ป่วยที่มีระดับโปรตีน
เพิ่มขึ้น
ประเมินสังเกตติดตาม
ดูแลให้เกลือและให้สารละลายโซเดียมตามแผนการรักษา
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผลตรวจCr
ค่ำ Cr สูงกว่ำปกติ
สาเหตุจากการท างานของไตหรือโรคที่มีผลต่อการท างานของ
ไต
ท่อปัสสาวะอาจถูกปิดกั้น
อาจเกิดจากโรคหัวใจวาย (Heart failure)
H = อาการหัวใจหยุดเต้น
ภาวะแคลเซียมต่ า Hypocalcemia
ฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูง
ภาวะไทรอยด์เป็นพิษ
ปัญหาเรื้อรังจากตับ
การตรวจการทำงานของไต
ค่ำปกติทั่วไปของ BUN ในผู้ใหญ่ คือ 10 - 20 mg/dL
ค่ำปกติทั่วไปของ BUN ในเด็ก คือ 5-18 mg/dL
ปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับผลตรวจBUN
ค่ำ BUN ต่ ำกว่ำปกติ
รับประทานอาหารประเภทโปรตีนน้อย
มีปริมาณน้ าในร่างกายมากเกินไป
กำรดูแลตนเองหาก GFR มีค่ำต่ ำ
ควบคุมโรคที่เป็นสาเหตุทำให้ไตเสื่อมให้ดี
การทำงานของตับ(Liver function test)
Total Protein • ค่าปกติ 6.0-8.0 gm/dl ติดตามภาวะขาดสารอาหาร เลือดออก การดูดซึมโปรตีน
• ค่าปกติ 3.5-5.0 gm/dl การท างานของตับ ภาวะโภชนาการ ภาวะสูญเสียน้ าออกนอกเซลล์ เช่น Albumin บวม
• ค่ำปกติ 1.5-3.2 gm/dl กำรติดเชื้อเรื้อรัง
กำรท ำงำนของตับ Globulin
Gramma-glutamyl
transpeptidase
(GGTP)
ประเมินและเฝ้าติดตามอาการที่เกี่ยวข้อง ได้แก่ ภาวะบวม ภาวะขาดสารอาหาร อาการสับสน
ติดตามผล Lab อย่างใกล้ชิด
