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FÁRMACOS ANTIGÚNGICOS - Coggle Diagram

- - - - Farmacocinética
        
        :check:Dosis altas para tratar infecciones causadas por hongos más recistentes (Aspergillus) , dosis bajas para tratas infecciones esofágicas y urinarias
        
        :check: Concentración 2-3% en el LCR
        
        :check:Disponible como complejo desoxicolato, no se absorbe por el tubo digestivo
        
        :check:Semivida bifásica , con una semivida inicial de unas 24h y una semivida terminal alrededor de 15 días
      - Espectro e indicaciones
        
        :fountain_pen:Activa contra una amplia variedad de hongos
        
        :fountain_pen: Activa contra algunas protozoos patógenos y se una para tratas la leishmaniasis y la encefalitis amebiana
      - Resistencia fúngica
        
        :<3:Los hongos que se hacen resistentes a los poliénicos tienen por lo general un contenido bajo de ergosterol
      - Efectos adversos
        
        :pencil2: Preparados lipídicos de anfotericina B son menos nefrotóxicos y deben emplearse en personas con disfunción renal
        
        :pencil2:La nefrotoxicidad causa, insuficicencia hepática aguda, arritmias cardiacas y trastonos hematopoyéticos, como anemia, leucopenia y trombopenia
        
        :pencil2: Nfrotoxicidad en el 80% de lso pacientes, disminuye la filtración glomerular y aparición de hipopotasemia e hipomagnesemia
        
        :pencil2: Efectos relacionados con la inyección menos grave, pero desagradables como, escalofríos, fiebre, cefalea, náuseas y vómito
    - - Nistatina
        
        :star:Disponible en preparados tópicos, como cremas, pomadas y polvos para la candidiasis mucocutánea, pastillas y suspenciones para administración oral
        
        :star: Activa contra género Candida
      - Natamicina
        
        :pen:Activo contra géneros Aspergillus , Candida, Fusarium y Penicillium
  - - - :check: La abosrción del Ketoconazil ,el intraconazol y el posaconazol necesitan la presencia de ácido gástrico
      - :check:El fluconazol alcanza concentraciones elevadas en el LCR, se usa en la meningitis fúngica
      - :check:Se absorben bein por vía digestiva excepto el posaconazol
      - :check:Inhiben el CYP3A4 humano
      - :check: El fluconazol, el posaconazol y el voriconazol se administran por vía intravenosa para tratar infecciones graves
      - :check: INhiben el metabolismo de los inhibidores 3-hidroxi-3-metilglutaril-coenzima A reductasa, algunas benzodiazepinas, la quinidina y la warfarina
      - :check:Vía tópica para infecciones gúngicas superficiales, vía oral las micosis superficiales más resistencias
    - - :fountain_pen: Activos contra la mayoría de los dermatofitos que causan tiñas como Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Microsporum gypseum, Trichophyton mentaprophytes, Trichophyton rubrum y Trichophyton tonsurans
      - :fountain_pen: Inhiben el crecimiento de las levaduras como las del género Candida y Malassezia
      - :fountain_pen: Pueden ser funfistáticos o fungicidas
    - - Intraconazol
        
        :explode: Trata la blastomicosis y la histoplasmosis
        
        :explode:Poca penetración en el líquido cefalorraquídeo
        
        :explode:Vía oral para tratar onicomicosis
        
        :explode: Interacciones medicamentosas porque inhibe el citocromo P450
      - Fluconazol
        
        :star: Terapida de continuación en los pacientes tratados con anfotericina B para prevenir recidiva
        
        :star: Dosis altas para tratar la coccidioidomicosis meníngea
        
        :star: Para prevenir la meningitis criptocócica en pacientes con SIDA
        
        :star: Candidiasis mucocutánea y diseminada
      - Voriconazol
        
        :pen:Tratar la aspergilosis invasiva, más actividad contra Aspergillus fumagatus que la anfotericina B
        
        :pen:Efectos adversos: Alteraciones visuales,las efectos adversos son leves y transitorios
        
        :pen: 60 a 100 veces más potente que el fluconazol contra Candida y es activo contra especies distintas de Candida albicans
        
        :pen: 12-20% de pacientes presentan elevacipon sérica de las enzimas hepáticas
        
        :pen:Efectivo en la candidiasis esofágica e invasiva
      - Posaconazol y el isavuconazonio
        
        :<3:Tratameinto intravenoso y oral de las infecciones sitémicas resistentes a otros fármacos
      - Ketoconazol
        
        :red_flag:Preparados tópicos y orales, menos interacciones
      - Clotrimazol
        
        :fire:Preparados tópicos,tratar infecciones mucocutáneas
- - - - :star: Activa contra Candida albicans, C. glabrata, C. tropicalis y C. Krucei
      - :star: Pocos efectos adversos, como cefalea, fiebre, flebitis en zona de inyección y alteraciones de las pruebas de función hepática
      - :star:Actividad contra el género Candida y género Aspergillus, pero no efectiva contra Cryptococcus
      - :star: Vía intravenosa biodisponibilidad baja
      - :star: Concentración efectiva en el Liquido Cefalorraquídeo
    - - :pencil2: Porfilaxis y tratamiento de las infecciones sitémicas por Candida y la aspergilosis invasiva
  - - - :check: Solución para tratar laca ungueal
      - :check:Activo contra dermatoficos , Candida albicans y Malassezia furtur
    - - :fire: Se usa dos veces al día en las zonas afectadas durante 2-6 semanas
      - :fire: Tratar a pitiriasis versicolor y las infecciones leves por drmatofitos de la piel
    - - :pen: Fármaco lipófilo poco soluble
      - :pen:Se deposita en las células precursoras de la queratina en la piel, el pelo y las uñas, donde altera la función de los microtúbulos e inhibe la mitosis de los dermatofitos sensibles
      - :pen:Activa contra dermatofitos, pero no activa contra Candida
      - :pen: Puede causar mareo, cefalea, insomnio e infrecuentemente, hemorragia digestiva, hepatitis, exantema o leucopenia
      - :pen: Induce el CYP3A4 y puede disminuir la concentración plasmática de la wafarina, los anticonceptivos orales y los barbitúricos
    - - :red_flag:nSe acumula en células fúngicas y se convierte en su metabolito, 5-FU, por acción de la citosina desaminasa
      - :red_flag: La resistencia fúngica causada por mutaciones en los genes que codifican la citosina desaminasa
      - :red_flag:Vía oral en combinación con la anfotericina B para tratar infecciones fúngicas graves
      - :red_flag:Efectos adversos son leves , en algunos casos presenta toxicidad hematológica