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TRASTORNO DE PÁNICO - Coggle Diagram
TRASTORNO DE PÁNICO
El síntoma básico del TP es el ataque de angustia severa, espontánea y de comienzo brusco, generalmente de breve duración y con carácter episódico.
Epidemiología
Hasta el 11% de mujeres y el 7% de hombres de la población han experimentado al menos un ataque de pánico
Hasta un 90% de pacientes con TP van a tener al menos otro diagnóstico psiquiátrico durante su vida
Etiología
Estudios familiares genéticos
Los parientes en primer grado de pacientes con TP están afectados en aprox. el 25%
Disfunción noradrenérgica
Las sustancias que aumentan la liberación de norepinefrina como la yohimbina son ansiogénicas
Demostró aumento del flujo sanguíneo en el área para hipocámpica derecha en pacientes con TP que presentan crisis de pánico con infusión de lactato
Teorías biológicas
Las más estudiadas son el lactato sódico, el dióxido de carbono y la yohimbina
Disfunción resporatoria
TP hiperventilan de manera crónica
Anormalidades de otros neurotransmisores
Algunos estudios muestran mayor sensibilidad en pacientes con TP a sustancias agonistas de receptores de serotonina como la m-CCP y la fenfluramina
Teorías psicológicas
Modelo cognoscitivo comportamental
Beck postula que la ansiedad patológica se presenta por varios errores en el abordaje cognoscitivo.
Aspectos del desarrollo
Rasgos temperamentales caracterizados por aumento del estado de alerta, ansiedad, tendencia a evitar situaciones nuevas.
Eventos vitales
Pacientes con historia de abuso sexual, orfandad, separación de los padres, historia de violencia y abuso del alcohol
Factores psicodinámicos
Algunos pacientes son hipersensibles a la separación y por lo tanto son muy dependientes
MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Agorafobia
Criterios diagnósticos de agorafobia
Ansiedad acerca de estar en lugares o situaciones de las cuales es difícil escapar.
Las situaciones son evitadas o soportadas con mucho malestar
La ansiedad o la evitación fóbica no es explicada mejor por otro trastorno
Transtorno de pánico
Ataques de pánico inesperados y recurrentes, seguidos al menos en uno de ellos por un período mínimo de un mes de preocupación persistente
Ataque de pánico
Episodio circunscrito de miedo intenso, sobrecogedor, terror, aprensión y la sensación de muerte o catástrofe inminentes.
Síntomas
: disnea, taquicardia, dolor torácico, vértigo, sacudidas musculares, temblores, parestesias, sudoración enrojecimiento facial, acceso de calor.