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IMPLANTOLOGIA - Coggle Diagram
IMPLANTOLOGIA
HISTORIA
LOS INTENTOS POR REEMPLAZAR LA DENTICION PERDIDA MENDIANTE MATERIALES IMPLANTADOS SE REMONTA A LOS ANTIGUOS EGIPSIOS QUE MARTILLABAN COCHAS CON FORMA DIRECTAMENTE EN LA MANDIBULA CON EL FIN DE REEMPLAZAR PIEZAS
HISTORIA DE LA IMPLANTOLOGIA MODERNA COMENZO CON LA INTRODUCCION DE IMPLANTES DE TITANIO. UN PROFESOR SUECO DE ANATOMIA QUE ESTUDIABA LA CIRCULACION SANGUINEA EN LOS HUESOS Y LA MEDULA ESPINAL LOGRO POR ACCIDENTE UN AVANCE HISTORICO EN MEDICINA OBTUVO UNA APOSICION PREDECIBLE ESTRECHA CON TITANIO ENTRE EL HUESO Y EL IMPLANTES QUE OFRECIA SUFICIENTE FUERZA PARA TOLERAR LA CARGA DE TRANFERENCIA Y LLAMO A ESTE FENOMENO OSTEOINTEGRACION
HOY EN DIA LOS DISEÑOS DE IMPLANTES, LAS TECNICAS DE COLOCACION QUIRURGICA, LOS TIEMPOS DE CICATRIZACION Y LOS PROTOCOLOS RESTAURATIVOS CONTINUAN EVOLUCIONANDO CON EL OBJETIVO DE MEJORAR LOS RESULTADOS
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FIBROINTEGRACION
PUESTO QUE EL TALADRO DE ALTA VELOCIDAD PRODUCE UNA NECROSIS OSEA AMPLIA A NIVEL HISTOLOGICA SE PRESENTA UNA FORMACION DE CICATRIZACION FIBROSAS
ESTO PERMITE EL DECRECIMIENTO DEL EPITELIO LO QUE LLEVA A LA MARSUPIALIZACION DE LOS IMPLANTES DE HOJA, SI OCURRE UNA INFECCION BACTERIANA PUEDE CREAR UNA PERIIMPLANTITIS CON PERDIDA OSEA AMPLIA QUE NO SE PUEDE RASTREAR
LA INTERFASE ENTRE EL IMPLANTE CON APERTURA DE HOJA Y EL HUESO FUE LLAMADA FIBROIENTEGRACION QUE SE DEFINIIO COMO CONTACTO DE TEJIDO IMPLANTE: INTERPOSICIONDE FIBRAS SALUDABLES DE COLAGENO DENSO EN LA INTERFASE ENTRE EL IMPLANTE Y EL HUESO
EN AQUEL MOEMNTO SE CREIA QUE EL TEJIDO FIBROSO ERA EL REEMPLAZO DEL LIGAMENTO PERIODONTAL SIN EMBARGO ERA TEJIDO FIBROSO CICATRIZIAL
OSTEINTEGRACION
EL SITIO DEL REBORDE ALVEOLAR EDENTULO PLENAMENTE CICATRIZADO CASI SIEMPRE ESTA REVSTIDO POR UNA MUCOSA MASTICATORIA DE ALREDEDOR DE 2-3 mm DE ESPESOR ESTE TIPO DE MUCOSA SE HALLA RECUBIERTO POR UN EPITELIO QUERATINIZADOE INCLUYE UN TEJIDO CONJUNTIVO RICO EN FIBRAS COLAGENAS Y FIRMEMENTE ADHERIDO AL HUESO POR LA VIA DEL PERIOSTIO
UNA DEFINICION DE OSTEINTEGRACION FUE FORMULADA POR ALBRELTSSON Y COLS QUIENES SURGIERON LA POSIBILIDAD DEQUE SE TRATARA DE UNA CONEXION FUNCIONAL Y ESTRUCTURAL ENTRE HUESO SANO Y LA SUPERFICIE DE UN IMPLANTE QUE SOPORTA CARGA
INSTALACION DE IMPLANTE
REGLA BASICA: CUANTO MENOS TRAUMATICO SE EL PROCEDIMIENTO QUIRURGICO Y MENOR LA LESINN TISULAR EN EL SITIO RECEPTOR DURANTE LA INSTALACION DEL IMPLANTES,, MAS RAPIDO ES EL PROCESO POR EL CUAL SE FORMA HUESO NUEVO Y SE DEPOSITA SOBRE LA SUPERFICIE IMPLANTARIA
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IMPLANTES MICRODISEÑO
PROCESOS ADITIVOS: modifica la microestructura/macroestructura y la naturaleza qumica de la superficie del implanteediante la adicion de materiales o productos quimicos a la superficie existente hay varios metodos para agregarmateriales y/o productos quimicos a la superficie del implante como revestimiento minerales inorganicos rocio con plasma, biorecubrimiento con factores de crecimiento fluor y particular o cementos con contenido de fosfatos, sulfatos o carbonatos
PROCESOS SUSTRACTIVOS: modifica la microestructura y la naturaleza quimica de la superficie del implante mediante la eliminacion o alteracion de la superficie excistente, la rugosidad de las superficie del implante puede ser odificada usando mecanizado grabado acisdo limpieza con chorro a presion o una combinacion de estos procesos para aumentar la cantidad o la velocidad de la osteintegraacion
COMPOSICION QUIMICA DE LA SUPERFICIE DEL IMPLANTE: se han realizado ensayos sin exitos con implantes bucales hechos de carbono o hidroxiapatita , su falta de resistencia debido a las propiedades del material, ante las fuerzas oclusivas genera fracturas con frecuencia por otra parte los llamados metales nobles, o aleaciones no resisten la corrosion razon por la cual se han abandonados porque la mayor parte de los implantes bicales estan hechos de titanio comercialmente puro
el uso rutinario de implantes dentales para reemplazar dientes perdidos y comprometidos ha mejorado dramaticamente la practica y la filosofia odontologica.
losimplantes dentales ofrecen resulttados de reemplazo de dientes predecible y de larga duracion a los pacientes preservandola estructura natual de los dientes adyacentes.
LAS CARACTERISTICAS DE LA SUPERFICIE DEL IMPLANTE MICROTOPOGRAFIA HAN DEMOSTRADO INFLUIR POSITIVAMENTE EN EL PROCESO DE CICATRIZACION DE ACUERDO CON ESTOLAMOFICACION DE LAS CARACTERISTICAS DE LA SUPERFICIE DE LOS IMPLANTES HA SIDO UNA IMPORTANTE AREA DE INVESTIGACION Y DESARROLLO EN LOS ULTIMOS 15 A 20 AÑOS SE SABE QUE LAS MODIFICACIONES EN KA ENERGIA DE LA SUPERFICIE INFLUYEN EN LAS ACTIVIDAD CELULAR Y LAS RESPUESTAS DEL TEJIDO LLEVANDO A LA MEJORA EN LA OSTEGENESIS A NIVEL MOLECULAR LAS SUPERFICES MODIFICADAS DEL IMPLANTE AUMENTAN LA ADSORCION DE PROTEEINAS SERICAS, IONES MINERALES Y CTICINAS QUE POSTERIORMENTE PROMUEVEN LA MIGRACION DE LA UNION CELULAR