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Intervenciones px con trauma de grandes vasos - Coggle Diagram
Intervenciones px con trauma de grandes vasos
Fisiopatología
isquemia
No recuperable tejido crebral >3h
Tejido muscula puede mantenerse hasta por 6h
Hemorragia
Respuesta local
Contracción del vaso
tapón plaquetario
Formación del coagulo
Respuesta general
Vasoconstriccón generalizada
Taquicardia
Taquipnea
<TFG
Reposocioón de proteinas plasmáticas por el hígado
Manifestaciones clínicas
Signos duros
ausencia de pulsos distales o Hx activa
Isquemia aguda
Hematoma pulsátil
Soplo
signos blandos
<pulso distal
HTA - SHOCK
Deficit neurológico
Lesión proxima al trayecto de un vaso
Intervenciones de Enfermería
Valoración primaria Simultánea ABCDE
A- Vía aérea
B-respiración
C-Circulación
y control de hemorragias
Reposición de líquidos
Administración de hemoderivados
D-Deficit neurológico
E-Exposición
y cubrir para evitar triada de la muerte