Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตรวจประเมินร่างกายทุกระบบ - Coggle Diagram
การตรวจประเมินร่างกายทุกระบบ
การตรวจร่างกาย
เทคนิคการตรวจร่างกาย
การคลำ (Palpation)
การเคาะ (Percussion)
การดู (Inspection)
การฟัง (Auscultation)
เครื่องมือในการตรวจร่างกาย
เครื่องชั่งน้าหนัก
ที่วัดส่วนสูง
ปรอทวัดอุณหภูมิร่างกาย (Thermometer)
เครื่องวัดความดันโลหิต
หูฟัง (Stethoscope)
นาฬิกา
เทปวัดขนาดหรือ ความยาว
ไฟฉาย
ไม้กดลิ้น
เข็มปลายทู่หรือปลายแหลม
สาลี
แผ่นทดสอบสายตา (Snellen’s Chard)
ผ้าคลุมตัวผู้ป่วย
ถุงมือสะอาดและสิ่งหล่อลื่น
เครื่องส่องดูลูกตา (Ophthalmoscope)
ส้อมเสียง
เครื่องส่องดูภายในรูหู (Otoscope)
ไม้เคาะเข่า
ชามรูปไต หรือถุงพลาสติก
เครื่องถ่างรูจมูก (Nasal Speculum)
ลักษณะท่ัวไป ผิวหนัง ผม ขน เล็บ
การตรวจผมและขน
ใช้เทคนิคการดู คลำ และดมกลิ่น
จุดมุ่งหมาย เพื่อดูปริมาณ การกระจายของผมและขน ลักษณะ และสุขวิทยาของผม และขน การตรวจผมร่วงทาโดยหยิบผมมาส่วนหน่ึงแล้วดึง
การตรวจผิวหนัง
ใช้เทคนิค การดูและการคลำ
สีผิว (skin color)
ลักษณะผิว (skin texture)
ความตึงตัว (skin turgor)
อุณหภูมิของผิวหนัง (temperature)
ความชุ่มชื้น (moisture)
เม็ดผื่นหรือตุ่ม (skin lesion)
จุดเลือดออก
การบวม (edema)
การตรวจเล็บ
การตรวจเล็บใช้การดูและคลา มีจุดมุ่งหมาย ดูสี รูปร่าง ลักษณะ เล็บ และค้นหาความผิดปกติ
ลักษณะท่ัวไป
การรู้สติและสภาวะทางด้านจิตใจ
ภาวะสุขภาพท่ีปรากฎ
อาการแสดงของภาวะผิดปกติไม่สุขสบาย
การเจริญเติบโตและพัฒนาการ
กิริยา อารมณ์และความร่วมมือในการตรวจ
เสียงและการพูด
ท่าทาง การเคลื่อนไหว และท่าเดิน
การแต่งตัวและสุขวิทยาส่วนบุคคล
กลิ่นลมหายใจและกลิ่นตัว
สีหน้าท่ีแสดงออก
ศีรษะ ใบหน้า คอ และต่อมน้ำเหลือง
การตรวจศีรษะ
ใช้เทคนิคการดูและการคลำ
การดู ผู้ตรวจยืนเผชิญหน้ากับผู้ใช้บริการ สังเกตดูสิ่งต่อไปน้ี คือ รูปร่างและขนาดของศีรษะ ผม หนังศีรษะ
การคลำ ผู้ตรวจยืนเผชิญหน้ากับผู้ใช้บริการ ใช้ปลายนิ้ววนเป็น วงกลมและเบาๆไปทั่วศีรษะ โดยเร่ิมส่วนหน้าของศีรษะ ด้านข้าง ไล่ไป ส่วนบนและท้ายทอย เพื่อค้นหาก้อนผิดปกติและบริเวณท้ายทอยจะคลำ หาต่อมน้ำเหลืองด้วย (occipital lymphnode)
การตรวจใบหน้า
ใช้เทคนิค การดูและการคลำ
การดู ผู้ตรวจยืนเผชิญหน้ากับผู้ใช้บริการ สังเกตความ สมมาตรของใบหน้า การเคลื่อนไหวต่างๆบนใบหน้า การกระจาย ของขนคิ้ว ขนตา หนวดเครา สีผิว และลักษณะของผิวหน้า ค้นหา รอยโรค สังเกตมุมปาก การแสดงออกของใบหน้า การทางานของ กล้ามเน้ือใบหน้า โดยจะให้เลิกคิ้วหลับตาปี๋ยิงฟัน ทาปากจู๋ เป่า ลมแก้มป่อง
การตรวจคอ
ใช้เทคนิค การดูและการคลำ
การดู กล้ามเน้ือ sternocleidomastoid ให้ผู้ใช้บริการก้มหน้าจน คางชิดอก เอียงศีรษะไปด้านซ้ายและขวา หมุนศีรษะไปด้านซ้ายและขวา
กล้ามเนื้อ trapezius ให้ผู้ใช้บริการแหงนหน้าให้ศีรษะไป ด้านหลังจนสุดให้ยืดคอเต็มท่ี
การคลำ กล้ามเน้ือ sternocleidomastoid ให้ผู้ใช้บริการหันศีรษะไป ด้านตรงข้ามผู้ตรวจวางมือบริเวณคางและแก้ม บอกให้ผู้ใช้บริการหัน ศีรษะกลับ โดยผู้ตรวจดันหรือกดมือต้านการหันศีรษะ
กล้ามเนื้อ trapezius ผู้ตรวจวางมือบนไหล่ท้ัง 2 ข้างของ ผู้ใช้บริการ ให้ยกไหล่ขึ้นต้านแรงผู้ตรวจ หรือให้ก้มศีรษะ ผู้ตรวจกดที่ หน้าผากต้านแรงในการเงย
การตรวจหลอดลมคอ (trachea) ใช้เทคนิค การคลำ ให้ผู้ใช้บริการ อยู่ในท่านั่งหรือนอนหงาย หน้าตรง ก้มคอลงเล็กน้อยเพื่อให้ กล้ามเนื้อ sternocleidomastoid หย่อน ใช้นิ้วชี้และนิ้วกลางของมือ ท่ีถนัด แยงท่ีบริเวณ suprasternal notch ให้นิ้วอยู่ 2 ข้างของ หลอดลมคอ สังเกตความสะดวกในการแยง และสังเกตเน้ือนุ่มๆท่ีคลำ
การตรวจต่อมไทรอยด์ (thyroid gland) ใช้ เทคนิค การดูและการคลำ
การดู ผู้ตรวจยืนด้านหน้ากับ ผู้ใช้บริการ ให้แหงนหน้าและกลืนน้าลาย จะ เห็นตาแหน่งไทรอยด์ สังเกตลาคอบริเวณ ของต่อมไทรอยด์และ cricoid cartilage ซึ่งดูขณะกลืนจะเลื่อนขึ้นข้างบน ดูความ เท่ากันของทั้ง 2 ข้าง ดูก้อนนูนที่ผิดปกติ
การคลำ คลำจากด้านหน้า หรือ ด้านหลัง ก็ได้
การตรวจต่อมน้ำเหลือง (lymphnode) ใช้เทคนิคการดูและ การคลำ โดยจะหาขนาด ความยืดหยุ่น ความยึดติดกับเน้ือเยื่อ การอักเสบและผิวหนังที่ปกคลุม ดังน้ันการตรวจต่อมน้ำเหลือง ต้องรู้ตาแหน่งกายภาพ
การตรวจต่อมน้ำลาย parotid grand
อาจตรวจพร้อมกับการคลำต่อมน้ำเหลือง การตรวจจะสังเกต รูปร่าง ขนาด ความหนาแน่น การกดเจ็บ การเคลื่อนไหว
ตา หู จมูก ปาก
การตรวจตา ใช้เทคนิค การดู การคลำ และทดสอบหน้าที่ จุดมุ่งหมายหลัก
ตรวจความสามารถในการมองเห็น (visual acuity)
ตรวจลานตา (visual field)
ตรวจเคลื่อนไหวของลูกตา (extraocular movement)
ตรวจรูม่านตา (pupils)
ตรวจความใสของของกระจกตา (cornea)
ตรวจตาขาวและเยื่อบุลูกตา (sclera and conjunctiva)
ตรวจตำแหน่งตา ลูกตา และบริเวณรอบตา
การตรวจหู ใช้เทคนิค การดู การคลพ จุดประสงค์ เพื่อดูลักษณะ โครงสร้างภายนอก ค้นหาตำแหน่งกดเจ็บและความผิดปกติ ตรวจสอบ การได้ยิน
การจมูกและโพรงอากาศ ใช้เทคนิค การดู การคลำ และทดสอบ การได้กลิ่น
การตรวจปากและช่องปาก ใช้เทคนิค การดู สังเกตริมฝีปาก สี ลักษณะ แผล หรือความผิดปกติ ให้ผู้ใช้บริการอ้าปาก
การตรวจเต้านม และรักแร้
การตรวจเต้านม (Breast) ใชเ้ทคนิค การดู การคลำ
การตรวจรักแร้ ใชเ้ทคนิค การดู การคลำ
การดู สังเกตสีผิวและก้อนบริเวณรักแร้
การคลำ อาจตรวจในท่านั่งหรือนอน นิยมในท่านั่ง แขนอยู่ข้าง ลำตัว การตรวจรักแร้ขวา ผู้ตรวจใช้มือขวาพยุงแขนขวาให้อยู่ใน ท่างอศอกแขนกาง ใช้มือซ้ายคลำสอดเข้าไปใต้รักแร้ โดยใช้ส่วน นิ้วชี้ กลางและนางคลำคลึงวนรอบๆไปให้ท่ัว