Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บทบาทพยาบาลในการดูแลรักษาและฟื้นฟูสภาพ ผู้ที่มีปัญหาสุขภาพจิตและจิตเวช,…

- - - - ผู้ป่วยที่อาการเศร้าทุกชนิด และเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย
      - ผู้ป่วยโรคจิตเภทชนิดที่คลั่งหรือซึมเฉย (Catatonic Schizophrenia)
      - โรคจิตในวัยเสื่อมในระยะเศร้า
      - โรคความผิดปกติของอารมณ์ทั้งในระยะคลั่งและระยะเศร้า
      - อาการทางจิตเวชอื่นๆ ที่รักษาด้วยวิธีอื่นๆ ไม่ได้ผล
    - - Brain tumor
      - ผู้ป่วยที่มีโรคทางระบบหัวใจและหลอดเลือด
      - วัณโรคระยะรุนแรง
      - ผู้ป่วยที่เป็นกระดูก
      - การติดเชื้อที่มีไข้สูง
      - ผู้สูงอายุที่ร่างกายไม่แข็งแรง
    - - ก่อนทำ
        
        ให้ญาติเซ็นใบยินยอม , เตรียมทางด้านจิตใจ , เตรียมด้านร่างกาย
      - ขณะทำ
        
        เมื่อผู้ป่วยถึงห้องที่ทำจัดให้นอนหงายบนที่นอนแข็ง ใช้หมอนทรายรองตรงส่วนโค้งของกระดูก , ตรวจดูฟันปลอม และสิ่งต่างๆ ในตัวผู้ป่วยอีกครั้ง , ถ้าต้องให้ยาฉีดเตรียมยาและช่วยแพทย์ฉีดยา ตามด้วยการให้ออกซิเจนสูดดม , ใช้ผ้าชุบน้ำเกลือ หรือjelly หรือ electrolyte ทาที่ขมับทั้ง 2 ข้าง , วาง electrode ที่ขมับทั้ง 2 ข้าง , ต่อขั้วกระแสไฟฟ้า , ให้ผู้ป่วยอ้าปากใส่ไม้กดลิ้นพันผ้าก๊อซ หรือ mouth gag สอดไว้ระหว่างฟันกรามทั้ง 2 ข้าง , ) แพทย์จะกดปุ่มปล่อยกระแสไฟฟ้า ระยะแรกผู้ป่วยจะร้องอ้า ขากรรไกรจะอ้าออกและหมดสติทันที และมีอาการชักตามมา
      - หลังทำ ECT
        
        จัดท่านอนหงายราบเอียงศีรษะไปด้านใดด้านหนึ่ง , สังเกตอาการอย่างใกล้ชิดระวังการหยุดหายใจคอยดูแลผู้ป่วยที่มีความสับสน , ดูแลผู้ป่วยที่มีอาการงุนงงหลงลืมให้ได้รับความสะดวกเกี่ยวกับการหาข้าวของ , ให้ผู้ป่วยอาบน้ำเปลี่ยนเสื้อผ้า รับประทานอาหาร , ถ้าผู้ป่วยปวดศีรษะ ปวดเมื่อยกล้ามเนื้อมาก ให้ผู้ป่วยได้นอนหลับพักผ่อน , ลงบันทึกเกี่ยวกับอาการก่อนทำ ขณะทำและหลังทำ ระยะเวลาชักอย่างละเอียด
  - - - ทีมผู้รักษาจะต้องมีทัศนคติที่ดีต่อผู้ป่วยมีความสม่ำเสมอทั้งคำพูด และท่าทาง
      - ให้ความนับถือผู้ป่วยในฐานะบุคคล ๆ หนึ่ง
      - การจำกัดพฤติกรรมควรใช้คำพูดก่อน ถ้าไม่ได้ผลจึงจะใช้วิธีผูกมัด และจำกัดบริเวณ
      - ขณะที่ควบคุมผู้ป่วยพยาบาลต้องไม่พูดหรือแสดงกิริยาดูถูกว่าผู้ป่วยพูดไม่รู้เรื่อง
      - ดูแลผู้ป่วยอย่างใกล้ชิด ไม่ทอดทิ้งให้อยู่คนเดียวไม่ให้ผู้ป่วยรู้สึกว่าถูกลงโทษ
- - - - กลุ่มวรรณกรรมบำบัด
      - กลุ่มบรรณานุกรมบำบัด (Library or Bibliotherapy Groups)
      - กลุ่มกระตุ้นผู้ฟัง (Re-motivation Groups)
      - กลุ่มสอนหนังสือ (Schooling Groups)
      - กลุ่มสอนสุขศึกษา (Health Education Groups)
    - - 1.มีความรู้และทักษะในการจัดกิจกรรมนั้นๆ
      - 2.เป็นผู้นำในการจัดกิจกรรมบำบัด
      - 3.ในระหว่างที่กำลังทำกลุ่มจะต้องคอยดูแลกระตุ้นให้สมาชิกทุกคนในกลุ่มได้มีส่วนร่วมในกิจกรรมอย่างทั่วถึง
      - 4.ให้กำลังใจและส่งเสริมให้ผู้ป่วยเกิดความมั่นใจในตนเอง
      - 5.สร้างบรรยากาศในกลุ่มให้มีลักษณะของความเป็นมิตร
      - 6.มีลักษณะเป็นประชาธิปไตย รับฟังความคิดเห็นของสมาชิกทุกคน
    - - กลุ่มประชุมกลุ่มบุคลากร (Staff Meeting Groups)
      - กลุ่มพบปะสังสรรค์ (Social Meeting Groups)
      - กลุ่มเตรียมตัวก่อนกลับบ้าน (Discharge Groups)
- - - - พยาบาลทั่วไป จะทำหน้าที่บริหารงานในหน่วยรักษาให้การพยาบาลตามแผนการรักษา
      - พยาบาลผู้เชี่ยวชาญทางการพยาบาลจิตเวช หรือ Clinical nurse specialist สามารถทำจิตบำบัดได้ทั้งกับผู้ป่วยรายบุคคลและเป็นกลุ่ม และเป็นที่ปรึกษาสำหรับพยาบาลทั่วไป และช่วยแพทย์ในการบำบัด
  - - - พยาบาลทั่วไป ให้การพยาบาลตามแผนการรักษา
      - พยาบาลผู้เชี่ยวชาญทางการพยาบาลจิตเวช หรือ Clinical nurse specialist สามารถทำจิตบำบัดได้ทั้งกับผู้ป่วยรายบุคคลและเป็นกลุ่ม และเป็นที่ปรึกษาสำหรับพยาบาลทั่วไป และช่วยแพทย์ในการบำบัด
  - - - ติดต่อญาติ นัดวัน เวลา สถานที่
      - จัดสถานที่ในการทำกลุ่ม ที่เงียบสงบ เป็นส่วนตัว
      - เยี่ยมครอบครัวเพื่อสังเกตดูสภาพแวดล้อม
      - อาจเป็น Leader หรือ Co-Leader
      - บันทึกพฤติกรรมของสมาชิกที่แสดงออกในขณะอยู่ในกลุ่ม