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CONDUCTO INGUINAL, Ligamento inguinal, Ombligo, :check: - Coggle Diagram
CONDUCTO INGUINAL
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Ocupa la parte medial de la región inguinal entre la espina púbica y la parte media del ligamento inguinal
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Dolor abdominal
Es resultado de múltiples noxas, puede tener diferentes características según el tipo de noxa y el órgano afectado.
Para el examen físico del enfermo deben tenerse en cuenta los siguientes caracteres particulares (mnemotecnia: ALICIA):
INTENSIDAD: caracterizada por una escala del 1 al 10; el uno corresponde a un dolor que el paciente puede tolerar y 10 el peor que haya sufrido en su vida.
COADYUVANCIA: son aquellas posturas, movimientos o actitudes que hacen que el paciente sienta más dolor.
LOCALIZACIÓN: puede ser puntual con un sitio definido o difuso haciendo que el paciente no pueda especificar ni marcar el sitio exacto de dolor.
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ALIVIO: para ello se interroga al paciente acerca de cuáles son las medidas, posturas o movimientos que realiza para poder disminuir o calmar el dolor.
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Ligamento inguinal
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El ligamento lacunar
Es un pliegue fibroso que ocupa el ángulo formado por la extremidad medial del ligamento inguinal y el borde anterior de la rama superior del pubis
Entre el ligamento inguinal y el borde anterior
el hueso coxal se extiende un espacio dividido por el arco iliopectíneo.Lateral al arco iliopectíneo
El tracto iliopúbico
Es un sistema de fibras paralelo al ligamento inguinal se extiende desde la espina ilíaca anterior superior a la espina púbica y refieza la fascia transversalis
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Ombligo
Es una cicatriz que traduce la evolución posnatal de la región atravesada en el feto por los elementos que lo unen a la madre
Al nacer, el conducto alantoideo y el pedículo vitelino han desaparecido y solamente persiste el ligamento umbilical medio (uraco)
Consta de tres planos
Plano cutáneo
Formado por la piel y una capa adiposa, más gruesa en la periferia
Plano profundo
Representado por la convergencia de las formaciones fibrosas, vestigios de los vasos umbilicales
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Cuando el peritoneo esta mal desarrollado, el anillo umbilical esta abierto lo que provoca una hernia umbilical
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Durante un tiempo corto posnatal la vena umbilical puede utilizarse para realizar la exanguinotransfusión durante el período neonatal
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:check:
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Lo ideal es seguir las líneas de mínima tensión el lugar de la incisión tambien dependen del tipo de operación y de la ubicación de los órganos priorizando la exposición adecuada sin lesionar los músculos, fascias, nervios o vasos de la pared del abdomen.
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Muchos procedimientos quirúrgicos del abdomen se realizan a través de la laparoscopia esta es una técnica quirúrgica que consiste en la introducción de un sistema óptico de visión dentro de la cavidad abdominal a través del ombligo
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Es la protrusión de un órgano o estructura intraabdominal a través de un orificio “eventrógeno” que se diferencia del herniario porque no está anatómicamente constituido, sino que es adquirido o secundario a una herida quirúrgica
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La dehiscencia de una herida quirúrgica es la apertura parcial o completa de los planos que fueron cerrados.
La apertura de los planos superficiales pero con el peritoneo conservado constituyen una dehiscencia parcial; en cambio, cuando este último se encuentra abierto se denominacompleta.
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