Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
CA Hypopharynx - Coggle Diagram
CA Hypopharynx
การรักษา
-
การรักษามะเร็งโดยทั่วไปมี 3 วิธีคือ 1. การผ่าตัดเป็นการผ่าเอาก้อนที่เป็นมะเร็งออกไปซึ่งจะทำผ่าตัดมากหรือน้อยขึ้นกับระยะของโรคโดยระยะที่ 1, 2 มักจะผ่าตัดกล่องเสียงออกบางส่วนเท่านั้น
ระยะ 3,4 มักจะต้องผ่าตัดกล่องเสียงออกทั้งหมดซึ่งหลังผ่าตัดผู้ป่วยจะต้องฝึกการพูดแบบไม่มีกล่องเสียงต่อไป
- เคมีบำบัดเป็นการให้ยา (สารเคมี)
-
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
-
-
- ภาวะ Plummer-Vinson syndrome
-
-
พยาธิสภาพ
กล่องเสียงจะมี cell พวก Squamous cell carcinoma เมื่อได้รับการกระตุ้นจากปัจจัยที่เป็นสาเหตุทำให้เกิดการอักเสบจนเซลล์เยื่อบุเปลี่ยนแปลงเป็นมะเร็งลุกลามแพร่กระจายจนอุดกล่องเสียง
ทำให้หายใจไม่สะดวกหรือลุกลามไปยังอวัยวะข้างเคียง ได้แก่ หลอดเลือดแดงใหญ่ของลำคอทำให้เกิดเลือดออกมากผิดปกติหรือกดหลอดอาหารทำให้ไม่สามารถกลืนอาหารได้เป็นต้นหรือเกิดจากการแพร่กระจายจากมะเร็งตำแหน่งอื่น ๆ เช่นจากปอดเต้านมต่อมลูกหมาก (ปารยะอาศนะเสน 2558)
อาการและอาการแสดง
ผู้ป่วยมักมาพบแพทย์ด้วยอาการเสียบแหบเสียงเปลี่ยนโดยไม่ค่อยมีอาการเจ็บคอซึ่งหากรอยโรคอยู่ที่ตำแหน่งของสายเสียง (laryngeal cancer) จะแสดงอาการนี้ตั้งแต่ระยะเริ่มแรกทำให้วินิจฉัยโรคได้เร็วมีโอกาศรักษาให้หายขาดได้ แต่หากเป็นที่ตำแหน่งคอหอยส่วนล่าง (hypopharyngeal cancer)
ในระยะแรกเสียงจะไม่แหบ แต่จะรู้สึกเจ็บหรือร้อนในคออาการคล้ายก้างปลาติดคอกลืนแล้วเจ็บผู้ป่วยมักคิดว่าคออักเสบอาจซื้อยามากินเองต่อมามะเร็งลุกลามไปยังส่วนต่างๆของกล่องเสียงจึงทำให้เกิดเสียงแหบ
ระยะของโรค
-
ระยะมะเร็งของผู้ป่วย คือT1N0M0 หมายถึง พบก้อนบริเวณกล่องเสียง ไม่พบมะเร็งที่ต่อมน้ำเหลือง ไม่มีการแผร่กระจายไปยังอวัยวะอื่น ๆ
-
การวินิจฉัยโรค
ตรวจโดยใช้กระจกส่องในคอดูกล่องเสียง (Indirect laryngoscopy) วิธีนี้สามารถตรวจบริเวณที่เป็นมะเร็งได้ แต่การวินิจฉัยที่แน่นอนจะต้องทำการส่องกล้องเข้าไปดูโดยตรง (Direct laryngoscope แล้วตัดชิ้นเนื้อบริเวณที่เป็นส่งตรวจทางพยาธิวิทยา