Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Amphetamine Induced Psychosis โรคจิตจากแมทแอมเฟตามีน - Coggle Diagram
Amphetamine
Induced Psychosis
โรคจิตจากแมทแอมเฟตามีน
เกณฑ์การวินิจฉัย(DSM-IV)
B. มีหลักฐานจากประวัติการตรวจร่างกาย หรือผลทาง
ห้องปฏิบัติการ ดังข้อ 1 หรือ 2 คือ (1) อาการในข้อ A เกิดขึ้นระหว ่างหรือภายในช ่วงหนึ่งเดือน และ (2) การใช้แอมเฟตามีนเป็นสาเหตุเกี่ยวข้องกับความผิดปกติดังกล่าว
C. ความผิดปกตินี้ไม ่ได้เข้าได้ดีกว ่ากับโรคจิตที่มิได้เป็น
ผลจากแอมเฟตามีน
A. มีอาการประสาทหลอนหรือหลงผิดที่เด่นชัดไม ่รวมถึงอาการประสาทหลอนที่ผู้ป ่วยตระหนักว่า อาการของตนเป็นผลจากแอมเฟตามีน
D. ความผิดปกตินี้มิได้เกิดแต่เฉพาะในช่วงของ Delirium
อาการ
อาการที่สังเกตได้
เช่น ม่านตาขยาย และไม่ค่อยตอบสนองต่อแสงสว่าง (ดูเหมือนตาโต) เหงื่อออกมาก ตัวร้อน มีไข้หายใจเร็ว มีแขนขากระตุกเป็นครั้งคราวขาสั่น ตัวสั่น เกร็งกราม ตัวแข็งๆ
อาการที่ตรวจพบ
ไข้สูงกว่า38องศาเซลเซียสชีพจรเต้นเร็ว
Pupil Dilated
อาการที่ผู้ป่วยบอก
เจ็บหน้าอก ปวดหัวมาก
แอมเฟตามีนเป็นสารกระตุ้นประสาทที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทส่วนกลาง พฤติกรรมจะต่างจากสารเสพติดอื่น เช ่น เฮโรอีน หรือสุรา
เช ่น เฮโรอีน หรือสุรา
แนวทางในการช่วยเหลือผู้ป่วยเบื้องต้น
หลีกเลี่ยงการโต้เถียง ต่อว่า ปล่อยให้ผู้ป่วยพูด
ให้ความมั่นใจกับผู้ป่วยว่าอาการจะดีขึ้นในไม่ช้า ให้เพื่อนหรือญาติอยู่กับผู้ป่วยหรือติดต่อให้ผู้ป่วยได้คุยด้วย
ให้ผู้ป่วยอยู่ในที่เย็นๆ ถอดเสื้อผ้าที่หนักหรือรัดออก
ลดการกระตุ้นจากสิ่งแวดล้อมให้มากที่สุด ควรจะสงบเงียบ
หากชีพจร
ความดันโลหิตสูงขึ้นมาก พิจารณาเปิดเส้นเลือดเพื่อให้ น้ำเกลือและใส่เครื่อง Monitor EKG
ควรให้ผู้ป่วยได้น้ำอย่างเพียงพอ อย่างน้อย 250-500 ซีซี
ต่อชั่วโมง
การช่วยเหลือกรณีมีพฤติกรรมก้าวร้าว
Moderate Arousal: Haloperidol 2.5-5 mg หรือ olanzapine 5-10 mg IM
Mild arousal
: DZP 5-10 mg หรือ Clonazepam 0.5-2 mg
หรือ
Lorazepam 1-2.5 mgซำ้ทุก30-60 นาทีตามความจำเป็นเพิ่ม Haloperidol 2.5-5 mg หรือ
Olanzapine 5-10 mg
High Arousal:เปิดเส้นเลือดให้น้ำเกลือ DZP 5-10 mg ซ้ำเพิ่ม 5 mg จนกระทั่งสงบ หากยังไม่ดีขึ้น ให้เพิ่ม Haloperidol 2.5-5 mg หากยังไม่ดีขึ้น ให้เพิ่ม Haloperidol 2.5-5 mg