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¿La tuberculosis es una enfermedad curable? ¿Si es así como tratarla?,…
¿La tuberculosis es una enfermedad curable?
¿Si es así como tratarla?
Características
Epidemiológicas
Una enfermedad infecto-contagiosa
Transmisión aérea provocada por
Mycobacterium Tuberculosis (bacilo de Koch).
propaga desde su localización inicial en los pulmones a otras partes del organismo mediante el:
flujo sanguíneo, el sistema linfático, las vías aéreas o por extensión directa a otros órganos.
formas más infectantes van a ser la Tuberculosis pulmonar y laríngea
la más importante y la que produce la gran mayoría de cuadros clínicos de la enfermedad
El reservorio principalmente es el hombre.
por medio de gotas microscópicas de saliva que el enfermo expulsa al hablar, reír, estornudar, cantar y sobre todo al toser.
Sociales
Disfunción familiar
hacinamiento
deficiente higiene del hogar
eficiente higiene personal
Desarrollo de la Tuberculosis
desarrolla en el organismo humano en dos etapas
segunda etapa: cuando el individuo infectado desarrolla el cuadro clínico (enfermedad tuberculosa).
primera etapa: cuando un individuo que está expuesto a bacilos tuberculosos provenientes de un enfermo contagioso, es infectado (infección tuberculosa primaria)
Factores de riesgo
el estado inmunológico
estado nutricional deprimido
infección por VIH/Sida
es actualmente el factor de más alto riesgo para el desencadenamiento de una Tuberculosi
tratamientos y enfermedades inmunosupresores
alcoholismo
silicosis
diabetes
Diagnostico de la tuberculosis:
Sospecharse Tuberculosis pulmonar en toda persona que presente los signos y síntomas siguientes
Tos persistente durante 15 días
Expectoración productiva (flema)
fatiga
, pérdida de apetito y peso
, sudores
Paciente de 10 años o mas ya que la Tuberculosis infantil
evaluación conjunta de una serie de criterios
epidemiológicos
clínicos
radiográficos
tuberculínicos
microbiológicos
caso de Tuberculosis extra pulmonar
signos observados con mayor frecuencia son:
Dolor torácico
Ganglios linfáticos aumentados de volumen
Deformación angular de la columna vertebral en caso de Mal de Pott
dos formas más graves
Tuberculosis Miliar
síntomas son fiebre, pérdida de peso, tos, linfadenopatía y esplenomegalia
muy similar a fiebre tifoidea o malaria
ambos casos es urgente iniciar el tratamiento antituberculoso
Meningitis Tuberculosa
síntomas son fiebre, tos, vómito y cambios de conducta, seguido de rigidez de nuca y convulsiones
Pesquisa de los sintomáticos respiratorios
objetivo de la pesquisa
identificar en etapa temprana a los enfermos de Tuberculosis pulmonar infecciosos quienes expectoran bacilos
Se realiza mediante un estudio de contactos el cual consiste en el estudio epidemiológico del caso.
Deben ser sometidas al estudio según el riesgo de infección al que han estado sometidos usando la clasificación siguiente
a) Riesgo alto: Más de seis horas al día de exposición,
b) Riesgo medio: Menos de seis horas de exposición.
c) Riesgo bajo: Riesgo de contagio similar al de la población en general.
todos los Sintomáticos Respiratorios (SR) se les debe tomar 3 muestras de esputo seriadas para baciloscopía
El esputo debe ser el que proviene del árbol bronquial (expectoración muco purulenta, no únicamente saliva o secreciones rinofaríngeas)
recolectarse en menos de 24 horas de la manera siguiente:
Primera muestra: en el momento de la detección del Sintomático Respiratorio.
Segunda muestra: a la mañana siguiente, en ayunas, sin enjuagarse ni lavarse la boca
Tercera muestra: al entregar la segunda muestra en el servicio de salud o personal voluntario capacitado.
examen Baciloscópico de esputo por el método de Ziehl-Neelsen (Método directo
recurso central para la pesquisa, el diagnóstico y el control de tratamiento de la Tuberculosis pulmonar
Tratamiento:
actualidad se emplean los regímenes llamados tratamientos acortados,
(TAES) Es un régimen de por lo menos seis meses de quimioterapia, basado en la combinación de cuatro medicamentos antituberculosos principales
(Rifampicina, Isoniacida, Etambutol y Pirazinamida)
combinación se da por dos meses en la fase inicial
La fase de continuación es la combinación de dos fármacos (HR) por cuatro meses.
debe ser ordenamiento por categorías de casos
Categoría I: (esquema A)
Categoría II: (esquema B)
Categoría III:
LUIS ENRIQUE REAL TZUNUX
201800425
GRUPO D1
SUBGRUPO 2