Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การรักษาพยาบาลเบื้องต้นด้านปัจจุบันพยาบาล, นางสาวพรรณธิวา สิ่วสำแดง รหัส…
การรักษาพยาบาลเบื้องต้นด้านปัจจุบันพยาบาล
การตกเลือดและการห้ามเลือด
การตกเลือด (Bleeding)
ลักษณะของเลือดที่ออก
เลือดออกจากหลอดเลือดแดง(artery)
เลือดออกจากหลอดเลือดดํา(vein)
เลือดออกจากหลอดเลือดฝอย(capillary)
แบ่งเป็น
1.External bleeding มีเลือดออกมาภายนอก มองเห็นได้
2.Internal bleedingเลือดออกจากอวัยวะภายใน
อาการและอาการแสดง
ผิวหนัง หน้า ริมฝี ปากฝ่ามือ เล็บ ซีด
เวียนศีรษะ หน้ามืด ตาลาย ใจสั่น หูอื้อ
เหงื่อออก ตัวเย็น ปลายมือ แลเท้าเย็น ซีด
ชีพจรเต้นเบา เร็ว
หายใจเร็ว ตื้น
หมดสติ ถ้าไม่ได้รับการช่วยเหลืออาจเสียชีวิตได
การช่วยเหลือและการพยาบาลเบื้องต้น
ห้ามเลือด
ถ้ามีอาการเป็ นลม หรือช็อก รักษาอาการเป็นลมและช็อก
ถ้ามีวัสดุ ชิ้นใหญ่ๆปักคาอย่า อย่าดึงออก
ใช้ผ้าสะอาดปิดแผล และพันให้แน่น
กรณีสงสัยว่ามีการตกเลือดภายใน ให้รีบนำส่งโรงพยาบาล
การห้ามเลือด
1.ใช้มือที่สะอาด/ ผ้าที่สะอาด กดลงบาดแผลโดยตรง
2.ใช้วิธีกดบนหลอดเลือดแดง ใหญ่ที่มาเลี้ยงบริเวณแผล
3.วิธีการขันชะเนาะ คลาย และขันใหม่ทุ ก ½ ชั่วโมง
ข้อเคล็ด ข้อเคลื่อน และกระดูกหัก
ข้อเคล็ด (Sprains)
เป็นการฉีกขาดของเส้นเอ็นหรือกล้ามเนื้อที่อยู่ รอบข้อ
ข้อเคลื่อน (Dislocations)
ภาวะที่ปลายกระดูกหรือหัว กระดูกที่มาชนกนประกอบขึ้นเป็นข้อ เคลื่อนออกจากตําแหน่งเดิม ทําให้เยื่อหุ้มข้อนั้นมีการฉีกขาด
อาการและอาการแสดง
เจ็บปวดบริเวณข้อนั้นๆ บวม แดง ร้อน
เมื่อมีการเคลื่อนไหวจะปวดมากขึ้น เคลื่อนไหวไม่ได้ หรือได้บางส่วน
ถ้าเป็นข้อเคลื่อน ข้อนั้ นจะมีรูปร่างผิดไปจากเดิม
อาจคลําได้ปลายกระดูกที่เคลื่อนหลุด
การช่วยเหลือและการรักษาพยาบาลเบื้องต้น
จัดให้ผู้ป่วยอยูในท่าที่สบาย
ไม่ควรดึงให้เข้าที่เอง เพราะอาจจะทําให้ได้รับอันตราย มากขึ้น
ให้ข้อนั้นอยูนิ่งๆ โดยอาจใช้ผ้าพยุงหรือดามไว้
พิจารณานําส่งโรงพยาบาล เพื่อการวินิจฉัยเพิ่มเติม
บาดเจ็บหลายระบบ
(Multiple injury)
A
Airway with cervical spine protection
B
Breathing and ventilation
C
Circulation with controlled
hemorrhage
D
Disability (neurological)
E
Exposure , Environmental controlled
ภาวะคกคามชีวิต
ภาวะอุดกั้นนทางเดินหายใจ (Airway obstruction)
ภาวะที่มีลมอัดดันในช่องเยื่อหุ้มปอด(Tension pneumothorax)
ภาวะลมคั่งในช่องเยื่อหุ้มปอดชนิดที่มีบาดแผลเปิด (Open pneumothorax)
ภาวะอกรวน (Flail chest)
ภาวะตกเลือดมากในช่องเยื่อหุ้มปอด (Massive hemothorax)
ภาวะหัวใจถูกบีบรัด (Cardiac tamponade)
บาดเจ็บที่ศีรษะ(Head injury
Glasgo Coma Score (GCS)
การลืมตา (Eye opening) 4 ระดับ
การออกเสียง (Best verbal response) 5 ระดับ
การเคลื่อนไหว (Best motor response) 6 ระดับ
บาดเจ็บที่ศีรษะระยะแรก ( primary head injury )
1.หนังศีรษะ (scalp)
2.กะโหลกศีรษะ (skull)
3.สมอง (brain)
บาดเจ็บที่ศีรษะระยะที่สอง ( secondary head injury )
Hematoma
Brain edema
IICP( ความดันในกะโหลกศีรษะสูง )
ความรุนแรงของการบาดเจ็บที่ศีรษะ
(minor head injury) : GCS13-15 คะแนน
( moderate head injury ) : GCS 9-12 คะแนน
( severe head injury ) : GCS 3-8 คะแนน
นางสาวพรรณธิวา สิ่วสำแดง รหัส:601410019-8