Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Derrame Pleural, Problema 6, image, image, image, image, image, image,…

- - - - Desequilíbrio nas pressões hidrostáticas e/ou oncótica
      - Alterações na permeabilidade capilar pleural
  - - - Linfáticos pleurais são capazes de drenar qde acima do normal
    - - Pois a tx normal de entrada é baixa
  - - - Baixa tx de saída
        
        Diminui drenagem pelos linfáticos
    - - Não há derrame
    - - A tx de saída diminuída, reduziria a capacidade dos linfáticos de lidar com aumento de fluido
        
        Derrame
- - - - pH
      - Bioquímica
      - Citologia diferencial e oncótica
      - Microbiologia
  - - - Decúbito lateral - (+) sensível para diagnóstico de derrame pleural
      - Incidência em (PA) (-) sensível: detecta a partir de 200 mL de líquido na cavidade pleural.
      - O aumento do volume faz com que o líquido escorra para os seios costofrênicos e se 􏰂􏰒􏰕􏰋􏰃􏰋􏰐􏰌􏰋 􏰆􏰉􏰑 􏰉􏰒􏰂􏰆􏰄􏰅􏰆􏰂apresente com opacificação do limite􏰇􏰈􏰉 superior (sinal do menisco)
    - - Diferenciar derrames livres ou loculados e as estruturas sólidas
        
        Analisa a natureza do derrame pelo co-eficiente de atenuação do líquido em relação às estruturas adjacentes
    - - Útil na obtenção de imagens em tempo real e nas avaliações dinâmicas
        
        Auxilia em procedimento invasivos torácicos
    - - Diferenciação do acometimento pleural por lesões malignas
        
        auxiliando no estadiamento para avaliação cirúrgica
  - - - Diagnóstico diferencial dos derrames pleurais exsudativos
        
        Este procedimento pode ser utilizado como rotina em derrames pleurais com etiologia sugestiva de câncer ou tuberculose
- - - - Multifatorial, relacionado ao tempo de aparecimento e a velocidade de acúmulo do líquido
    - - Esporádica e pouco intensa
    - - Estímulo inflamatório
    - - A dor pleurítica é ventilatório dependente, bem localizado em pontada e de moderada intensidade
        
        Derrame pleural tuberculoso pode causar febre e emagrecimento
        
        Achados do exame físico
        
        Inspeção
        
        Abaulamento, desvio contralateral do mediastino e alargamento intercostal
        
        Palpação
        
        Redução do frêmito toracovocal
        
        Percussão
        
        2 more items...
        
        Derrames parapneumônico causa tosse produtiva, expectoração purulenta e febre
- - - - Bolhas subpleurais
    - - Doenças das vias aéreas
      - Doenças intersticiais
      - Doença no tecido conjuntivo
      - Outras causas
- - - - a toracocentese tem como objetivo tanto pro exame quanto pra alivio
  - - - aliviar os sintomas (desconforto respiratório)
    - - obstrução no ducto toracico, precisa de uma ingestão hipogordurosa pra facilitar a absorção do quilo
        
        pode ser feita uma reorganização do ducto torácico pra resolver o derrame pleural
  - - - Pleurodese: inserção de uma droga no espaço pleural, que vai induzir um processo inflamatório, fazendo com que o pulmão colabamento à parede do peito, reduzindo o derrame