Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ปัญหาสุขภาพที่พบบ่อยในผู้สูงอายุ - Coggle Diagram

- - - - Corticosteroids
        
        ทำให้เกิดเชื้อราในปาก
        
        ลดการอักเสบของปอด
        
        ใช้ร่วมกับ Beta adrenergic
      - Methylxanthines
        
        ยับยั้งเอนไซม์ PDE
        
        ยา Theophylline
        
        หัวใจเต้นผิดจังหวะ ชัก ปวดหัว คลื่นไส้
      - Anticholinergic
        
        Ipratropium bromide
        
        ออกฤทธิ์ต้าน Ach
        
        ปากแห้ง คอแห้ง
        
        เกิดต้อหิน
      - Beta-adrenagic agonist
        
        Salbutamol
        
        Terbutaline
        
        SIE
        
        หัวใจเต้นเร็ว
        
        หัวใจเต้นผิดจังหวะ
        
        มือสั่น
    - - เพิ่มความอิ่มตัวของออกซิเจน
      - ออกซิเจน sat = 88-92%
    - - ให้วัคซีนไข้หวัดใหญ่
      - ฟื้นฟูสมรรถภาพปอด
- - - - พบในผู้ป่วย stroke เนื้องอก
      - พูดไม่ได้ ไม่เข้าใจ
      - สมองส่วนสำคัญ
        
        Wernicke’s area
        
        เหนือกดหูด้านซ้าย
        
        ความบกพร่องของการเข้าใจภาษาและการพูด
        
        พูดคำไม่มีความหมาย
      - Broca’s area
        
        อยู่ที่ brodmanan’s area
        
        สูญเสียการสื่อสารเป็นคำพูด
        
        ยังสามารถเข้าใจสิ่งที่คนอื่นพูด
      - ประเภทความผิดปกติ
        
        มีปัเรื่องการรับรู้เข้าใจภาษา
        
        มีปัญหาเรื่องการแสดงออกทางภาษา
        
        มีปัญหาเรื่องการนึกคำพูด
        
        มีปัญหาเรื่องการแสดงออกทางภาษาและความเข้าใจ
    - - การพยาบาล
        
        ให้ออกกำลังกายกล้ามเนื้อปากก่อนพูด
        
        เปิดปากกว้างเวลาพูด
        
        จัดสิ่งแวดล้อมให้เหมาะสม พูดช้าๆดังๆ
        
        ควรกำหนดระยะเวลา
        
        บอกผู้สผุงอายุเมื่อไม่เข้าใจการสื่อสาร
      - ความผิดปกติของการ
        ควบคุมกล้ามเนื้อการพูด
        
        พูดไม่ได้
        
        พูดไม่ชัด
        
        ลิ้นแข็ง
      - การอ่อนแรงของใบหน้า
      - สาเหตุของหลอดเลือดสมองตีบ
- - - - ประวัติความดันโลหิตสูง
      - ประวัติครอบครัว
      - ปัจจัยเสี่ยง
      - อาการที่บ่งบอกว่ามี TOD
    - - ยืนยันความดันโลหิตสูง
      - ตรวจ TOD และ CVS
      - ตรวจร่องรอยของโรคอ้วน
    - - TOD
        
        หัวใจล้มเหลว
        
        โรคไตเรื้อรัง
        
        retinopathy
        
        หลอดเลือดแดงแข็ง
        
        Shock
      - อาการ
        
        ขาบวม ซีด ผิวแห้ง
        
        มีการเปลี่ยนแปลงจอประสาทตา
        
        หลอดเลือดตาเล็กลง
        
        หลอดเลือดหนามากขึ้น
        
        ปากเบี้ยว อ่อนแรงครึ่งซีก dementia
  - - - เป็น CVD แล้ว
      - มี pulse pressure มากกว่า 60
      - เป็นโรคเบาหวาน
      - ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิด CVD มากกว่า 3
      - มี TOD โดยไม่มีอาการ
      - เป็น CKD > stage 3
- - - - ST เพิ่มขึ้น
      - ST ลดลง
      - T wave หัวกลับ
    - - ตรวจด้วยคลื่นความถี่สูง
      - สวนและฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ
  - - - ป้องกันการเกาะกลุ่ม platelets
      - Beta blocker
      - ยากลุ่ม RAAS
    - - การให้ยาละลายลิ่มเลือด
        
        รักษาภายใน 12 ชั่วโมง
        
        ไม่สามารถถ่างขยายหลอดเลือดได้
      - การถ่างขยายหลอดเลือด
  - - - Provokes
      - Quality
      - Region
      - Severity
      - Time
      - ประเมินความดัน
      - ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจและleads ภายใน 10 นาที
    - - อธิบายการตรวจและรักษา
      - ซักประวัติการแพ้ยาและอาหารทะเล
      - งดน้ำและอาหารยกเว้นยา อย่างน้อย 4 ชม.
      - ประเมินการทำหน้าที่ของไตและCreatinine
      - ประเมินชีพจรแขนและขา
      - ทำความสะอาดขาหนีบ ข้อพับ มือ
      - ดูแลให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
    - - นอนราบศีรษะสูง 30 องศา แขนขาเหยียดตรง 3-6 ชม.
      - ประเมินสัญญาณชีพ
      - ตรวจแผลว่ามีเลือดออกหรือไม่
      - คลำชีพจรส่วนปลายและประเมินการเจ็บหน้าอก
      - สังเกตอาการแพ้สารทึบรังสี
      - ประเมินการขับถ่าย
      - ติดตาม BUN,Creatinine, GFR
- - - - Acute
      - Chronic
    - - Class I
        
        ไม่มีข้อจำกัดการทำกิจกรรม
        
        ไม่มีอาการแสดง
      - Class II
        
        มีข้อจำกัดการทำกิจกรรมเล็กน้อย
        
        มีอาการภาวะหัวใจล้มเหลว
      - Class III
        
        มีข้อจำกัดการทำกิจกรรมมากขึ้น
        
        มีอาการภาวะหัวใจล้มเหลว
      - Class IV
        
        ผู้ป่วยไม่สามารถทำกิจกรรมได้เลย
  - - - เหนื่อยหอบ
      - นอนราบไม่ได้
      - เหนื่อยหอบขณะหลับ ต้องตื่นมานั่งหายใจ
      - หลอดเลือดส่วนปลายหดตัว
    - - คลื่นไส้
      - บวมกดบุ๋ม
      - มีน้ำในช่องท้อง
      - เบื่ออาหาร
      - หลอดเลือดดำที่คอโป่งพอง
  - - - การควบคุมโรค
      - อาการหัวใจล้มเหลว
    - - หัวใจเต้นเร็ว หายใจเร็ว
      - ประเมิน JVP
      - ขนาดเเละตำแหน่ง PMI
      - ประเมินหัวใจโต
      - ประเมินการบวมกดบุ๋ม,BMI,BW
    - - ตรวจรังสีปอด
      - ตรวจเลือด
      - ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ
      - ประเมินระดับความดันในหัวใจ
    - - ใช้ยาและปรับพฤติกรรม
      - ผ่าตัด
      - ใสเครื่องมือพิเศษ