Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
PEPTIC ULCER PERFORATE, จัดทำโดย นางสาวนฤมล ดีสมจิตร ชั้นปีที่4 เลขที่43…
PEPTIC ULCER
PERFORATE
Clinical
•Sudden onset severe epigastric pain
Physical exam
•Localized peritonitis
•Diffuse peritonitis
Initial management
•NPO
• IV fluids
•NG tube
•Foley catheter
Treatment
•Surgery is almost always indicated for ulcer perforation
•Sealed perforation
•Options for surgical treatment
•Simple patch closure
•Patch closure and HSV
•Patch closure and Vagotomy with distal gastrectomy
•Gastrectomy
•Nonoperative management
อาการและอาการแสดง
ปวดเสียดแน่นใต้ลิ้นปี่รุนแรงเกิดขึ้นทันทีทันใด ปวดติดต่อกันนานกว่า 6 ชั่วโมง
ปวดลุกลามไปทั่วท้องอย่างรวดเร็ว ปวดร้าวไปทีหัวไหล่ข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้าง
ผู้ป่วยจะมีประวัติเป็นแผลโรคกระเพาะ
ผู้ป่วยมีประวัติการใช้ยาแก้ปวดกลุ่ม NSAID
ผู้ป่วยจะมีอาการคลื่นไส้อาเจียน
จัดทำโดย นางสาวนฤมล ดีสมจิตร ชั้นปีที่4 เลขที่43 (603101043)