Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

9.2 การติดเชื้อที่มาจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ - Coggle Diagram

- - - - ผื่นกระจาย ทั่วร่างกาย ฝ่ามือฝ่าเท้า เยื่อบุรวมทั้งอวัยวะสืบพันธุ์
      - อวัยวะสืบพันธุ์จะยกนูน
      - ต่อมน้ำเหลืองโต
      - ผมร่วงเป็นหย่อมๆ
    - - aortic aneurysm
      - ผิวหนังอักเสบ กระดูกผุ เยื่อบุสมองอักเสบ
      - Argyll Robertson Pupi
    - - แผล กลม นิ่ม ขอบนูนแข็ง ไม่เจ็บเรียกว่าแผล chancre
      - ต่อมน้ำเหลืองบริเวณขาหนีบโตแต่กดไม่เจ็บ
  - - - ผิวหนังและเนื้อเยื่ออักเสบ
      - คลอดก่อนกำหนด
      - แท้งบุตร
    - - บวมน้ำ ตัวเหลือง
      - ตายคลอด
      - ทารกแรกเกิดติดเชื้อซิฟิลิส
      - ตับม้ามโต
      - ปัญญาอ่อน
      - โรคหัวใจแต่กำเนิด
- - - - การแท้ง
      - คลอดก่อนกำหนด
    - - เติบโตช้า
      - ติดเชื้อในขณะตั้งครรภ์
      - พิการแต่กำเนิด
      - ติดเชื้อขณะ คลอด
- - - - การพยาบาล
        
        ระยะคลอด
        
        ให้การพยาบาลผู้คลอดในระยะคลอด โดยให้คลอดทางช่อคลอดได้ตามปกติ
        
        ระยะหลังคลอด
        
        ให้การพยาบาลเหมือนมารดาหลังคลอดทั่วไป
        
        ล้างมือทุกครั้งก่อนสัมผัสบุตร
        
        แนะนำการมีเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยโดยการใช้ถุงยางอนามัยทุกครั้ง
        
        ระยะตั้งครรภ์
        
        แนะนำให้สามีมารับการรักษาพร้อมกัน
        
        แนะนำการเหน็บยา หรือการรับประทานยาตามแผนการรักษาอย่างถูกต้องและสม่ำเสมอ
      - ผลกระทบ
        
        ทารก
        
        คลอดก่อนกำหนด
        
        น้ำหนักตัวน้อย
        
        สตรีตั้งครรภ์
        
        ติดเชื้อพยาธิในช่องคลอด
        
        ภาวะถุงน้ำคร่ำแตกก่อนกำหนด
      - อาการและอาการแสดง
        
        ตกขาวมีสีขาวปนเทา หรือสีเหลืองเขียว ตกขาวเป็นฟอง มีกลิ่นเหม็น
  - - - ระยะคลอด
        
        ผู้คลอดสามารถคลอดทางช่องคลอดได้ตามปกติ โดยให้การพยาบาลเหมือนผู้คลอดทั่วไป
      - ระยะหลังคลอด
        
        สามารถเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดาได้ โดยเน้นเรื่องการล้างมือทุกครั้งก่อนสัมผัสบุตร
        
        หากมีอาการผิดปกติให้รีบมาพบแพทย์ทันที
        
        เน้นการทำความสะอาดของอวัยวะสืบพันธุ์ให้สะอาดและแห้งเสมอ
      - ระยะตั้งครรภ์
        
        รักษาความสะอาดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกไม่ให้อับชื้นโดยใช้น้ำธรรมดา
        
        หากมีอาการผิดปกติ เช่น ปวดท้อง ท้องแข็งบ่อย มีเลือดออกทางช่องคลอด ให้รีบไปพบแพทย์ทันที
        
        แนะนำและการดูแลเหมือนสตรีตั้งครรภ์ทั่วไป
    - - ติดเชื้อในมดลูก
      - ปีกมดลูกอักเสบ
      - ติดเชื้อราได้ง่าย
      - อุ้งเชิงกรานอักเสบ
      - เยื่อบุมดลูกอักเสบ
    - - ปวดแสบปวดร้อนปากช่องคลอด ในช่องคลอด
      - ถ่ายปัสสาวะลำบาก
      - คัน
      - เจ็บขณะร่วมเพศ
      - ตก ขาวสีขาว สีเทา หรือสีเหลือง ข้นเหนียว มีกลิ่นเหม็นเน่าเหมือนคาวปลา
  - - - การใส่แผ่นอนามัยโดยไม่เปลี่ยนระหว่างวัน หรือไม่สะอาด
      - ความเครียด การพักผ่อนที่ไม่เพียงพอ
      - การใช้น้ำยาล้างทำความสะอาดช่องคลอด และปากช่องคลอดบ่อยๆ
      - ภูมิต้านทานของร่างกายถูกกดจากการเป็นโรคเอดส์
    - - อาการคันและระคายเคืองในช่องคลอดและปากช่องคลอด
      - ปากช่องคลอดเป็นผื่นแดง
      - ช่องคลอด อักเสบ
      - ตกขาวสีขาวขุ่น
      - เจ็บขณะร่วมเพศ
      - ปัสสาวะลำบาก และแสบขัดตอนสุด
    - - สตรีตั้งครรภ์
        
        ติดเชื้อราในช่องคลอด
        
        คันช่องคลอด
      - ทารก
        
        เชื้อราในช่องปาก
    - - ระยะตั้งครรภ์
        
        แนะนำการใช้ยาทา และยาเหน็บช่องคลอดตามแพทย์สั่ง
        
        ทำความสะอาดบริเวณอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอก
        
        อธิบายให้สตรีตั้งครรภ์ เข้าใจสาเหตุของการติดเชื้อ
      - ระยะคลอด
        
        สามารถให้คลอดทางช่องคลอดได้ตามปกติ
      - ระยะหลังคลอด
        
        เน้นการดูแลความสะอาดของอวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกให้สะอาดและแหง้เสมอ
        
        ล้างมือทุกครั้งก่อนสัมผัสบุตร
- - - - มีบุตรยาก
      - ถุงน้ำคร่ำอักเสบและติดเชื้อ
      - แท้งบุตร
    - - ตาอักเสบจากเชื้อ
      - ตาบอด
      - ช่องปากอักเสบฃ
- - - - ตกเลือดหลังคลอด
      - มะเร็งปากมดลูก
    - - ติดเชื้อหูดหงอนไก่
      - ้เกิดการอุดกั้นของระบบทางเดินหายใจส่วนบน
      - เสียงร้องไห้ แหบผิดปกต
  - - - คัดกรองและประเมินภาวะสุขภาพของสตรีตั้งครรภ์
      - แนะนำให้นำสามีมารับการตรวจเพื่อวินิจฉัยโรค
      - ติดตามผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
    - - ดูแลผู้คลอดโดยยึดหลัก universal precaution
      - ดูแลให้ผู้คลอดและทารกได้รับยาตามแผนการรักษาเพื่อป้องกนัการติดเชื้อ
      - หลีกเลี่ยงการทำหัตถการทางช่องคลอด
    - - ดูแลให้มารดาหลังคลอดและทารกได้รับยาป้องกันการติดเชื้อตามแผนการรักษา
      - แนะนำการเลี้ยงบุตร โดยล้างมือให้สะอาดก่อนจับทารกทุกครั้ง
      - ประเมินอาการติดเชื้อของทารกแรกเกิด
      - ให้การพยาบาลมารดาหลังคลอดโดยยึดหลัก universal precaution เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อ
- - - - ตรวจเลือดจะพบ เชื้อ HIV และ antibody
      - สามารถแพร่เชื้อให้ผู้อื่นได้
    - - น้ำหนักลดเกิน 10%
      - ท้องเดินเรื้อรัง หรืออุจจาระร่วงเรื้อรัง
      - งูสวัด
      - เชื้อราในปากหรือฝ้าขาว
    - - คลื่นไส
      - ถ่ายเหลว
      - ฝ้าขาวในช่องปาก
    - - ผอม
      - ลิ้นหรือช่อง ปากเป็นฝ้าขาวจากเชื้อรา
      - แผลเริมเรื้อรัง
      - ผิวหนังเป็นแผลพุพอง
  - - - CD4 ต่ำ
      - ติดเชื้อฉวยโอกาส
    - - เติบโตช้าในครรภ
      - ขนาดเล็กกว่าอายุครรภ์
  - - - ดูแลให้ผู้คลอดและทารกได้รับยาต้านไวรัสตามแผนการรักษา เพื่อป้องกันการแพร่กระจายเชื้อจาก มารดาไปสู่ทารก
      - ทำคลอดด้วยวิธีที่ทำให้เกิดการบาดเจ็บต่อผู้คลอดกและทารกน้อยที่สุด
      - ดูแลผู้คลอดโดยยึดหลัก universal precaution
    - - หลีกเลี่ยงเลี้ยงบุตรด้วยนมมารดา เพราะเป็นการเพิ่มความเสี่ยงในการแพร่กระจายเชื้อไปสู่ทารก
      - แนะนำให้ใส่เสื้อชั้นในที่คับเพื่อยับยั้งการสร้างและหลั่งน้ำนม
      - ดูแลมารดาหลังคลอดโดยยึดหลัก universal precaution
      - แนะนำการวางแผนครอบครัว โดยสามารถใช้วิธีคุมกำเนิดได้ทุกวิธ
    - - ให้ข้อมูลแก่สตรีตั้งครรภ์และครอบครัวเกี่ยวกับการดำเนินของโรค
      - ให้การพยาบาลด้วยท่าทีที่ปราศจากความรังเกียจ ให้กำลังใจ
      - คัดกรองสตรีตั้งครรภ์และสามีที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ
      - ประเมินภาวะแทรกซ้อนจากการได้รัยยาต้านไวรัส
      - ประเมินระดับความวิตกกังวล ความกลัวของสตรีตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ