Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
บทที่ 8ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดิหายใจ ( Respiratory drugs ), 117262611…
บทที่ 8ยาที่ออกฤทธิ์ต่อระบบทางเดิหายใจ
( Respiratory drugs )
โรคที่เกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ
โรคหวัด ( Acute Rhinopharyngitis;common cold)
โรคไข้หวัดใหญ่ ( Influenza)
คออักเสบ ( Acute pharyngitis)
โรคปอดอักเสบ (Pneumonia)
โรคหลอดลมอักเสบ ( Acute Bronchitis)
โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ( COPD)
• Chronic obstructive pulmonary disease
อาการไอ
-การไอแบบมีเสมหะ (productive cough)
-ไอแบบไม่มีเสมหะ (dry or nonproductive cough)
ยาแก้ไอจึงแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ดังนี้
1 ยาระงับไอ หรือยากดการไอ (Anti-tussives or Cough Suppressants)
1.1 ยาระงับไอชนิดเสพติด (Narcotic Antitussives)
1.2 ยาระงับไอชนิดไม่เสพติด (Non-narcotic Antitussives)
ยาละลายเสมหะ (Mucolytics)
ยาในกลุ่มนี้มีกลไกในการออกฤทธิ์ไปท าลายโครงสร้างของเสมหะ ท าให้เสมหะแยกกันออกเป็นส่วนๆ เสมหะมีความหนืดลดลง ท าให้ถูกขับออกด้วยการไอได้ง่ายขึ้น ตัวอย่างยาในกลุ่มนี้ เช่น bromhexine, ambroxal, acetylcysteine, carbocysteine เป็นต้น
ยาขับเสมหะ (Expectorants)
ยาในกลุ่มนี้จะมีกลไกในการออกฤทธิ์โดยการกระตุ้นให้มีการขับเสมหะเพิ่มการหลั่งสารคัดหลั่งในทางเดินหายใจ ท าให้เสมหะอ่อนตัวลง เพิ่มการพัดโบกของขนเซลล์ในทางเดินหายใจ (cilia) ช่วยขับสิ่งแปลกปลอมหรือสิ่งที่ก่อให้เกิดอาการระคายเคืองในทางเดินหายใจออกมาด้วย
ตัวอย่างยา
guaifenesin (glyceryl guaiacolate),
ammonium chloride, potassium iodide เป็นต้น
โรคหืด (Asthma )
สาเหตุ
อาจเกิดจากหลายปัจจัย เช่น กรรมพันธุ์ ระบบภูมิคุ้มกันของ
ร่างกาย การติดเชื้อ สิ่งแวดล้อม
ยาที่ใช้ในการรักษาหอบหืด
1.ยาขยายหลอดลม (Bronchodilators)
1.1 ยากลุ่มกระตุ้นตัวรับชนิดเบต้า-2 (beta-2 agonists)
.กลุ่มยาที่มีระยะเวลาในการออกฤทธิ์สั้น(short-acting)
ยา ได้แก่ Terbutaline (Bricanyl®) และ Salbutamol or Albuterol(Ventolin®) (ยาทั้งสองตัวมีคุณสมบัติที่ใกล้เคียงกันมาก) ออกฤทธิ์โดยการจับและกระตุ้นตัวรับ beta-2 receptor ท าให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมคลายตัว ยามีผลข้างเคียงน้อย
.กลุ่มยาที่มีระยะเวลาในการออกฤทธิ์นาน (long-acting)
ได้แก่ salmeterol, fenoterol, formoterol ยากลุ่มนี้ออกฤทธิ์โดยการอจับและกระตุ้นตัวรับ beta-2 receptor ท าให้กล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมคลายตัวเช่นกัน แต่ยามีระยะเวลาในการออกฤทธิ์นานขึ้น
1.2 ยากลุ่มเมทิลแซนธีน (Methylxanthines)1.3 ยากลุ่มที่มีฤทธิ์ต้านโคลิเนอร์จิก
(Anticholinergic drugs or Muscarinic antagonists)
ยาต้านการอักเสบ
(Anti-inflammatory drugs)
2.2 ยากลุ่มยับยั้งการหลั่งสารสื่อจากเซลล์ทีเกี่ยวข้องกับ
กระบวนการอักเสบ
Nasal Decongestants ยาแก้คัดจมูก
Oxymetazoline
Phenylephrine
Xylometazoline
Topical administration
Oral administration
Adverse effects
Adverse effects (Cont’d)
Nasal Decongestants (Cont’d)
Intranasal Corticosteroids
Beclomethasone
Dipropionate
Budesonide
Intranasal Corticosteroids
Fluticasone
Mometasone