Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยที่มีแผล - Coggle Diagram

- - - - ลักษณะของแผลมีขอบแผลติดกันอาจเกิดการติดกันเอง
      - ไม่มีสารคัดหลั่ง
    - - ลักษณะของขอบแผลไม่ติดกัน
      - มีสารคัดหลั่ง
  - - - เพิ่มปริมาณเลือดเข้าสู่แผล
      - กระตุ้นการงอกใหม่ของเซลล์
      - ลดการบวมของแผลและเนื้อเยื่อใกล้เคียง
      - ลดแบคทีเรียในแผล
  - - - จากสารเคมีที่เป็นกรด (acid burn)
      - จากถูกความเย็นจัด (frost bite)
      - จากสารเคมีที่เป็นด่าง (alkaline burn)
      - จากไฟฟ้าช็อต (electrical burn)
      - จากไฟไหม้ น้ำร้อนลวก (burn and scald)
      - จากรังสี(radiation burn)
- - - - ลักษณะเปียก (moist) สีเหลือง (yellow) เหนียว (stringy)
        หลวมยืดหยุ่น (loose) ปกคลุมบาดแผล
      - eschar มีลักษณะหนา เหนียว (thick) คล้ายหนังสัตว์มีสีดำ (black)
- - - - Simple interrupted method
      - Interrupted mattress method
  - - - เส้นใยธรรมชาติ
      - เส้นใยสังเคราะห์
    - - เส้นใยตามธรรมชาติ
      - เส้นใยสังเคราะห์
      - วัสดุที่เย็บเป็นโลหะ
- - - - ชุดทำแผล (dressing set)
      - สารละลาย (solution)
        
        น้ำเกลือล้างแผล (normal saline solution)
        
        เบตาดีน หรือโปรวิโดน
        
        แอลกอฮอล์ที่นิยมใช้ คือ alcohol 70%
    - - ผ้ำก๊อซ (gauze dressing)
      - ผ้าก๊อซหุ้มสำลี (top dressing)
      - ผ้ำซับเลือด (abdominal swab)
      - วายก๊อซ (y-gauze)
      - วาสลินก๊อซ (vaseline gauze)
      - ก๊อซเดรน (drain gauze)
      - transparent film เป็นพลำสเตอร์กันน้ำ
      - แผ่นเทปผ้าปิดแผล
      - antibacterial gauze dressing เป็น gauze ปิดแผลชุบด้วยพาราฟิน และ
        ยาปฎิชีวนะ ฆ่าเชื้อแบคทีเรียได
    - - ต้องสะอาดและปลอดภัย
      - ประหยัดสิ่งของเครื่องใช้และเวลา
  - - - เศษไหมที่เย็บแผลส่วนที่มองเห็นเป็นส่วนที่มีการสัมผัสเชื้อแบคทีเรียที่อาศัยอยู่ตามผิวหนังในการตัดและดึงไหมออกจึงไม่ควรดึงไหมส่วนที่มองเห็นลอดผ่านใต้ผิวหนัง
      - ขณะตัดไหมหากพบว่ามีขอบแผลแยกให้หยุดทำ และปิดแผลด้วยวัสดุที่ช่วยดึงรั้งให้ขอบแผลติดกัน (sterile strip)
      - ตรวจสอบคำสั่งการรักษาของแพทย์ทุกครั้งว่ามีจุดประสงค์ให้ตัดไหมทุกอัน(total stitches off) หรือตัดอันเว้นอัน (partial stitches off)
- - - - ใบหู
      - ก้นกบ
      - ท้ายทอย
    - - ใบหู และ แก้ม
      - หน้าอก และ ใต้ราวนม
      - หน้าท้อง
    - - ศีรษะด้านข้าง
      - หัวไหล่
      - กระดูกก้น
    - - ก้นกบ
      - กระดูกสะบัก
      - ข้อเท้าด้านนอก
  - - - โภชนาการ
      - ยาที่ได้รับการรักษา
      - อายุ
      - การผ่าตัด
    - - แรงเฉือน
      - แรงเสียดทาน
      - ความชื้น
      - แรงกด
  - - - การดูแลและคำแนะนำเรื่องยาที่ใช้ในการรักษา
      - การดูแลและคำแนะนำสำหรับผู้ป่วยที่ต้องใช้อุปกรณ์
      - การดูแลและคำแนะนำเรื่องอาหารและโภชนาการ
      - การดูแลช่วยเหลือผู้ป่วยที่มีปัญหาการขับถ่ายปัสสาวะ และ อุจจาระ
      - ให้การดูแลช่วยเหลือและคำแนะนำทั่วไป
    - - มีการผ่าตัดที่นานกว่า 3 ชั่วโมง
      - ผู้ป่วยที่ได้รับยาแก้ปวด ยาระงับชัก ยา steroid
      - ผู้ป่วยที่ไม่สามารถควบคุมการขับถ่ายได้
      - ผู้ป่วยที่มีไข้สูงมีเหงื่อออกมาก
      - ผู้ป่วยที่ระดับความรู้สึกตัวลดลง
      - ผู้ป่วยที่มีภาวะพร่องทางโภชนาการ
      - การใส่อุปกรณ์ทำงการแพทย์ที่เป็นเหตุให้ผู้ป่วยมีการเคลื่อนไหวลดลง
- - - - การพันแบบเกลียว (spiral turn)
      - การพันแบบเกลียวพับกลับ (spiral reverse)
      - การพันเป็นรูปเลข 8 (figure of eight)
      - การพันแบบกลับไปกลับมา (recurrent
      - การพันแบบวงกลม (circular turn)