Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การคัดกรองการช่วยเหลือรักษาพยาบาลเบื้องต้น และส่งต่อผู้ที่ีปัญหาด้านอายุรก…
การคัดกรองการช่วยเหลือรักษาพยาบาลเบื้องต้น และส่งต่อผู้ที่ีปัญหาด้านอายุรกรรม
Hypertension
ประโยชน์ของการลดความดันโลหิต
ลดอัตราตาย 15%
ลดโรคหัวใจและหลอดเลือด 20%
ลดโรคหลอดเลือดสมอง 35%
ลดโรคหลอดเลือดหัวใจ 20%
ลดโรคหัวใจล้มเหลว
40%
การเสื่อมของไตในDM CKD
ลด SBP ลง 10 mmHg
ลด DBP ลง 5 mmHg
การวินิจฉัยโรคความดันโลหิตสูง
High normal blood pressure • 130/80 - 140/90 mmHg
Possible Hypertension
• 140/90 – 160/100 mmHg
Probable Hypertension
• 160/100 – 180/110 mmHg
Definite Hypertension
• ≥180/110
Target organ damage
การแข็งตัวของหลอดเลือดแดง
หัวใจห้องล่างซ้ายโต
microalbuminuria
โรคไตเรื้อรังปานกลางถึงรุนแรง
โรคหลอดเลือดแดงส่วนปลายที่ไม่มีอาการ
มีexudates หรือเลือดออก หรือ papilledema
การรักษาโรคความดันโลหิตสูง
การรักษาโดยการปรับเปลี่ยนพฤติกรรม
การรักษาโดยการใช้ยาลดความดันโลหิต
Asthma
มีการอักเสบเรื้อรังของหลอดลม ไวต่อสารก่อภูมิแพ้
อาการ ไอ แน่นหน้าอก หายใจมีเสียงหวีด หอบเหนื่อย เมื่อได้รับสิ่งกระตุ้น
การวินิจฉัยโรค
อาการที่เข้ากับโรคหืด
variableexpiratory airflow limitation
การรักษา
Asthma exacerbation
ยาพ่นขยายหลอดลม แบบบรรเทาอาการ
Salbutamol Solution (5 mg/ml)
Salbutamol nebule (1 mg/ml)
Chronic treatment
กำจัดปัจจัยเสี่ยง
รักษาโรคร่วม
ป้องกันอาการกำเริบ ควบคุมอาการ
Acute Diarrhea
ถ่ายเหลว3ครั้งขึ้นไปใน24ชม. / ถ่ายมูกปนเลือด1ครั้งไม่เกิน 2 สัปดาห์
การประเมิน
ประเมินภาวะขาดน้ำ /ภาวะขาดน้ำในอนาคต
หาสาเหตุของภาวะท้องเสียเฉียบพลัน
การรักษา
รับไว้ในรพ.
บันทึก I-O
ให้สารน้ำ/สารอาหาร
ให้ยาฆ่าเชื้อ
Chest pain
เจ็บแน่นหน้าอก กรามไหล่ แขน
มีสิ่งกระตุ้น ดีขึ้นเมื่อพัก หรือได้รับยา
ซักประวัติ
ตำแหน่ง อาการ ทำอะไรมา ระยะเวลา ทำอะไรแล้วหายดีขึ้น/เลวลง อาการร่วม
กลุ่มอาการโรคหลอดเลือดแดงโคโรนารี
เจ็บอกแบบAngina pectoris
ใจสั่น หมดสติ เป็นลม เสียชีวิตเฉียบพลัน
หัวใจล้มเหลว น้ำท่วมปอดอย่าเฉียบพลัน
Acute myocardial infaction
STEMI
เจ็บหน้าอกแบบ unstable
EKG พบ ST elevation
มีการตายของผนังและกล้ามเนื้อหัวใจ
การรักษา
ให้ยาละลายลิ่มเลือด
สวนเส้นเลือดหัวใจ
ผ่าตัดทางเดินหลอดเลือดหัวใจ
NSTEMI
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลัน
การรักษา
Assessement of hemodynamic
Risk assessment
O2 therapy
Relief pain
UFH or LMWH
Dual Anti-platlet
Unstable angina
Pulmonary edema
ภาวะที่มีของเหลวสะสมอยู่ในปอด
Cardiogenic pulmonary edema
Non-cardiogenic pulmonary edema
อาการแสดง
เหนื่อยเวลาออกแรง
นอนราบไม่ได้
ไอเวลานอนราบ
ปัสสาวะออกน้อย
ไอเป็นฟองสีชมพู
แน่นหน้าอกเวลานอนราบ
การรักษา
Diuratics
รักษาที่สาเหตุ
Precipitating factors
ยา
Infection
Inotropic drugs
จัดทำโดย นางสาวนฤมล ดีสมจิตร ชั้นปีที่4 เลขที่43 (603101043)