Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

บริหารการพยาบาลและแนวโน้มวิชาชีพ - Coggle Diagram

- - - - ทฤษฎีการบริหารที่เน้นงาน
        ของ Luther Gulick and Lyndall Urwick
        กระบวนการบริหาร POSDCoRB
        
        D = Directing การอ านวยการหรือการสั่งการ
        
        Co = Coordinating การประสานงาน
        
        S = Staffing การจัดการคน
        
        R = Reporting การรายงาน
        
        O = Organization การจัดการองค์การ
        
        B = Budgeting การบริหารงบประมาณ
        
        P = Planning การวางแผน
      - ทฤษฎีการบริหารแนวคิดของ Henri Fayol
        
        องค์ประกอบของการบริหาร 5 ประการ
        
        Commanding
        
        Coordinating
        
        Organizing
        
        Controlling
        
        Planning
        
        หลักการจัดการ 14 ประการ
        
        ผลประโยชน์ของหมู่คณะจะต้องเหนือผลประโยชน์ส่วนตน
        
        มีระบบค่าตอบแทนที่ยุติธรรม
        
        ระบบการรวมศูนย์
        
        สายบังคับบัญชา
        
        เอกภาพในทิศทาง
        
        ความเป็นระบบระเบียบ
        
        เอกภาพของสายบังคับบัญชา
        
        ความเท่าเทียมกัน
        
        ความมีวินัย
        
        ความมั่นคงของบุคลากร
        
        การมีอำนาจหน้าที่
        
        . การริเริ่มสร้างสรรค์
        
        การจัดแบ่งงาน
        
        ความสามัคคี
    - - การบริหารที่เน้นประสิทธิภาพขององค์การ
        แนวคิดของ Harrington Emerson
        
        กำหนดเป้าหมายให้ชัดเจน
        
        ใช้หลักเหตุผลทั่วไป พิจารณาจากความน่าจะเป็นไปได้ของงาน
        
        ให้คำแนะนำที่ดีที่ถูกต้องสมบูรณ์
        
        รักษาระเบียบวินัยในการทำงาน
        
        ปฏิบัติงานด้วยความยุติธรรม
        
        มีข้อมูลพร้อมทำงานที่เชื่อถือได้
        
        มีการรายงานผลการดำเนินงานทุกระยะ
        
        มีมาตรฐานงานเสร็จตามเวลา
        
        ผลงานได้มาตรฐาน
        
        ดำเนินงานถือเป็นมาตรฐานได้
        
        มาตรฐานที่กำหนดสามารถปฏิบัติได้
        
        ให้บำเหน็จรางวัลแก่ผู้ปฏิบัติงานดี
      - การบริหารแบบระบบราชการการ
        แนวคิดของ Max Weber
        
        หลักของกฎ ระเบียบ ความมีวินัย และการ
        ควบคุม
        
        หลักของความเป็นกลางทางการบริหาร
        
        หลักของความสามารถ
        
        หลักของความเป็นกลางทางการบริหาร
        
        หลักของการกำหนดอำนาจหน้าที่
        ตามสายการบังคับ
        
        หลักการเป็นบุคลากรฝ่ายบริหารและได้รับ
        เงินเดือนประจำ
        
        หลักของการแบ่งงานกันทำ
      - การบริหารที่เน้นเวลาและการทำงาน
        แนวคิดของ Frank B. And Lillian. Gilbreth
        
        วิเคราะห์องค์ประกอบของงานก่อน
        เพื่อขจัดส่วนที่ไม่จำเป็นออกแล้วสังเคราะห์
        องค์ประกอบที่จำเป็นเข้าด้วยกันใหม่เพื่อ
        ให้ได้วิธีการทำงานที่มีประสิทธิภาพ
      - การบริหารที่เน้นสิ่งจูงใจด้านค่าตอบแทน
        แนวคิดของ Henry L. Gantt
        
        พัฒนาระบบจูงใจด้วยโบนัส โดยจ่ายค่าจ้างพิเศษ
        ให้คนงานที่ทำงานเกินมาตรฐานและ
        จ่ายโบนัสเป็นรางวัลให้แก่หัวหน้าคนงาน
      - การบริหารจัดการแบบวิทยาศาสตร์
        แนวคิดของ Frederick W. Taylor
        
        กำหนดเครื่องมือในการควบคุมงาน
        
        กำหนดมาตรฐานในการปฏิบัติงาน
        
        ใช้คนให้เหมาะกับงาน
        
        “เงิน” เป็นปัจจัยจูงใจที่สำคัญ
        
        การสร้างความสัมพันธ์ที่ดี
  - - - บุคคลมักดิ้นรนตอบสนองความต้องขั้นต่ำสุดก่อน
        เมื่อได้รับการตอบสนองแล้ว จึงแสวงหาความต้องการขั้นสูงขึ้นไปตามลำดับ
        
        ลำดับขั้นที่ 4 ความต้องการเป็นที่ยอมรับ ยกย่อง และเกียรติยศชื่อเสียง
        
        ลำดับขั้นที่ 5 ความต้องการใฝ่รู้ใฝ่เรียน
        
        ลำดับขั้นที่ 3 ความต้องการความเป็นเจ้าของ และความรัก
        
        ลำดับขั้นที่ 2 ความต้องการความปลอดภัย
        
        ลำดับขั้นที่ 6 ความต้องการทางสุนทรียะ
        
        ลำดับขั้นที่ 1 ความต้องการทางสรีระ
        
        ลำดับขั้นที่ 7 ความต้องการความสำเร็จ หรือความสมบูรณ์แบบในชีวิต
      - ความต้องการของมนุษย์มีความสลับซับซ้อน
    - - ทฤษฎี Y
        
        การทำงานของมนุษย์ก็เหมือนกับ
        การเล่น การพักผ่อนตามธรรมชาติ
        
        มนุษย์รู้จักกระตุ้นตนเองให้อยาก
        ทำงาน
        
        มนุษย์จะขยันขันแข็ง
        
        มนุษย์มีวินัยในตนเอง
        
        มนุษย์มีสมรรถภาพในการทำงาน
        และมีความคิดริเริ่มสร้างสรรค
        
        มนุษย์มักแสวงหาความรับผิดชอบ
      - ทฤษฎี X
        
        มนุษย์ชอบหลีกเลี่ยงงาน
        
        มนุษย์ชอบทeงานตามคำสั่งและ
        ต้องการให้มีผู้ควบคุม
        
        มนุษย์มักเกียจคร้าน
        
        ต้องใช้วินัยของหมู่คณะบังคับ
        
        มนุษย์มักหลีกเลี่ยงไม่อยาก
        รับผิดชอบ
        
        มนุษย์ไม่เฉลียวฉลาดขาดความ
        รับผิดชอบ
    - - ปัจจัยทางด้านกายภาพ ไม่ได้เป็นตัวกำหนดปริมาณผลผลิต
        ทฤษฎีการบริหารที่เน้นงาน
      - พฤติกรรมการทำงานของคนงานถูกกำหนดโดยระบบการให้รางวัล
        และการลงโทษทางสังคมไม่ใช่ระบบการให้รางวัลและการลงโทษ
        ทางเศรษฐกิจ
  - - - ใช้เทคนิคเชิงปริมาณเพื่อปรับปรุงผลผลิตและเพิ่มประสิทธิภาพการผลิตสินค้าและบริการ
    - - ยึดหลักการที่เน้นการออกแบบ
        และการนำเอาระบบข้อมูลสารสนเทศ
        โดยอาศัยเครื่องคอมพิวเตอร์
    - - บริหารตามหลักวิทยาศาสตร์ โดยใช้เทคนิค
        คณิตศาสตร์ในการวิเคราะห์และแก้ปัญหา
        ยึดหลักการเพิ่มประสิทธิภาพในการตัดสินใจ
        จากการใช้ตัวแบบทางคณิตศาสตร์และวิธีการเชิงสถิต
  - - - การประเมินและเลื่อนตำแหน่ง
      - การบริหารมีระบบการควบคุมที่ไม่มีรูปแบบ
      - ความรับผิดชอบเฉพาะบุคคล
      - ลักษณะงานอาชีพ
      - การตัดสินใจแบบมีส่วนร่วม
      - การทำงานและมนุษย์สัมพันธ์ในองค์การมีอิสระเป็นตัวของตัวเอง
        มีเสรีภาพเท่าเทียมกันยึดหลักซื่อสัตย์ต่อกัน
      - การจ้างงานตลอดชีพ
    - - การป้องกันความ
        ผิดพลาดเสียหาย
      - การสร้างคุณค่าในกระบวนการทำงานในทุกขั้นตอน
      - จัดระบบระเบียบวินัย
        ในการทำงาน
        
        การจัดการ QC
        
        การจัดการ HA
        
        การจัดการ ISO
        
        การศึกษา EdPex
        
        การจัดการ 5 ส
      - ก้าวไปสู่ความเป็นเลิศ
    - - เป็นการผสมผสานแนวคิดระหว่างระบบปิดและระบบเปิด
        และยอมรับหลักการของทฤษฎีระหว่างทุกส่วน
        ของระบบจะต้องสัมพันธ์ และมีผลกระทบซึ่งกันและกัน
      - สถานการณ์จะเป็นตัวกำหนดการตัดสินใจ
        และรูปแบบการบริหารที่เหมาะสม
      - ผู้บริหารจะต้องพยายามวิเคราะห์สถานการณ์ให้ดีที่สุด
      - คำนึงถึงสิ่งแวดล้อมและความต้องการของบุคคลในหน่วยงานเป็นหลักมากกว่าที่จะแสวงหาวิธีการอันดีเลิศมาใช้ในการทำงาน
        โดยใช้ปัจจัยทางด้านจิตวิทยาในการพิจารณาด้วย
      - การบริหารจะดีหรือไม่ขึ้นอยู่กับสถานการณ์
      - เน้นให้ผู้บริหารรู้จักใช้การพิจารณาความแตกต่างที่มีอยู่ในหน่วยงาน
    - - Diversity is a necessity of life
      - Error is essential to creation:
      - Simple systems make up complex systems
      - Systems thrive when all of their functions intersect and interact
      - Adding value to a part adds value to the whole
      - Equilibrium and disequilibrium are in constant tension
      - All health care is local
      - Change is generated from the center outward
      - Wholes are made up of parts
      - Revolution results from the aggregation of local changes
    - - ทำงานร่วมกับระบบอื่นๆในลักษณะที่เป็นหนึ่งเดียวกันในองค์การ
      - มีความอิสระของตนเอง หรือสามารถสร้างระบบการทำงานของตนเองได้
- - - - 3M + 11
        
        Man: บุคคล
        
        Material: วัสดุอุปกรณ์
        
        Money: เงิน
        
        Information: ข้อมูล
  - - - คุณภาพของผลผลิต, บริการ-บุคลากรปฏิบัติหน้าที่ได้เต็มกำลังความสามารถ
      - ประสิทธิผลของการบริหาร-บริการต้องเป็นผลผลิตที่มีคุณภาพสูงสุด
      - ประสิทธิภาพของการบริการ-การใช้ทรัพยากร (คนของเงิน etc. ) คุ้มค่า
  - - - 1) พยาบาลสามารถมองเห็นผู้ป่วยได้ทุกคน
      - 2) ใช้ระยะเวลาเดินไปหาผู้ป่วยได้รวดเร็ว
      - 3) มีความเป็นอิสระ แต่ต้องสามารถติดต่อได้
      - 4) ระยะห่างระหว่างผู้ป่วยแต่ละคนไม่น้อยกว่า 1 เมตร
      - 5) มีสาธารณปโภคและมีความปลอดภัย
    - - 1) กำหนดเวลาเหมาะสม
      - 2) ใช้ความรู้และหลักวิชา
      - 3) มอบหมายงานด้วยความยุติธรรม
      - 4) กำหนดวิธีการหรือหลักการที่นำมาใช้ในการพยาบาล
      - 5) กำหนดมาตรฐานการพยาบาล
      - 6) กำหนดการรายงานผล
      - 7) กำหนดการตรวจสอบการดำเนินงาน
    - - 1) จัดหมวดหมู่: ครุภัณฑ์, วัสดุ, เวชภัณฑ์, เครื่องมือแพทย์เครื่องใช้สำนักงาน, คน, ค่าใช้จ่ายอื่น ๆ
    - - 1) การจัดอัตรากำลัง
      - 2) กำหนดบทบาทหน้าที่
      - 3) ติดตามประเมินผล
      - 4) มีการพัฒนาต่อเนื่อง
      - 5) มีสวัสดิการ
    - - 1) จัดให้บุคลากรมีความรู้
      - 2) มีคู่มือการใช้งาน
      - 3) มีระบบการรักษาซ่อมบำรุงการจัดเก็บ
      - 4) ซ่อมแซมจำหน่ายเมื่อหมดอายุ
    - - 1) จัดระบบทะเบียน
      - 2) จัดระบบการรับ-ส่งข้อมูล
      - 3) มีระบบการแก้ปัญหาให้ผู้ป่วย
      - 4) การจัดระบบการรายงานและเสนอรายงาน
    - - 1) กำหนดวิธีการพยาบาล
      - 2) กำหนดเทคนิค
      - 3) กำหนดขั้นตอนการปฏิบัติ
      - 4) กำหนดวิธีการตรวจทางห้องปฏิบัติการ
      - 5) กำหนดคุณภาพการพยาบาล
      - 6) ความต้องการการพยาบาล (NHPPD) ของผู้ป่วยตามเกณฑ์จำแนกฯ ของ Warstler, 1970 ชม. ความต้องการ / วัน 5. Intensive Care 12 4. Modified Intensive Care 7.5 3. Intermediate Care 5.5 2. Minimal Care 3.5 1. Self Care 1.5 7)
      - 7) จัดระบบการสื่อสารข้อมูลระหว่างพยาบาลด้วยกัน
    - - ผู้ป่วยประเภท 5 Intensive care
        
        เจ็บป่วยที่อวัยวะที่ควบคุมสัญญาณชีพและมีอาการแปรปรวน
        
        อยู่ในภาวะวิกฤตต่อชีวิตที่ต้อง monitor ตลอดเวลา
        
        ผู้ป่วยที่ต้องการ ICU (หนักมาก)
      - ผู้ป่วยประเภท 4 Modified intensive care
        
        มีภาวการณ์เปลี่ยนแปลงของสัญญาณชีพอยู่บ้าง แต่สามารถติดตามได้เป็นระยะ ๆ
        
        ผู้ป่วยหนัก แต่ไม่ต้องการ ICU
      - ผู้ป่วยประเภท 3 Intermediate care
        
        ผู้ป่วยหนักปานกลาง
        
        บาดเจ็บที่ไม่เกี่ยวข้องกับอวัยวะสัญญาณชีพ
      - ผู้ป่วยประเภท 2 minimal ill
        
        ต้องการการบรรเทาอาการรบกวนสัญญาณชีพปกติ
        
        มีการผ่าตัดหรือหัตถการ
      - ผู้ป่วยประเภท 1 Self care
        
        รอ DC Investigate
        
        ช่วยเหลือตนเองได้ทั้งหมด
- - - - Management
        การจัดการระบบการดูแลผู้ป่วยอย่างมีประสิทธิภาพ
      - Education
        การพัฒนา รักษาความรู ้และทักษะต่างๆ
      - Supportive
        การจัดการและบรรเทาความเครียดจากการปฏิบัติงาน
  - - - Assessment
        
        การประเมินผู้ป่วยในพื้นที่เสี่ยงต่อการเกิดโรค
        
        เครื่องมือหรืออุปกรณ์ที่ไม่เพียงพอในการตรวจสอบข้อมูลสำคัญของผู้ป่วย
        
        การมีส่วนร่วมและทักษะใหม่ ๆ ใช้งานปก
        
        กำลังคนไม่เพียงพอในแผนก
        
        การบันทึกข้อมูลผู้ป่วยไม่สมบูรณ์
        
        การสื่อสารระหว่างทีมใหญ่
      - Nursing Diagnosis
        
        การกำหนดกิจกรรมการพยาบาลไม่เป็นไปในแนวทางเดียวกันในรายโรคเดียวกัน
        
        การจัดลำดับความสำคัญของปัญหาไม่ถูกต้อง
        
        ขาดข้อมูลสนับสนุนที่ชัดเจนและไม่ต่อเนื่อง
        
        ข้อมูลสนับสนุนไม่ตรงกับปัญหาของแต่ละเวรในแต่ละวัน
        
        ผู้ป่วยมีความซับซ้อน
        
        ขาดประสบการณ์และทักษะในการพยาบาลผู้ป่วยรายโรค
      - Care Plan
        
        การวางแผนการพยาบาลไม่สอดคล้องกับอาการของ Plan ผู้ป่วยทำให้ได้ผลลัพธ์ไม่ตรงกับแผนที่วางไว้
        
        เกิดเหตุ Unplan ต่างๆที่ไม่มีตามแผนกิจกรรมการพยาบาลที่กำหนดไว้
        
        การวางแผนการจำหน่ายผู้ป่วยรายทั้งรายโรคไม่สมบูรณ์และไม่ครอบคลุม
      - Implantation
        
        การลงมือปฏิบัติตามแผนกิจกรรมการพยาบาลที่กำหนดไว้ล่าช้าจากคำสั่งการรักษาไม่ชัดเจนรอ confirm จากแพทย์นาน
        
        ไม่สามารถปฏิบัติได้ตามแผนกิจกรรมการพยาบาลที่กำหนดไว้เนื่องจากผู้ป่วยมีความซับซ้อนจำนวนผู้ป่วยมากอัตรากำลังไม่เพียงพอทำให้ผู้ป่วยไม่ได้รับกิจกรรมการพยาบาลทุกขั้นตอน
        
        บางรายโรคไม่มี CPG, CNPG ในการปฏิบัติ
      - Evaluation
        
        การประเมินผลไม่ครอบคลุม
        
        การประเมินผู้ป่วยล่าช้าส่งผลอาการทรุดหนักลงรวดเร็ว
  - - - ความสามารถในการประเมินปัญหา
        
        ความสามารถในการให้การพยาบาลสอดคล้องกับปัญหาและความต้องการของผู้ป่วยและครอบครัวแต่ละราย
        
        ความสามารถในการปรับปรุงการพยาบาลให้เหมาะสมกับปัญหาและความต้องการของผู้ป่วย
        
        ความสามารถในการคาดการณ์ล่วงหน้าเกี่ยวกับปัญหาฉุกเฉินและรายงานได้ทันท่วงที
        
        ความสามารถในการแก้ปัญหาได้อย่างถูกต้องเหมาะสมกับเหตุการณ์
        
        ตัดสินใจวินิจฉัยสั่งการได้เป็นอย่างดีมีเหตุผล
        
        ความสามารถในการให้ความรู้และให้การปรึกษาเพื่อสนับสนุนการดูแลสุขภาพของผู้ป่วยและครอบครัว
        
        ความสามารถในการให้การพยาบาล / ช่วยเหลือจนท. ระดับต่ำกว่าในกรณีที่ต้องให้การพยาบาลที่ซับซ้อน
        
        ความสามารถประยุกต์ความรู้การปฏิบัติงานได้อย่างมีเหตุผล
- - - - Hospital Accreditation
      - Joint Commission International Accreditation
      - Thailand Quality Award, Education Criteria for Performance Excellence
    - - มิติของลำดับขั้นการพัฒนา
        
        ภาพรวม
        
        ตั้งรับแล้วใช้วิกฤติเป็นโอกาส
        
        หลักคิดสำคัญ
        
        ทำงานประจำให้ดี มีอะไรให้คุยกัน และขยันทบทวน
      - มิติของพื้นที่การพัฒนา
        
        ภาพรวม
        
        วางระบบในเชิงรุก
        
        หลักคิดสำคัญ
        
        เป้าหมายชัดวัดผลได้ ให้คุณค่า และอย่ายึดติด
      - มิติของกระบวนการพัฒนา
        
        ภาพรวม
        
        สร้างวัฒนธรรมคุณภาพ
        
        หลักคิดสำคัญ
        
        Core values 5 กลุ่ม (ทิศทางน้ำ ผู้รับผล คนทำงาน การพัฒนา พาเรียนรู้)
      - มิติของการประเมินผล
- - - - เชิงโครงสร้าง
        
        การต่อสู้อย่างชัดเจนและเปิดเผยระหว่างหน่วยทางสังคมตั้งแต่สองหน่วยขึ้นไป ภายในองค์กรหรือระหว่างองค์กรเพื่อช่วงชิงทรัพยากรที่มีค่าหรือโอกาสการเข้าถึงทรัพยากร
      - เชิงกระบวนการ
        
        ผลประโยชน์ ชื่อเสียง เกรียติยศและศักดิ์ศรี ความเชื่อ ค่านิยม อุดมการณ์ของตนเองและคนอื่นที่ตนเองให้ความเคารพนับถือ
    - - มุมมองแบบดั้งเดิม: ความขัดแย้งในฐานะสิ่งผิดปกติหรือสูญเสียการทําหน้าที่
      - มุมมองแบบมนุษยสัมพันธ์: ความขัดแย้งเป็นพลังธรรมชาติ
      - มุมมองแบบปฏิสัมพันธ์นิยม: ความขัดแย้งมีพลังเชิงบวก
    - - ความขัดแย้งด้านความสัมพันธ์ (relationship conflict)
      - ความขัดแย้งด้านงาน (task-focused conflict)
      - ความขัดแย้งด้านกระบวนการ (process conflict)
  - - - อารมณ์เชิงลบ (negative emotionality)
      - การยอมรับได้ (acceptability)
      - ความสําคัญ (importance)
      - ศักยภาพในการแก้ไข (resolution potential)
  - - - • บุคลิกภาพ
      - • ค่านิยม
      - • เป้าประสงค์
      - • ความมุ่งมั่นต่อจุดยืน
      - • ความเครียดและความโกรธ
      - • ความปรารถนาที่เป็นอิสระ
    - - • การรับรู้เป้าหมายของฝ่ายอื่น
      - • การสื่อสาร
      - • พฤติกรรม
      - • โครงสร้าง
    - - • ความซับซ้อน
      - • ลักษณะด้านความซับซ้อน
  - - - แนวทางแบบกําหนดบรรทัดฐาน
        Prescriptive model
        
        ◦ ให้ความสําคัญและตระหนักถึงสาเหตุและผลของความขัดแย้งอยู่ตลอดเวลาพร้อมแสวงหาทางเลือกในการแก้ปัญหาความขัดแย้ง
        
        ◦ การเผชิญหน้ากับความขัดแย้ง การแยกแยะระหว่างผลประโยชน์กับจุดยืน การฟังฝ่ายตรงข้ามอย่างตั้งใจและจริงจังและการพูดเพื่อ
        
        เสริมความเข้าใจและร่วมมือเป็นหลัก
        
        ◦ ปรับปรุงอารมณ์ให้มีความเยือกเย็น มั่นคงและการแสดงออกที่ไม่เห็นด้วยเดิมที่อยู่บนพื้นฐานของอารมณ์ให้อยู่บนพื้นฐานของเหตุผล
        
        ◦ แสดงออกการกระทํากับความตั้งใจในเชิงบวกพร้อมให้ความช่วยเหลือ มิใช่เป็นการทําร้ายและไม่กล่าวโทษซึ่งกันและกัน
        
        ◦ มีจิตใจที่เปิดกว้าง รับความคิดเห็นที่แตกต่างหลากหลาย
      - แนวทางแบบพรรณนา
        Descriptive model
        
        การแข่งขัน
        
        การบรรลุข้อตกลงในเชิงยุทธวิธีต่อ
        
        สัญลักษณ์ว่าอีกฝ่ายพ่ายแพ้
        
        การประนีประนอม การขยายทรัพยากร
        
        การแสดงจุดร่วม สงวน
        
        จุดต่าง
        
        การหลีกเลี่ยง
    - - การจัดการความขัดแย้งโดยผู้บริหารองค์กร
        
        การใช้ภาวะผู้นําที่เหมาะสม
        
        การใช้การมีส่วนร่วม
        
        SWOT
        
        การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมบุคลากร
        
        การเปลี่ยนโครงสร้างองค์กรที่เป็นทางการโดยการออกแบบงานใหม่
        
        การขยายทรัพยากร
        
        การกําหนดหรือสร้างเป้าหมายที่เหนือกว่า
        
        OD
      - การจัดการความขัดแย้งโดยคนกลาง
        
        การเป็นผู้ไกล่เกลี่ย
        
        การเป็นผู้ชี้ขาด
        
        การเป็นผู้ปรองดอง
        
        การเป็นที่ปรึกษา