Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การประเมินภาวะสุขภาพและการบันทึกการพยาบาลตามปัญหาสำคัญที่พบในผู้สูงอายุ -…
การประเมินภาวะสุขภาพและการบันทึกการพยาบาลตามปัญหาสำคัญที่พบในผู้สูงอายุ
การประเมินภาวะซึมเศร้า
Social function assessment
ลักษณะครอบครัว สัมพันธภาพในครอบครัว พฤติกรรมความเชื่อด้านสุขภาพ แหล่งประโยชน์และบริการผู้สูงอายุและครอบครัวเข้าถึง
Chula mental test (CMT)
Mental and congnitive assessment
เป็นการประเมินการรับรู้เวลา สถานที่และบุคคล
3 words recall คือการให้จำวตถุสามสิ่งที่ไมาสัมพันธ์กนแล้วถามซ้ำใน 3-5 นาที
Digit Span test ให้นับเลขไปข้างหน้าและถอยหลัง
Thai Geriatric Depression (TGDS)
กระบวนการประเมินผู้สูงอายุ
จัดสิ่งเเวดล้อมให้เหมาะสม นั่งตรงข้ามผู้สูงอายุในระดับสายตา
พูดชัดเจน ระดบเสียงพอสมควร รับฟังอย่างตั้งใจ ใช้เทคนิคการสะท้อนกลับ
ไม่ใช้อคติ ระยะเวลาไม่เกิน 30 นาที มีทักษะในการใช้เครื่องมือในการประเมิน
FANCAPES model
มิติในการประเมิน
Physical assessment
การซักประวัติ
การตรวจร่างกาย
Timed up and go
ลุกจากเก้าอี้แล้วเกินกลับมานั่ง โดยปกติผู้สูงอายุใช้เวลา 10 วินาทีหรือน้อยกว่าถ้าใช้เวลามากว่าหรือเท่าเก่า 30วินาทีแปลว่าเสี่ยงต่อภาวะหกล้ม
Berg balance test
ทดสอบความสารถด้านการทรงตัว หากเกณฑ์คะเเนนอยู่ในระดับ 45-56 คือปกติ ถ้าน้อยกว่า 45 มีความเสี่ยงต่อการหกล้มสูง
The Nutritional Assessment (MNA)
การประเมินภาวะพร่องโภชนา
ประเมินความบกพร่องของการได้ยิน
Whisper-voice test
ยืนข้างหลังให้เค้าทวนกลับมาถ้าถูกต้องก็ลองเปลี่ยนชุดคำถามใหม่ ถ้าตอบได้คือ ปกติ
การประเมินความบกพร่องของการมอง
Snellen chart
การประเมินความบกพร่องของการนอนหลับ
ควรสอบถามเกี่ยวกบปัญหาที่เกิดขึ้นในการนอน เช่น นอนไม่หลับ นอนกรน นอนละเมอ
Functional assessment
ประเมินความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันพื้นฐาน (BALD)
การอาบน้ำ แต่งตัว เดิน รับประทานอาหาร
ประเมินความสามารถในการปฏิบัติกิจวัตรประจำวันต่อเนื่อง(IADL)
ใช้เครื่องมือในการทำกิจวัตรประจำวัน
ฺฺBraden scale
การประเมินผู้สูงอายุที่มีความสุ่มเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ
โดยประเมินการรบความรู้สึก ความชื้นของผิวหนัง ความสามารถในการทำกจกรรม ความสามารถในการเคลื่อนไหวร่างกาย ภาวะโภชนาการ แรงเสียดสีและแรงเฉียด
คะแนน 19 – 23 ไม่มีความเสียง (No risk)
คะแนน 15 – 18 มีความเสี่ยง (At risk)
คะแนน 13 – 14 มีความเสี่ยงปานกลาง (Moderate risk)
คะแนน 10 – 12 มีความเสี่ยงสูง (High risk)
คะแนน 6 - 9 มีความเสี่่ยงสูงมาก (Very high risk)
การบันทึกการพยาบาลตามปัญหาสำคัญที่พบในผู้สูงอายุ
แบบบันทึกวิถีโคจรความเจ็บป่วยของผู้สูงอายุ (AIT)
วิถีโคจรความเจ็บป่วยของผู้สูงอายุขณะอยู่ในโรงพยาบาล
วิถีโคจรความเจ็บป่วยของผู้สูงอายุก่อนเข้ารับการรักษา
แบบบันทึกการประเมินการพยาบาลผู้สูงอายุ (GNA)
Giants Geriatric Problem
การประเมินสิ่งแวดล้อม
ลักษณะพื้นบ้านและพื้นห้องน้ำ ราวจับ
ความปลอดภัยของบ้านและสิ่งแวดล้อม
ความเหมาะสมของบันไดทางเดินและการจัดวางเฟอร์นิเจอร์
ความเพียงพอของแสงสง่างในทีอยู่อาศย