Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

หน่วยที่ 7 การนอนหลับในผู้สูงอายุ - Coggle Diagram

- - - - หลับตื้นแบบเคลิ้มกลับ กล้ามเนื้อเริ่มผ่อนคลาย อัตราการหายใจเริ่มช้าลง
      - ปกติระยะนี้ใช้เวลานาน 1-7 นาที เมื่ออายุมากขึ้นเพิ่มเป็น 8-15 นาที ทำให้หลับยากมากขึ้น
      - ถูกกระตุ้นได้ง่าย ทำให้ตื่นบ่อย เมื่อตื่นจะรู้สึกนอนไม่หลับ ไม่สดชื่น
    - - ผ่อนคลายมากขึ้น การนอนหลับไม่มีการกลอกตาหรือมีน้อยมาก
      - อัตราการเผาผลาญและอุณหภูมิลดต่ำลง
      - สะดุ้งตื่นเมื่อถูกกระตุ้นอย่างแรง
      - ใบเวลา10-15 นาที
    - - เริ่มหลับสนิท เกิดหลังจากเริ่มต้นการนอนหลับประมาณ 30-45 นาที
      - ปลุกตื่นยาก
      - อัตราการเผาผลาญอยู่ในระดับต่ำ
      - กล้ามเนื้อผ่อนคลายมากขึ้น การหายใจและความดันโลหิตลดลง
    - - ระยะนี้นอนหับสนิที่สุด เกิดหลังจากนอนหลับระยะที่ 1 ประมาณ 40 นาที
      - หลั่ง growth hormone และฮอร์โมนอื่นๆ กระตุ้นการสังเคราะห์สิ่งต่างๆ
      - มีการเพิ่มขนาดของเซลล์และสะสมพลังงาน
      - ปัสสาวะรดที่นอน นอนกรน การฝันเปียก และเมื่อตื่นสามารถจำความฝันได้ 20%
      - เป็นการบ่งบอกถึงคุณภาพการนอนหลับในคืนนี้
      - การนอนหลับใระยะที่ 3,4 NREM ของผู้สูงอายุจะลดร้อยละ 15-20
  - - - ถูกปลุกให้ตื่นง่าย
      - คุณภาพการนอนหลับลดลง
      - ตื่นนอนตอนเช้าไม่สดชื่น
      - หลับๆตื่นๆกลางดึกบบ่อย
- - - - เกิดการเปลี่ยนแปลงของสารเคมี โครงสร้าง และการทำหน้าที่ของระบบประสาท
      - เกิดความไม่สมดุล การกระตุ้น และการปล่อยสารสื่อประสาทบริเวณซินแนป
      - วงจรการนอนหลับเปลี่ยนแปลง
    - - รบกวนการนอนหลับ นเป็นได้ทั้งการเจ็บปวดชนิดเฉียบพลันและเรื้อรัง
    - - การขับถ่ายปัสสาวะ
        
        การกลั้นปัสสาวะลดลง
        
        ส่งผลต่อการนอนหลับ ปัสสาวะบ่อยกลางคืน
    - - เกิดเนื่องจากกล้ามเนือ pharynx คลายตัวทางเดินหายใจมีแรงต้านมากขึ้น
      - การนอนหลับในระยะ REM ความอิ่มตัวของออกซเจนในกระแสเลือดลดลง
      - หลอดลมหดเกร็ง มีการคลั่งของเสมหะในหลอดลม แรงดันในปอดสูงขึ้น
    - - เกิดการยับยั้งการหายใจเข้า ไปกระตุ้นการหายใจจออก เมื่อความดันในปอดเพิ่มมากขึ้นจะดันฝาปิดกล่องเสียงเปิด
        
        มีผลให้เกิดเสียงดังและนำเอาฝุ่นละอองหรือสิ่งแปลกปลอมออกจากทา
        เดินหายใจ
    - - พบในการนอนหลับในระยะที่ 1 และ 2 NREM
      - เกิดร่วมกับการหยุดหายใจขณะนอนหลับ มีภาวะไตวายเรื้อรัง หรือการใช้ยาต้านอาการซึมเศร้า
    - - ยาที่รบกวนการนอนหลับ ได้แก่ บาบิทูเรต โดยยาจะรบกวนการนอนหลับในระยะ REM ทำให้เกิดอาการฝันร้าย เกิดภาพหลอน
      - ยาคอร์ติโคเสตียรอยด์
      - ยาขับปัสสาวะ ทำให้ปัสสาวะบ่อย
      - ยาขยายหลอดลม ทำให้นอนหลับยาก
      - ยาต้านการซึมเศร้า มีผลต่อการนอนกลับในระยะ REM
    - - อยู่ภายในร่างกาย 3-5 ชั่วโมง
      - ลดระยะการนอนหลับในแต่ละคืน
    - - สารนิโคติน เป็นสารกระตุ้นการทำงานของระบบประสาทซิมพาเธติกทำให้มีการหลั่งแคทีโคลามีนเพิ่มขึ้น
      - การเต้นของหัวใจและความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
    - - รบกสวนการนอนหลับในระยะ REM
  - - - นอนหลลับได้ดีระดับความดัง 45 เดซิเบล
    - - 23.9-27 องศาเซลเซียส
    - - กลิ่น
      - เพื่อนร่วมห้อง
      - แมลงและสัตว์ต่างๆ
- - - - การอนอนนับลมหายใจ
      - งดการออกำลังกายก่อนนอน 3 ชั่วโมง
      - การอ่านหนังสือ
      - ฟังเพลงที่ผ่อนคลาย
      - การสวดมนต์
      - การทำสมาธิก่อนอน
      - ฟังเพลงที่ผ่อนคลาย
      - การนวดหลังเบาๆ