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Inicio de la relación de ayuda y modificación de los patrones de…
Inicio de la relación de ayuda y modificación de los patrones de interpretación
1.La construcción de la relación terapéutica
es el contexto
en que ocurre
los cambios psicológicos
de los consultantes
1.1 Asimetría y componentes de la relación de ayuda
la característica básica
es su asimetría estructural
del lado de
los consultantes
la asimetría de la
relación de ayuda
se construye
por medio de dos
componentes:
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saben que
deben abrirse a algo nuevo
y el terapeuta tiene
la llave para
acceder a esto nuevo
La definición
del otro como experto
es la columna vertebral
de la relación asimétrica
La convicción
de la experticia del otro
tiene relación con
otro aspecto de la
relación terapéutica
que es la confianza
del consultante
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Autopercepción crítica
mirada evaluadora
de uno mismo
se apoya en la
aceptación de la
propia necesidad
de ayuda
mantiene
una interacción de
con la asimetría
de la relación terapéutica
1.2 Ámbitos de significado compartido y asimetría
La psicoterapia
puede darse
cuando es posible
construir ámbitos de
significado compartido
La relación terapéutica
se da con dos o más personas
que tendrán que
construir un ámbito de
significados compartidos
dependiendo
de la procedencia cultural
de las partes tendrán
un ámbito de significados
compartidos
1.3 Contexto de significado psicológico
Cuando al pensamiento
de las personas se asigna
un significado
a partir de teorías
se habla de la aplicación
de patrones de interpretación
psicológica
Cuando los patrones
se interconectan
constituyendo una red
de significados
hablaremos de
contexto de significado psicológico
Dos cuestiones
en primer lugar
es posible en cualquiera
de esos niveles
ya sea de cultura
subcultura o el individuo
establecer una red de
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En segundo lugar
cada nivel de especificidad
está construido
sobre el de mayor generalidad
Se refiere
a las normas según
las cuales estos contenidos
significativos son
construidos
a que implica
determinados parámetros
reglas, modos de pensar
y un foco con los que se
construye la realidad
2.Transformación de los patrones de interpretación del consultante
El concepto introducido
será de utilidad para
analizar todo el proceso
de cambio subjetivo resultante
de la psicoterapia
2.1 Constructos subjetivos y teorías subjetivas
La teoría subjetiva
tiene sus orígenes
en una teoría acerca de la
construcción cognitiva
de la realidad
es definida por
Groeben et al
como
cogniciones de la visión
de sí mismo y del mundo
que se entienden como un
conjunto complejo que
tiene una estructura argumentativa
2.2 La resignificación como paso decisivo para la aceptación del contexto de significado psicológico
la resignificación
y transformación de
de patrones de explicación
subjetivos del consultante
son un producto de
la interacción con profesionales
de ayuda como una
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2.2.1 Proceso de resignificación de Fabián
Mientras Fabián consulta a profesionales
se inicia la transformación
de la interpretación que
hace de su situación de crisis
los cambios en el
nivel subjetivo comienzan
durante la confrontación
de sus explicaciones
de tipo médico-bilógico
con el diagnóstico psicológico
A pesar
que en sus primeros
contactos con médicos
le señalan el origen psicológico
,de sus síntomas
Fabián se mantiene
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Durante la
primera etapa del cambio
de significación
los síntomas nuevos
son interpretados en el
nuevo marco conceptual
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2.2.2 El proceso de resignificación de pablo
Busca ayuda profesional
a raíz de problemas
psicomáticos
cuando se
enfrenta a sus síntomas
los interpreta biológicamente
y busca ayuda
médica
interpreta
sus síntomas psicológicamente
pero solo los ha asociado
a otro contexto de
significado
pero no hay atribución causal
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2.2.3 El encuentro menos confrontativo de Francisca con el contexto de interpretación psicológico
Francisca
desde un comienzo
establece un lazo conceptual
entre sus problemas
cotidiano y sus síntomas
se involucra
con el contexto de
significado psicológico
construyendo interpretaciones
de sí misma
de su vida
de su situación actual
Comienza
la relación de ayuda
psicológica, poniendo
una conexión conceptual
entre
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Acepta
la asimetría
de la relación
desde un principio
Experimenta
el proceso de resignificación,
se analiza a sí misma
y debe aceptar
su necesidad de ayuda
3.La resistencia al contexto de interpretación psicológico
en una relación de ayuda
se establecen
ámbitos de significado
compartido
Muchas personas
que no han tenido
contacto previo
con la psicología
muestran cierta
resistencia cuando se
enfrentan por primera vez
a interpretaciones psicológicas
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mantienen
resistencia a través
del tiempo
3.1 Dificultad para construir un ámbito de significados comunes en torno a los problemas: Caso Elisa
Es berlinesa
de 27 años
que es cajera de
un supermercado
tiene dos hijos
y hace más de un año
entra en contacto
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Sus tres experiencias
terapéuticas
resultan
insatisfactorias
en las dos primeras
no responden
a sus expectativas
en la tercera
no la protege
de una recaída
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La estación de
intervención de crisis
y la sección psiquiátrica
se diferencian en
su modelo de tratamiento
primando en la primera
concepciones
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primando en la segunda
conceptos médico-psiquiátricos
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:four_leaf_clover: Consecuencias de la contradicción entre el concepto de enfermedad de Elisa y el de sus profesionales tratantes
Elisa se sometió
dos veces a tratamiento
en la estación de intervención
en crisis
En ambas ocasiones
el intento de construir
un entendimiento
compartido de sus síntomas
fracasó, por lo que
no se estableció
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Elisa
no puede desarrollar
una relación de confianza
con sus profesionales tratantes
porque su diagnóstico
no calza en el marco
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El fracaso de
adaptar el concepto de enfermedad
de la consultante al
de sus profesionales tratantes
tiene efectos negativos
en la relación terapéutica
A raíz
de la recaída se ha
agrietado la credibilidad
de la
promesa de cura
que ella veía en el tratamiento
recibido en la sección
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Elisa
interpreta sus actuales
síntomas de modo diferente
que los de antes de la recaída
pero no está consciente de
estarlo haciendo
En el caso de Elisa
no aparece uno de
los componentes estructurales
de la relación de ayuda
psicológica:
Autopercepción crítica
hay una relación
entre
la no aceptación del contexto
de significado psicológico
la falta de autopercepción crítica
4.Discusión
en los aspectos estructurales
de la relación de
ayuda psicológica
hay tres componentes
que deben ser aportados
por los consultantes
Los tres componentes son:
La aceptación de la
propia necesidad de ayuda
y la definición del otro
como experto
El tercer componente
es la autopercepción
crítica
El consultante
debe reconocer
su propia participación
en sus problemas
y en su solución
En el contexto
de los tratamientos psiquiátricos
esta autopercepción crítica
se transforma en
conciencia de enfermedad
Cuando
en la relación terapéutica
no se establecen ámbitos
de significado compartidos
se deteriora la confianza
hacia el profesional tratante
El paso
hacia la entrevista terapéutica
se caracteriza por el hecho
que el profesional de ayuda
intenta mover a su
consultante hacia la
reestructuración de los
relatos cotidianos
4.Discusión
Guski
buscó los posibles
determinantes del
resultado psicoterapéutico
encontró dos dimensiones
La primera
la relación del consultante
con su problema
se refiere, si la persona
tiene una visión del problema
de locus interno o externo
la cuestión es si
el consultante logra una
autopercepción crítica
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La segunda
se refiere a las
expectativas ante
el terapeuta
que se divide en
tres aspectos
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